Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011 - перейти до змісту підручника

ЛІКУВАННЯ.

- Режим - обмеження фізичних навантажень. Постільний режим повинен становити від 2 до 4 тижнів. Строгий постіль-ний режим показаний при кардиомегалии і недостатності кровообігу, після зникнення цих проявів - режим палатний.

- Дієта, багата білками (особливо при призначенні кортикосте-роідов, що володіють катаболичним дією) і вітаміну-ми з обмеженням солі.



Основні принципи лікування міокардитів:

1. Етіотропне лікування: антибіотики (пеніциліновий ряд і сульфаніламіди, з урахуванням чутливості збудників-ля).

2. Протизапальна терапія (саліцилати, бруфен, індометацин, амідопірин, вольтарен, у важких випадках кортикостероїди.)

3. Імуносупресивні терапія (делагіл, резорхін, плакве-Ніл)

4. Гіпосенсібілізація (димедрол, супрастин, діазолін, гістаг-лобулін в/м3 -3 рази на тиждень на курс 5-8 ін'єкцій.)

5. Поліпшення метаболічного міокарда (рибоксин, кокарбок-сілаза, анаблічні стероїди (ретаболіл, нерабол), препарати калію, вітаміни групи В, фолієва кислота).

6. Санація вогнищ інфекції.

7. Симптоматична терапія (Глікозиди, сечогінні, анти-аритмичні препарати).



Необхідно вказати, що здійснювати прийом зазначених лікарських засобів необхідно в строгій послідовно-сті:

- в гострому періоді хвороби, коли ще не вщухли прояви інфекції, показані антибіотики і інші антибактеріальні засоби;

- у другій "Алергічної" фазі хвороби після згасання вос-палітельного процесу антибіотики необхідно скасовувати, так як вони можуть грати роль додаткового аллергизирующего фактора. На перший план повинні виходити протизапальні та гіпосенсибілізуючі препарати або слабкі іммуннодепрессанти. При важких міокардитах показані кортикостероїди в дозі 15-20 мг на добу з поступовою відміною.
Не рекомендовано, щоб сумарна доза гормонів на курс лікування перевищила 300 мг. Стероїди протипоказані при вірусному міокардиті.

Схема лікування серцевої недостатності та порушень ритму при міокардитах стандартна. Однак необхідно пам'ятати що ефективність серцевих глікозидів в гострому періоді незначну-тельна, а токсичну дію виражено більше. Так що впритул не-обходимо робити на сечогінні та периферичні вазоділятато-ри.

- При купировании ознак декомпенсації та кардиомегалии призначають засоби, що поліпшують метаболізм миокар-так.

- Останнім часом велика увага приділяється лікуванню їм-мунномодулятором Т-активином, оскільки він сприяє рег-рессіі клінічних проявів і перешкоджає його переходу в застійну КМП.

Прогноз при правильній тактиці лікування сприятливий.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "ЛІКУВАННЯ."
  1. Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011
    По тематиці - практично повністю охоплюють складності в курсі госпітальної терапії, питання діагностики, лікування, по викладу-лаконічні і цілком доступні. Алергічні захворювання легенів Хвороби суглобів Хвороба Рейтера Хвороба Шегрена Бронхіальна астма Бронхоектатична хвороба Гіпертонічна хвороба Гломерулонефрsafasdіт Грижі стравоходу Деструктивні захворювання легень
  2. ЛІКУВАННЯ
    1. Загальні заходи, спрямовані на роз'єднання хворого з джерелом антигену: дотримання санітарно-гігієнічних вимог на робочому місці, технологічне вдосконалення промислового і сільськогосподарського виробництва, раціональне працевлаштування хворих. 2. Медикаментозне лікування. У гострій стадії - преднізолон 1 мг / кг на добу протягом 1-3 днів з наступним зниженням дози в
  3. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматічне синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  4. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  5. ЛІТЕРАТУРА
    1. Хвороби органів дихання. Керівництво для лікарів під редак. Н.Р.Палеева. - М.: Медицина, 1990. - Т.З, Т.4. 2. Окороков А.Н. Лікування хвороб внутрішніх органів: Практ.руководство: У Зт. T.I. - Мн.Виш.шк., Белмедкніга, 1997. 3. Харрісон Т.Р. Внутрішні хвороби. - М.: Медицина, Т.7,
  6. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  7. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  8. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу . У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  9. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  10. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека