загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Куріння як спосіб життя

Куріння - частина способу життя, певна форма поведінки, в основі якого лежать психологічні та фізіологічні чинники. На етапі початкового куріння основну роль відіграють соціально-психологічні фактори: тенденція до наслідування, приклад однолітків, цікавість, вплив кіно і телебачення, боязнь опинитися немодним і несучасним, ставлення батьків до куріння. Встановлено, що число курців в найближчому оточенні дитини прямо пов'язане з розвитком у нього «поведінки курця». Діти часто починають курити з метою утвердити себе серед однолітків. Куріння для них - атрибут дорослої людини. Батьки самі закріплюють це думка, коли кажуть: «Папа курить, а тобі - не можна, ти ще маленький». Насправді вони дають дозвіл своїй дитині курити як тільки він стане дорослим. А «дорослими» діти починають себе відчувати в 5-7 років, і перші спроби закурити починаються в цьому віці.

У підлітків перша сигарета нерідко пов'язана з потребою емоційної розрядки. Не вміючи змінити ситуацію зі значною психологічним навантаженням, курець «заспокоює нерви» черговою дозою. Курять більш квапливі і прискорюють темп свого життя, вони більше і частіше вживають спиртні напої, запальні, схильні до підкресленої незалежності. Можна з упевненістю сказати, що паління супроводжує низька загальна культура, що виражається в негативному ставленні до свого здоров'я і, тим більше, до профілактичних заходів, а також недостатня обізнаність про шкоду цієї звички.

На етапі первинного куріння основним фактором, підкріплювальним «поведінка курця», є вміст нікотину в організмі. Виникає синдром наркотичної залежності з психосоціальними і фармакологічними особливостями. Зниження концентрації нікотину (хоча його дію в порівнянні з іншими наркотичними засобами набагато слабкіше) викликає неприємні відчуття, які курці описують як почуття, що «чогось не вистачає», виникає гостре бажання курити. При тривалій відсутності тютюну може виникнути дратівливість, безсоння, головний біль та ін ознаки абстиненції.

Добре відомо, що багатьом курцям важко відмовитися від пристрасті до тютюну, тому куріння незмінно вважається стійкою звичкою. На думку англійського психіатра М. Рассела, «люди палять не тому, що хочуть курити, а тому, що не можуть перестати». І навіть у випадках відмови від куріння до числа основних причин, що спонукають почати палити знову, відносяться неприємності на роботі, сімейні конфлікти, вживання алкогольних напоїв, надлишкова маса тіла. Існує думка, що чоловіки частіше курять заради задоволення, а жінки - в основному для придушення негативних емоцій.

На думку британських фахівців, важливе значення надається ролі психосоціальних факторів (посилення впевненості в собі), гедонических факторів (куріння «заради задоволення» і приємною забарвлення ситуації з інтервалом між кожною сигаретою, трубкою, сигарою), заспокоєння (сигарета «розганяє» неприємні відчуття, напруги, страх та ін) За даними інших авторів, провідними причинами куріння є необхідність підтримання в нормі маси тіла, можливість легкого встановлення контактів з оточуючими.

Таким чином, причини початку куріння відрізняються значною різноманітністю, що певною мірою ускладнює боротьбу з цією шкідливою для здоров'я звичкою. Відмова від куріння значною мірою залежить від бажання курця кинути цю звичку, тобто від ступеня відповідальності самої людини за вибір тієї чи іншої форми поведінки.

Багато вважають куріння звичкою, думаючи, що кинути палити дуже легко, що це тільки питання вольового зусилля. Це невірно з двох причин: по-перше, звички іноді дуже важко змінити, по-друге, куріння - це не просто звичка, а також певна форма наркотичної залежності.

Ніщо не заважає людині закурити чергову сигарету, і це все ще залишається соціально прийнятним в багатьох місцях. Дуже скоро куріння стає завзятою звичкою. Середній курець робить близько 200 затяжок на день. На місяць це становить приблизно 6000, в рік - 72000 і у 45-річного курця, який почав курити у віці 15 років становить 2000000 затяжок.

Для багатьох з них куріння стає частиною свого Я, а таке внутрішнє сприйняття самого себе іноді дуже важко змінити.

Куріння - це більш, ніж звичка.
трусы женские хлопок
Тютюн містить нікотин - одне з найсильніших і активних речовин. Після проникнення сигаретного диму в легені нікотин потрапляє в мозок вже через сім секунд. У більшості людей нікотин чинить стимулюючу дію на мозок, сприяючи більш легкій збудливості кори головного і середнього мозку. Серце також швидко реагує на надходження нікотину - збільшується частота серцевих скорочень, воно працює з напругою. Стінки кровоносних судин інтенсивно скорочуються під впливом нікотину, що призводить до судинозвужуючій ефекту, зменшення периферичного кровотоку і підвищення кров'яного тиску. У процесі викурювання сигарети знижується напруга в м'язах, що створює ефект розслаблення і допомагає в стресових ситуаціях. Немає жодного органу у людини, який би не піддавався дії нікотину.

Залежність від нікотину можна продемонструвати за допомогою наступних спостережень:

- у недавно закурили швидко встановлюються властиві їм глибина затягування і активний рівень нікотину в крові;

- у завзятих курців включається механізм регулювання рівня нікотину в крові;

- курцям більше всього хочеться курити, коли в крові зменшується концентрація нікотину;

- замісна терапія частково знижує вираженість симптомів, обумовлених відмовою від куріння.

В цілому переважніше уникати слова «наркоманія». При використанні цього терміну може скластися враження, що від куріння відмовитися взагалі неможливо. Це не так. Така можливість є. Важливо знайти такі формулювання, в яких, з одного боку, визнаються потенційні труднощі, пов'язані з відмовою від куріння, а з іншого - підкреслюється можливість зробити це.

Незважаючи на те, що куріння тютюну є сильною звичкою, а так само формою наркотичної залежності, мільйонам людей вдалося кинути палити. У Сполученому Королівстві число кращих за останні 10-15 років скоротилася приблизно на 10 млн. чоловік. Це означає, що кожен день палити кидає майже 2000 чоловік!

За царя Олексія Михайловича повелівалося всіх, у кого буде знайдено тютюн, бити батогом до тих пір, поки курець не зізнається, звідки взято тютюн. Правило, що забороняє куріння на вулицях, діяло багато десятків років у місті на Неві. Ще сучасникам А.С. Пушкіна суворо заборонялося «як при прогулянках пішки, так і проїзді в екіпажах курити цигарки».

Порушників порядку доставляли в ділянку, де спустошували їх гаманець і брали підписку-обіцянку, що злісний проступок не повториться. Судячи з архівними даними, штрафи найчастіше платили гості міста: їм це правило було новиною.

В архівах угорського міста Естергома знайдені цікаві документи - спеціальні «тютюнові встановлення», датовані 1771 Тоді всі курці зобов'язані були зареєструватися в ратуші і платити особливий податок на користь місцевих пожежних бригад. Тих, хто покурював потайки, штрафували: половина грошей призначалася «інформатору», половина - владі. Не подужав штраф пороли різками.

І сьогодні в ряді країн до курців застосовуються жорсткі заходи. Так, в індійському селі Хундер штату Раджастан куріння не тільки заборонено, але й карається. Будь-який житель, захоплений з сигаретою або трубкою, буде оштрафований на 51 рупію. Не випадково, повідомляють місцеві газети, за останні роки там відзначений лише один випадок, коли довелося вдатися до цього покарання. Звичка викидати за вікно автомобіля навіть докурену сигарету може дорого коштувати жителям бразильського міста Белу-Орізонті, так як його влада вирішила штрафувати «автопорушників чистоти».

Правда, треба сказати, що ініціаторами заборони куріння на вулицях були аж ніяк не медики. Наказ продиктували пожежники. Їм доводилося гасити десятки великих пожеж за рік, коли жадібне полум'я знищувало цілі квартали. А навколо, куди не глянь, сухе дерево: будинки, мости, огорожі, тротуари.

У нинішній Канаді, за свідченням вчених, курці не тільки шкодять своєму здоров'ю, а й завдають величезної шкоди економіці країни - майже в 23 млн. доларів щорічно. Як саме? З вини курців щороку до 132 чоловік стають жертвами пожеж, викликаних недбало кинутими недопалками і непогашеними сірниками. За останні 10 років в країні зареєстровано 12152 пожежі, що трапилися з вини курців. Адже температура тліючої цигарки неабияка (300-4000С), а час тління - до півгодини.
Кинута сигарета зрештою гасне, але часто встигає викликати дуже небезпечне тління матеріалу, на який потрапила. Папір, наприклад, може загорітися і через годину. При обвуглюванні місця зіткнення сигарети з деревиною приблизно через 4 години можливі її саморозігрів і самозаймання.

Біологічні дані про шкоду куріння свідчать, що дим лише однієї сигарети індукує в ДНК клітин людини кількість розривів, рівне 104 у розрахунку на кожну клітину. Це число еквівалентно пошкоджень, індукованим опроміненням іонізуючою радіацією у великій дозі. Механізми індукції пошкоджень ДНК сигаретним димом і опроміненням в значній мірі подібні. Більш того, ці механізми подібні з тими, за якими індукується і значна частина спонтанних ушкоджень ДНК, накопичуваних з віком і відповідальних за старіння. Ось доказ цієї схожості. Кисневі радикали відіграють важливу роль у спонтанному пошкодженні ДНК. Але за допомогою різних речовин, здатних перехоплювати такі радикали, а також з використанням ферментів (зокрема, супер-оксіддісмутази), що захищають генетичний апарат від кисневих радикалів, показано, що гено-токсичні ефекти опромінення і тютюнового диму також значною мірою зумовлені кисневими радикалами . Крім того, є вагомі підстави вважати, що спостережуване під впливом несмертельних доз опромінення прискорення природного старіння і почастішання пухлинних захворювань визначаються пошкодженням ДНК. За аналогією можна припустити, що індуковані тютюновим димом пошкодження ДНК в клітинах людини прискорюють старіння і збільшують вірогідність розвитку пухлинних захворювань. Те, що у курців частота раку легенів збільшена у багато разів у порівнянні з некурящими людьми того ж віку, добре відомо. Але тепер стає очевидним, що тютюновий дим ще й прискорює «фізіологічне» старіння. Практично це означає, що весь організм літньої курця починає старіти раніше, ніж організм некурящого людини того ж віку. У найбільш сильному ступені процеси старіння прискорюються в легенях, і, отже, вони стають уразливі не тільки до пухлинних, але і до інших захворювань, асоційованим зі старінням. Прискорюється також старіння шкіри обличчя обкурювали себе людину. Під впливом тютюнового диму інтенсивно утворюються зморшки на обличчі, шкіра стає в'ялою, втрачає первісний колір.

Крім кисневих радикалів, що виникають в тютюновому диму в процесі піролізу тютюну при палінні, в ньому утворюються і органічні канцерогенні речовини, також здатні пошкоджувати ДНК і порушувати репарацію пошкоджень ДНК. Те, що інтенсивне куріння може прискорювати старіння, підтверджують результати досліджень властивостей ДНК, виділеної з м'язової тканини людей. Виявлено, що у завзятих курців властивості ДНК змінені, причому ступінь цих змін з віком збільшується. Отже, не тільки рак легенів або захворювання шкіри у курців можуть розвиватися частіше, але під впливом тютюнового диму можуть частішати та інші дегенеративні захворювання, пов'язані з передчасним старінням. Поряд з цим твердо встановлено, що у тих, хто кинув палити людей вже через кілька років починає значно знижуватися ризик розвитку пухлинних захворювань. Не виключено, що при цьому будуть зникати і набутий внаслідок куріння симптом передчасного старіння. Частина з численних токсичних і канцерогенних речовин, що містять в тютюновому димі, знешкоджується в печінці. Але під впливом додаткових впливів на організм, наприклад, під впливом алкоголю, шкідливий вплив на організм тютюнового диму може різко посилюватися.

Куріння може бути не тільки активним, але і пасивним, причому під вторинним димі (дим, що знаходиться і приміщенні) зміст деяких канцерогенних речовин, зокрема, сполук з класу нітрозамінів, виявляється навіть більшим, ніж в димі, вдихуваному курцем. Отже, у разі прийому алкоголю в прокуреному приміщенні навіть некурящим людиною, значно зростає небезпека пошкодження ДНК його клітин. Отже, як показали дослідження, канцерогенні ефекти тютюнового диму і алкоголю взаємно підсилюють один одного, тобто ці шкідливі фактори діють на організм синергически.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Куріння як спосіб життя "
  1. ЕТІОЛОГІЯ
    Артеріальна гіпертензія будучи однією з основних причин ІХС, інсультів і недостатності кровообігу, сама як відомо, належить до групи серцево-судинних захворювань. Як було показано раніше, зниження навіть незначно підвищеного АТ зменшує серцево-судинну захворюваність і смертність. Однак, артеріальний тиск не є єдиним чинником, що визначає частоту
  2.  ЛІКУВАННЯ
      Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  3.  ЕТІОЛОГІЯ
      В даний час прийнято розглядати ІХС як поліетіологічне захворювання, однак існує ціла група чинників, виявлених за допомогою великомасштабних популяційних досліджень, які тісно корелюють з рівнем захворюваності. Ці фактори прийнято називати факторами ризику. Всесвітня організація охорони здоров'я опублікувала наступний список ФР:-гіперліпідемія;
  4.  ЛІКУВАННЯ СТЕНОКАРДІЇ.
      Враховуючи, що в основі стенокардії лежить невідповідність між потребою серцевої м'язи в кисні і її доставкою по коронарним артеріях, лікування повинно бути спрямоване на: 1.По можливості більш повну елімінацію чинників ріска.2.Улучшеніе коронарного кровотоку і зміна метаболізму міокарда.3 . Корекцію порушень ліпідного обміну, мікроциркуляції і реологічних властивостей
  5.  Хронічна серцева недостатність
      Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  6.  Хронічному бронхіті. Хронічним легеневим серцем.
      За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  7.  Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
      З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаної набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
  8.  Плацентарна недостатність І СИНДРОМ ЗАТРИМКИ РОЗВИТКУ ПЛОДА.
      Плацентарна недостатність - це зниження здатності плаценти підтримувати адекватний обмін між організмами матері та плоду. Плацентарна недостатність - це багатопричинне і багатофакторний синдром, при якому порушується транспортна, трофічна, ендокринна, метаболічна та інші найважливіші функції плаценти. В результаті плацентарної недостатності розвиваються:
  9.  ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ Диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
      Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  10.  ПЕРЕДРАКОВІ СТАНУ ШИЙКИ МАТКИ
      Види передракових станів шийки матки: 1) Ерозія шийки матки - це ділянка червоного кольору на шийці матки, чітко відокремлений від навколишнього блідо-рожевою поверхні, і що розташовується навколо отвору шийного каналу. Буває істинна і псевдоерозія. Ектопія шийки матки зазвичай не супроводжується жодними симптомами. Іноді великі ектопії викликають підвищену кількість слизових виділень
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...