Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Ю.В. Лобзин. Інфекційні хвороби, 2000 - перейти до змісту підручника

Лептоспіроз

Навчально-цільова завдання: використовуючи діагностичні алгоритми, встановити діагноз лептоспірозу, визначити клінічну форму і призначити адекватне лікування.

Завдання для самостійного вивчення теми.

Користуючись підручником і лекційним матеріалом для придбання необхідних базисних знань, засвойте до практичного заняття наступні розділи теми:

1) етіологія, патогенез, симптоматология лептоспірозу;

2) клініко-лабораторна діагностика лептоспірозу та диференціальна діагностика від інших іфекціонних захворювань (псевдотуберкульоз, вірусні гепатити, геморагічна лихоманка з нирковим синдромом, сальмонельоз);

3) принципи етіотропної і патогенетичної терапії хворих на лептоспіроз.

Перевірте свої знання шляхом відповідей на наступні питання:

- клінічні форми, що входять в класифікацію лептосптроза;

- основні клінічні синдроми, на підставі яких можна поставити діагноз лептоспірозу;

- основні ускладнення та невідкладні стани при лептоспірозі;

- лабораторні показники, на підставі яких можна поставити діагноз лептоспірозу, оцінити ступінь тяжкості захворювання;

- лікувальний препарат, що є основним у комплексній терапії лептоспірозу.

Рішення ситуаційних клінічних завдань 15-17.

Матеріали для самопідготовки до практичного заняття по етапах діагностики та лікування. З метою з'ясування орієнтовної основи дії при обстеженні хворого на лептоспіроз проаналізуйте алгоритм, схеми і таблиці, розташовані відповідно з поетапним лікувально-діагностичним пошуком.

Алгоритм з діагностики лептоспірозу



Запитання для самоконтролю:

- епідеміологічні передумови лептоспірозу;

- основні ознаки розвитку геморагічного синдрому;

- основні лабораторні показники, що характеризують стан хворого на лептоспіроз;

- зміни гемограми, що дозволяють запідозрити лептоспіроз;

- етіотропна терапія хворих на лептоспіроз.

Диференціальна діагностика лептоспірозу



Алгоритм за визначенням клінічної форми лептоспірозу



Запитання для самоконтролю:

- клінічні форми, які належать до тяжких;

- основні клінічні ознаки тяжкого перебігу лептоспірозу.

Алгоритм за визначенням ускладнень, рецидивів, загострень лептоспірозу

Завдання для самоконтролю по клінічній оцінці лабораторних досліджень

1. Дайте оцінку аналізу крові хворого на лептоспіроз:

гемоглобіну-128 г / л

еритроцитів-3,8 х 10 512 0 / л

лейкоцитів - 16,4 - 10 59 0 / л

нейтрофілів -77% (паличкоядерних - 12%, сегментоядерних - 65%)

еозинофілів - 1%

моноцитів - 6%

лімфоцитів-16%

ШОЕ - 37 мм / год

2 . Дайте оцінку аналізу сечі хворого на лептоспіроз

кількість - мало сечі

Колір-темно-коричнева,

Прозорість - каламутна

питома щільність - 1028

Глюкоза - отр

білок 0,66 г / л

Лейкоцити - 14 - 18-15 в п / зору

еритроцити свіжі - 0-1-0 в п / зору

вилуженими - 0-1-1 в п / зору

Уробилин + + +

Жовчні пігменти + + +

Циліндри зернисті - 6-10 в п / зору

гіалінові - 0-1 в п / зору

воскоподібні - 1-2 в п зору

Слиз +

Солі в невеликій кількості

Бактерії в невеликій кількості

3. Оцініть результат реакції мікроаглютинації



4. Випишіть рецепти: бензилпеніцилін на курс лікування хворого, лазикс для в / в введення, аскорбінову кислоту для в / в, всередину доксициклін, тетрациклін, димедрол, полівітаміни.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Лептоспіроз "
  1. ЕТІОЛОГІЯ.
    За сучасними даними міокардит може бути пов'язаний з будь-якою інфекцією. Практично всі инфекци-ційні захворювання можуть супроводжуватися миокардитами. Виділяється-ють: - інфекційні (дифтерія, скарлатина, черевний тиф); - викликані вірусною інфекцією (найчастіше вірусами грипу, Коксакі, поліміеліта, аденовірусами); - спірохітозние (сифіліс, лептоспіроз, поворотний тиф); - паразитарні
  2. Гостра ниркова недостатність
    Гостра ниркова недостатність (ГНН) - потенційно оборотне, швидке (розвивається на протязі декількох годин або днів) порушення гомеостатической функції нирок, найчастіше ішемічного або токсичного генезу. Частота ОПН і особливо її причини широко варіюють у різних країнах, але в цілому вважається, що на 1млн. дорослого населення протягом 1 року припадає 40 випадків гострої ниркової недостатності, для лікування
  3. Міокардити
    запальні захворювання серцевого м'яза інфекційної природи (інфекційно-токсичної), алергічної та інфекційно-алергічної природи . Етіологія: Виділяють інфекційні (інфекційно-токсичні) міокардити, пов'язані з вірусної, бактеріальної інфекцією, гнійно-септичними захворюваннями. Міокардити цієї групи можуть виникати при дифтерії, скарлатині, черевному тифі, туберкульозі.
  4. Ниркова недостатність
    Основні функції нирок (виведення продуктів обміну, підтримка постійності водно-електролітного складу і кислотно-лужного стану) здійснюються наступними процесами: нирковим кровотоком, клубочкової фільтрацією і канальцами (реабсорбція, секреція, концентраційна здатність). Не всяке зміна цих ниркових процесів призводить до важкого порушення ниркових функцій і може називатися
  5. ПРИВАТНА МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ
    Визначення, цілі, завдання та методи приватної медичної мікробіології. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб 1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних
  6. 3. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
    Розділ 1. Загальна частина Морфологія мікроорганізмів 1. Основні принципи класифікації мікробів. 2. Морфологічні та тинкторіальні властивості бактерій. Методи забарвлення. 3. Структура та хімічний склад бактеріальної клітини. Особливості будови грампозитивних і грамнегативних бактерій. 4. Морфологія грибів. Принципи класифікації. 5. Морфологія найпростіших. Принципи
  7. 37. ЖОВТЯНИЦЯ
    - желтушное забарвлення шкіри та слизових оболонок, обумовлене підвищеним вмістом в тканинах і крові білірубіну. Жовтяниці супроводжують, а іноді передують зміни кольору сечі, яка набуває темно-жовту або коричневу (кольори пива) забарвлення, а випорожнення в одних випадках стають світлішими або зовсім знебарвлюються, в інших - набувають насичений темно-коричневий колір Жовтяниця
  8. Епізоотичні терміни, поняття, категорії
    Як відомо, епізоотичний процес явище природно-екологічне, на яке впливають природні та господарські чинники. Вони помітно змінюють протягом цього процесу серед тварин різних видів. Оскільки вивчати таке явище у всьому обсязі експериментальними методами не представляється можливим, стає необхідним проведення теоретичних досліджень. Для однозначного
  9. ПРИНЦИПОВІ ОСНОВИ ПРОФІЛАКТИКИ КЛАСИЧНИХ та факторний ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ СІЛЬСЬКОГОСПОДАРСЬКИХ ТВАРИН
    Сучасний стереотип контролю інфекційних хвороб тварин побудований на лабораторної діагностики та використанні засобів специфічної профілактики. Він виправданий щодо контролю епізоотичних процесів класичних інфекційних хвороб: сибірська виразка, ящур, лістеріоз, геморагічна септицемія та ін Такий стереотип намагалися застосувати до контролю епізоотичних процесів
  10. перемежованому ЛИХОМАНКА
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Крім захворювань, безпосередньо ушкоджують центри терморегуляції головного мозку, таких як пухлини, внутрішньомозкові крововиливу або тромбози, тепловий удар, лихоманку можуть викликати наступні патологічні стани: 1. Всі інфекційні хвороби, що викликаються бактеріями, рикетсіями, хламідіями, вірусами
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека