загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Кюретаж цервікального каналу ПІД КОНТРОЛЕМ кольпоскопія

Кольпоскопія є додатковим методом дослідження при виявленні внутрішньоепітеліальний неоплазій шийки матки і в ряді випадків надає велику допомогу хірургу у виборі відповідного методу лікування. Вона показана пацієнткам, які мають видимі зміни епітеліального покриву шийки матки або патологічні зміни при дослідженні мазків по Papanicolaou.

Для отримання повноцінного биоптата хірургу необхідно мати достатні навички не тільки виконання кольпоскопії, а й роботи з біопсійного інструментарієм.

Сенс даної маніпуляції полягає в тому, щоб, розглядаючи шийку матки під великим збільшенням, точно визначити ділянки зміненого епітелію.

Кюретаж цервікального каналу дозволяє хірургові отримати матеріал для біопсії з ділянок, іноді недоступних для кольпоскопії.

Фізіологічні наслідки. Немає.

Попередження. До проведення будь-яких маніпуляцій на шийці матки слід виконати цитологічне дослідження по Papanicolaou.

До виконання будь-яких хірургічних маніпуляцій шийка матки повинна бути ретельно вивчена візуально.

Матеріал, отриманий при кюретажі, направляють на дослідження додатково до біопсійному матеріалу.

МЕТОДИКА:

1

Пацієнтка лежить на гінекологічному кріслі у звичайній для дослідження позиції. У піхві вводять нічим не змащене гінекологічне дзеркало. Кольпоскоп підводять в положення для дослідження та фокусують. Беруть звичайні мазки для цитологічного дослідження і вологі (нативні) мазки для дослідження на трихомоніаз та моніліаз. Цервікальногослизу обережно видаляють ватним тампоном, змоченим 4% розчином оцтової кислоти.
трусы женские хлопок
Потім шийку матки ретельно оглядають через зелений фільтр для кращої візуалізації кровоносних судин.

2

На сагиттальном розрізі матки і верхньої третини піхви показана область ендоцервікса, яка повинна бути Вискобліть. Не слід попередньо розширювати шийку матки, оскільки це збільшує ймовірність потрапляння кюреткой в ??порожнину матки.

3

Кюретка вводять в цервікальний канал до області внутрішнього зіву. Проводять руху кюреткой вперед-назад, при цьому видаляються тканини накопичуються в прямокутній коробочці. Потім рухи повторюють по колу в 360 °, поки весь цервікальний канал не виявиться повністю вискобленним. Отриманий матеріал направляють на дослідження.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Кюретаж цервікального каналу ПІД КОНТРОЛЕМ кольпоскопія "
  1. РОЗШИРЕННЯ цервікальний канал і кюретаж
    кюретаж, не пов'язані з вагітністю, краще проводити під загальним знеболенням, яке одночасно дозволяє гінеколога виконати більш ретельне дослідження органів малого таза. Цілями операції є видалення максимальної кількості гіперплазованого, пролиферативного і некротизированного ендометрія для подальшого гістологічного дослідження; а також для припинення
  2. прицільну біопсію ШИЙКИ МАТКИ ПІД КОНТРОЛЕМ кольпоскопія
    цервікального каналу вводять ендоцервікальную дзеркало. 4 Хірург повинен шукати на шийці матки ділянки зміненого епітелію, оскільки існують певні ознаки, характерні для внутрішньоепітеліальний неоплазій.
  3. ПЛАНИ ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРИХ З гінекологічної патології
    цервікального каналу; - гістероскопію; - лапароскопію. Запальні захворювання придатків матки Мета дослідження: виявити локалізацію і збудників запального процесу геніталій, визначити ступінь його тяжкості. Дослідження включає: - оцінку скарг хворої; - збір анамнезу; - об'єктивне дослідження; - загальноклінічне дослідження; - гінекологічне
  4. аспіраційної Кюретаж для переривання вагітності
    кюретаж є найбільш ефективним способом видалення вмісту матки в першому триместрі вагітності. Перевага даного методу перед звичайним гострим кюретажем полягає в зниженні ймовірності перфорації матки і меншою крововтраті. Мета операції - видалення маткової вагітності протягом першого триместру вагітності. Фізіологічні наслідки. Вакуумне розрідження, створюване
  5. Поліпи цервікального каналу
    цервікальний канал. Такий поліп найчастіше відпадає сам, або його можна видалити обережно відкручуючи. Кровоточить поліп повинен бути вилучений, але без вискоблювання порожнини матки, з проведенням гемостатичної терапії, і зберігає вагітність
  6. Висока ампутація шийки матки з пересадкою склепінь
    цервікального каналу, 4 - кукса шийки матки ушита (вид після операції). Техніка виконання. Оголюється і фіксується щипцями Мюзо шийка матки окремо за передню і задню губи. Визначається частина шийки матки, що підлягає видаленню. Після зондування матки проводиться розширення цервікального каналу розширювачами Гегара до № 10 для хорошої його видимості. Виробляється циркулярний розріз
  7. конусоподібні ампутація шийки матки
    цервікального каналу, а утворений після операції цервікальний канал вистилається здорової слизової піхви і шийка має правильну форму. Все це сприяє профілактиці раку шийки матки. Техніка виконання. Шийка матки оголюється і фіксується щипцями Мюзо. З неї вирізається частина у вигляді конуса з основою в області зовнішнього зіву і оточуючих його тканин, а верхівкою - в глибині
  8. Клиновидна ампутація шийки матки
    цервікального каналу в обидві сторони кнаружи. Глибина розрізу повинна відповідати розміру частині, що належить видаленню. Шийка розділяється на дві частини - передню і задню губи. З задньої губи викроюється клиновидний клапоть патологічно зміненої тканини з верхівкою клина в глибині тканин і підставою - в області зовнішнього зіву. Розріз ведеться з боку слизової цервікального каналу, починаючи
  9. Операція Еммета
    цервікального каналу. Шматки иссекаются з верхньої та нижньої поверхні розриву з одного, а потім з іншого боку. Після освіження поверхонь розривів проводиться їх ушивання таким чином, щоб не захоплювати слизової цервікального каналу. Перший шов накладається у самого кута розриву і далі у напрямку до зовнішнього зеву. Вшиваються освіжені поверхні розривів з одного, а потім з
  10. Діагностика патологічних станів шийки матки
    подозре ту чи іншу патологію шийки матки. Один раз на рік слід робити мазок з шийки матки для цитологічного дослідження. За результатами цього мазка можна визначити, чи потребує жінка в більш повному обстеженні. Для уточнення діагнозу проводиться кольпоскопія. Для здійснення цієї процедури використовується кольпоскоп - прилад зі спеціальною оптичною системою, що дозволяє
  11. МАТКОВІ причин невиношування вагітності
    цервікального каналу, а також патологічних пологів. Патогенез функціональної ІЦН вивчений недостатньо. Певну роль в її розвитку відіграє роздратування? - І гальмування?-Адренорецепторів. Чутливість? - Рецепторів посилюється при гіперестрогенії, а?-Рецепторів - при підвищенні концентрації прогестерону. Активація?-Рецепторів веде до скорочення шийки матки і розширенню перешийка,
  12. Основні причини кровотеч у першому триместрі вагітності-сти
    цервікального каналу, децидуальної поліпи, рак шийки матки - зустрічають рідше, ніж перші 3
  13. Спеціальна подговка
    цервікального каналу, уретри; - дослідження мазків на атипові клітини з цервікального каналу, піхви, поверхні шийки матки, аспірату з порожнини матки; - кольпоскопія, УЗД органів малого тазу; - консультація терапевта, стоматолога та інших спеціалістів за показаннями; - рентгенологічне дослідження органів грудної клітини, ЕКГ. З урахуванням отриманих результатів робиться
  14. встановлення спіралі АФТЕЛОУДІНГОВОГО ендостатів ДЛЯ ВНУТРІПОЛОСТНОІ ПРОМЕНЕВОЇ ТЕРАПІЇ
    цервікального і внутрішньоматкового опромінення в поєднанні із зовнішнім опроміненням дає хороші результати навіть при поширеному ракове процесі. Мета процедури - ввести в матку джерело опромінення з симетрично розташованими парацервікальная джерелами, які забезпечать максимальне опромінення шийки матки і одночасно захистять від зайвої променевого навантаження прилеглі ділянки сечового
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...