загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ЛІКУВАННЯ

З питання про показання до хірургічного лікування до цих пір немає єдиної думки, але більшість хірургів і терапевтів вважають оперативне лікування бескаменного хронічного холециститу мало доцільним. Однак існує така точка зору, згідно з якою при вирішенні цього питання необхідно враховувати стан евакуаторної функції жовчного міхура, так, якщо після ін'єкції холецистокініну обсяг міхура зменшується на 50% і більше, показань до операції немає. Якщо ж скорочення міхура не настав-менш виражено, то з'являються свідчення.



Консервативне лікування хронічного холециститу в період загострення передбачає загальний режим з дещо більшим ніж зазвичай перебуванням в ліжку (до 10-11 годин на добу), поки зберігається біль. Рекомендується дієта, стіл № 5, кратність прийому їжі 5-6 разів на добу.

Антибактеріальна терапія призначається тільки при загострення захворювання, тобто при посиленні болів, підвищення температури, лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. Часто спостерігається хороший ефект при призначенні антибіотиків тетрациклінового ряду per оs, а не парентерально. Якщо ефект не достатній, як препарат другої черги рекомендується застосування ампиокса по 0,75-1 г в / м 4 рази на добу протягом 8-12 днів, у поєднанні з внутрім'язовими ін'єкціями солкосерил по 2,0 щодня № 20.

При резистентності мікрофлори жовчі до антибактеріальних засобів рекомендується призначення сульфаніламідних препара-тов.

При супутньої патології печінки показано застосування препарату Лів-52, який крім поліпшення функціонального стану печінки, нівелює негативне вплив не неї антибіотиків, які, як ви помітили, необхідно застосовувати досить тривалий час.

З препаратів рослинного походження застосовують бісульфат Барберіні (алкалоїд барбарису) (0,005 г) по 1 таблетці 3 рази на день, 3-4 тижні, або фламин в такому ж дозуванні. Ці лікарські засоби мають жовчогінну, спазмолітичну та антисептичну дію.

У період загострення призначаються холеретики. При наявності правостороннього реактивного вегетативного синдрому вдаються до призначення ганглиоблокаторов: бензогексаніла (1,0 - 2,5% розчину) або пентамина (1-1,5 мл 5% розчину) в / м 1-2 рази на день протягом 3-4 тижнів.
трусы женские хлопок


Наявність невротичних або неврозоподібних станів добре коригуються призначенням "малих" транквілізаторів (еленіум, тазепам та ін.)

Якщо хронічний безкам'яний холецистит приймає завзяте, часто рецидивуючий перебіг, практикується призначення іммунномоду-лятора - левомізолом (декариса) у дозі 50 мг 3 рази на тиждень, протягом 3-х тижнів.

Часто і з успіхом застосовується гипосенсибилизирующая терапія (димедрол, супрастин, тавегіл, діазолін).



У стадії ремісії хворим рекомендується щоденна ходьба не менше 5-6 км на добу, ранкова гімнастика. При наявності дискинезий проводиться їх адекватне лікування залежно від типу порушення моторики жовчного міхура. Фізіотерапія, прийом мінеральних вод, санаторно-курортне лікування, фітотерапія, лікувальна фізкультура призначаються з урахуванням показань, протипоказань, відповідно до рекомендацій, наведених при розгляді питань лікування дискінезій жовчовивідних шляхів. <
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "ЛІКУВАННЯ"
  1. Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011
    По тематиці - практично повністю охоплюють складності в курсі госпітальної терапії, питання діагностики, лікування, по викладу-лаконічні і цілком доступні. Алергічні захворювання легенів Хвороби суглобів Хвороба Рейтера Хвороба Шегрена Бронхіальна астма Бронхоектатична хвороба Гіпертонічна хвороба Гломерулонефрsafasdіт Грижі стравоходу Деструктивні захворювання легень
  2. ЛІКУВАННЯ
    1. Загальні заходи, спрямовані на роз'єднання хворого з джерелом антигену: дотримання санітарно-гігієнічних вимог на робочому місці, технологічне вдосконалення промислового і сільськогосподарського виробництва, раціональне працевлаштування хворих. 2. Медикаментозне лікування. У гострій стадії - преднізолон 1 мг / кг на добу протягом 1-3 днів з наступним зниженням дози в
  3. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  4. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  5. ЛІТЕРАТУРА
    1. Хвороби органів дихання. Керівництво для лікарів під редак. Н.Р.Палеева. - М.: Медицина, 1990. - Т.З, Т.4. 2. Окороков А.Н. Лікування хвороб внутрішніх органів: Практ.руководство: У Зт. T.I. - Мн.Виш.шк., Белмедкніга, 1997. 3. Харрісон Т.Р. Внутрішні хвороби. - М.: Медицина, Т.7,
  6. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром ) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  7. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  8. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу . У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  9. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  10. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...