загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Лікування

Основні завдання терапії ВІЛ-інфекції - запобігання або максимальна відстрочка розвитку загрозливих для життя станів.

Стратегія противоретровирусной терапії.

Застосування першого протиретровірусними препарату азидотимидина (тімазід, ретровир, зидовудин) вже до кінця 80-х років довело, що імунна система може відновлюватися на тлі придушення ВІЛ.

Інгібітори зворотного транскріптози ВІЛ блокують передачу генної інформації ВІЛ з РНК на ДНК. Відомий з кінця 80-х років АЗТ (зарубіжні препарати зидовудин, ретровір) в Росії синтезується за оригінальною технологією (тімазід) і залишається базовим препаратом для лікування ВІЛ.

Друга група препаратів для лікування ВІЛ-інфекції (інгібітори протеази) блокує збірку вірусної частинки. Серед інгібіторів протеази в 1996 р. почали застосовувати: індинавір (МК-639-Кріксіван), саквінавір (RO-31- 8959 - інвіразе), ритонавір (АВТ-538 - Норвір); нельфінавір (AG-1343 - Вірасепт).

В даний час дослідники розглядають в життєвому циклі ВІЛ кілька «точок» можливого впливу терапевтичних агентів.

1. блокування рецепторів, якими ВІЛ прикріплюється до клітини.

2. Достовірний клінічний ефект отримано при спробі блокувати процес складання провірусної ДНК з одноцепочечной РНК за допомогою зворотної транскриптази. Вперше ефект такого підходу був показаний на препаратах, які отримали назву «аналоги нуклеозидів».

3. Інша група інгібіторів зворотної транскриптази - інгібітори «Ненуклеозидні природи». Вони не вбудовуються в ланцюжок ДВН ВІЛ, подібно нуклеозидів.

4. Вплив на процес інтегрування вірусної ДНК в ДНК ураженої клітини, в якому беруть участь вірусний фермент інтеграли. Однак інгібітори інтегрази перебувають поки що в стадії доклінічній розробки.

5. Вважається, що на початку збірки нової частинки ВІЛ на нього можуть ефективно впливати інтерферони.
трусы женские хлопок


6. Вдалими виявилися пошуки агентів, що пригнічують процес складання вірусної частки, в якому беруть участь фермент протеаза. протиретровірусними терапія виявилася недостатньо ефективною при спробах лікування пацієнтів з рівнем СД-4-клітин менше 0,05 * 109 / л, тому що імунна система в даному випадку не завжди відновлювалася.

Сучасні антиретровірусні препарати можна розділити на три групи.

1. Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази вірусу (зідо-вудін, диданозин, зальцитабін, ста-вудін, ламівудин, абаковір).

2. Ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази ( іфавіренц, делавірдин, невірапін).

3. Інгібітори протеази вірусу (індинавір, саквінавір, ритонавір, нелфінавір).

Зворотній транскриптаза і протеаза - це ферменти вірусу, необхідні для його реплікації. Відповідно придушення цих ферментів призводить до уповільнення розмноження ВІЛ.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Лікування"
  1. Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011
    По тематиці - практично повністю охоплюють складності в курсі госпітальної терапії, питання діагностики, лікування, по викладу-лаконічні і цілком доступні. Алергічні захворювання легенів Хвороби суглобів Хвороба Рейтера Хвороба Шегрена Бронхіальна астма Бронхоектатична хвороба Гіпертонічна хвороба Гломерулонефрsafasdіт Грижі стравоходу Деструктивні захворювання легень
  2. ЛІКУВАННЯ
    1. Загальні заходи, спрямовані на роз'єднання хворого з джерелом антигену: дотримання санітарно-гігієнічних вимог на робочому місці, технологічне вдосконалення промислового і сільськогосподарського виробництва, раціональне працевлаштування хворих. 2. Медикаментозне лікування. У гострій стадії - преднізолон 1 мг / кг на добу протягом 1-3 днів з наступним зниженням дози в
  3. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. гіпереозінофільний
  4. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні ( солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. МІШКОПОДІБНИХ. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По тяжкості течії
  5. ЛІТЕРАТУРА
    1. Хвороби органів дихання. Керівництво для лікарів під редак. Н.Р.Палеева. - М.: Медицина, 1990. - Т.З, Т.4. 2. Окороков А.Н. Лікування хвороб внутрішніх органів: Практ.руководство: У Зт. TI - Мн.Виш.шк., Белмедкніга, 1997. 3. Харрісон Т.Р. Внутрішні хвороби . - М.: Медицина, Т.7,
  6. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  7. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  8. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  9. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  10. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...