Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Дж. Едвард Морган. Клінічна анестезіологія, 2001 - перейти до змісту підручника

Лікування болю

Біль - одна з найпоширеніших скарг, які змушують хворого звернутися до лікаря, - майже завжди свідчить про наявність патологічного процесу. У будь-яку терапевтичну схему має входити як лікування основного захворювання, так і усунення болю. Як правило, хворі поступають в відділення, де лікують біль за направленням лікарів загальної практики або лікарів-фахівців вже з встановленим діагнозом і після початку лікування основного захворювання. Хворі з хронічною болем неясної етіології надходять без встановленого діагнозу, але і в цьому випадку перед початком лікування болю слід виключити важкі і небезпечні для життя захворювання.

Термін "лікування болю" в широкому сенсі визначає головну задачу анестезіології, але його сучасне вживання обмежена усуненням болю поза операційною. Розділяють лікування гострого і хронічного болю. Як правило, гострий біль виникає після операції або дозволу критичного стану і її лікують в лікарняних умовах, в той час як хронічний біль зустрічається у різних груп амбулаторних хворих. Разом з тим цей поділ досить штучно, так як ці види болю можуть спостерігатися одночасно - наприклад, онкологічні хворі часто потребують і в короткочасному, і в тривалому лікуванні болю, як у лікарні, так і поза її .

Лікуванням болю займаються не тільки анестезіологи, а й інші фахівці - як лікарі (терапевти, онкологи, невропатологи), так і неклініцісти (психологи, хіропрактікі, фахівці з голковколювання і гіпнозу). Безсумнівно, найбільш ефективний мультидисциплінарний підхід, коли лікуючий лікар курирує хворого, проводить первинне обстеження і розробляє план лікування, а при необхідності залучає лікарів інших спеціальностей. Крім того, лікуючий лікар PI консультанти регулярно зустрічаються на лікувальних конференціях для обговорення тактики лікування пацієнтів. Спеціалізовані клініки лікування болю або надають допомогу при певних больових синдромах (наприклад, хронічний біль у спині, головний біль, дисфункція ві-соковито-нижньощелепного суглоба), або пропонують окремі методики (наприклад, блокада периферичних нервів, акупунктура, гіпноз, лікування за методом біологічної зворотного зв'язку).


Під час основної спеціалізації (резидентури) анестезіологи набувають істотної клінічний досвід у хірургії, акушерстві, педіатрії та терапії, навички проведення центральної блокади і блокади периферичних нервів (гл. 16 і 17), а також знання клінічної фармакології та прикладної нейроанатомии. Тому анестезіологи, які пройшли додаткову спеціалізацію з лікування болю, мають унікальну підготовку, яка дозволяє їм ефективно координувати діяльність мультидисциплінарних клінік лікування болю.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Лікування болю "
  1. Можливі побічні реакції та ускладнення
    Ускладнення, пов'язані з введенням ВМС, частіше спостерігаються у пацієнток з порушенням менструального циклу в анамнезі, хронічними запальними захворюваннями органів малого маза в стадії ремісії та при недообліку протипоказань до введення ВМС. Ускладнення, пов'язані з ВМС, прийнято ділити на 3 групи. 1-а група: ускладнення, що виникли в момент введення ВМС, - розрив шийки матки, кровотечі,
  2. ПАТОФІЗІОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ТА МЕДИЧНА ДОПОМОГА
    Реймонд Мацієвич, Джозеф Б. Мартін (Raymond Maciewicz, Joseph В. Martin) Біль відноситься до найбільш поширених суб'єктивних ознаками хвороби. Хоча в кожному випадку природа, локалізація і етіологія болю різні, майже половину всіх хворих, які звертаються до лікаря, перш за все турбує біль. Правильне лікування хворих з очевидним обмеженим болючим процесом (наприклад, переломом
  3. . БІЛЬ У ОБЛАСТІ СПИНИ І ШИЇ
    Генрі Дж. Менкін, Реймонд Д. Адамі (Henry J. Mankin, Raymond D. Adams) Анатомія і фізіологія нижній частині спини Скелет хребта представляє собою складну структуру, яку анатомічно можна розділити на дві частини. Передня частина складається з циліндричних тіл хребців, з'єднаних одне з іншим міжхребцевими дисками і утримуються разом передньої і задньої поздовжніми
  4. Плацентарний бар'єр в анестезіологічному плані. Фармакокінетика і фармакодинаміка лікарських засобів, що використовуються в акушерській анестезіології
    В результаті описаних вище змін чутливість організму вагітної жінки до фармакологічних препаратів змінюється. Велике значення для раціонального застосування фармакологічних засобів, що використовуються для надання анестезіологічної допомоги вагітним жінкам, мають і особливості трансплацентарного переходу того або іншого фармакологічного засобу. Відомо, що
  5. Клініка
    Розрізняють гострий, підгострий і хронічний перебіг хвороби, а також первинний ІЕ - виникаючий на незмінених клапанах серця, і вторинний - розвивається на змінених клапанах. Початок і перебіг хвороби залежить від вірулентності мікробів збудників і реактивності макроорганізму. Хвороба може починатися гостро, з ознобом, профузним холодним потом, високою лихоманкою, важкою інтоксикацією і
  6. ПРИНЦИПИ знеболюючу терапію
    При проведенні знеболюючою терапії у пацієнтів незалежно від характеру травми і пошкоджуючого агента необхідно вирішити такі основні завдання: - оцінити ступінь і вираженість вихідного больового синдрому; - здійснити первинний вибір медикаментозної або немедикаментозної терапії; - здійснювати динамічний контроль за ефективністю знеболювання; - бути готовим до зміни
  7. Дж. Едвард Морган. Клінічна анестезіологія, 2001
    У першу книгу увійшли 18 глав американського видання «Клінічної анестезіології». У них розглядаються предмет та історія розвитку анестезіології; пристрій і правила експлуатації анестезіологічного обладнання; методи моніторингу стану хворих під час оперативних втручань. Представлено докладну інформацію з клінічної фармакології анестетиків і лікарських засобів, що використовуються
  8. Введення
    Друге видання книги "Клінічна анестезіологія", порівняно з мали великий успіх першим виданням, дещо змінилося. У нього включені: - глава по анестезії в ортопедії; - глава по анестезії в оториноларингології; - повністю заново написана глава з лікування болю; - нові випадки з практики, в яких розглянуті проблеми, що представляють значний інтерес для лікарів; -
  9. Завдання анестезіології
    Анестезіологічна практика зазнала значних змін з часів Джона Сноу. У сучасних умовах анестезіолог є одночасно і лікарем-консультантом, і лікарем, надають первинну допомогу. Роботу анестезіолога можна вважати консультативної тому, що для досягнення головної мети анестезії - забезпечення безпеки PI комфорту хворого під час операції - зазвичай відводиться дуже
  10. Клінічна фармакологія неінгаляційного анестетиків
    Барбітурати Механізм дії Барбітурати пригнічують ретикулярну активує систему - розгалужену полісінаптічес-кую мережу нейронів і регуляторних центрів стовбура мозку. Ретикулярна активує система впливає на багато життєво важливі функції, в тому числі і на свідомість. У клінічних концентраціях барбітурати більшою мірою впливають на функцію синапсів, а не на аксо-нальное
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека