Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
Наступна »
Під редакцією В.Н. Коваленко. Керівництво по кардіології. Частина 1, 2008 - перейти до змісту підручника

Кровообіг

Кровообіг - безперервний рух крові по замкнутій системі, утвореною судинами різної будови та функціонального призначення, що забезпечується роботою серця. Кров - тканина внутрішнього середовища організму, її головними функціями є транспортна, дихальна, трофічна, екскреторна, захисна та регуляторна. Кров бере участь також у підтримці водного балансу тканин і сталості температури тіла.

З гемодинамической точки зору систему кровообігу в цілому можна представити як два резервуари - артеріальна і венозний, які повідомляються через розгалужену мережу мікросудин. З першого всі органи і тканинні структури отримують необхідну їм кількість крові, а в іншому, венозному, ця кров збирається і транспортується до серця.

В організмі дорослої людини в спокої центральні розподільчі судини - артерії еластичного типу - приймають у момент систоли близько 70 мл крові. Дистальної кордоном цієї ланки судинної системи прийнято вважати артеріальні гілки, що відносяться до більш ніж одному органу. Стінки аорти та її великих гілок складаються в основному з колагену і еластину з відносно малою кількістю гладких м'язів, завдяки чому енергія, яка витрачається в систолу на розтяг пружних стінок магістральних артерій, використовується для підтримки кровотоку в діастолу.

У міру розгалуження артеріального русла кількість паралельно і послідовно з'єднаних судин збільшується в геометричній прогресії. Малі гілки артеріальної мережі (інтраорганних артерії невеликого калібру, артеріоли) представляють резистивную частина судинного русла, в якому відбувається найбільше в кровоносній системі падіння тиску, а потік крові втрачає пульсуючий характер. У стінках цих судин багато гладком'язових клітин, що забезпечують активну зміну судинного просвіту, що істотно впливає на периферичний опір кровотоку.
Гладкі м'язи резистивних судин регулюють тканинний кровотік, реагуючи як на виникаючі в тканинах і циркулюють у крові сигнали, так і на надходять по нервових волокнах.

Більшість функцій крові реалізується в мікрогемоциркуляторного руслі, яке включає артеріоли, прекапіляри, капіляри, венули і артеріовенозні анастомози. Його основним функціональним ланкою є капіляри, хоча обмінні процеси в тій чи іншій мірі здійснюються і в приносять, і в відвідних кров мікросудинах. Стінка капілярів складається з одного шару ендотеліальних клітин і навколишнього їх базальної мембрани, що забезпечує тісний контакт протікає по них крові та питомих тканинних структур. Геометрія і щільність мікросудинної мережі, діаметр, довжина і деталі будови капілярів, що утворюють цю мережу, в різних органах значно варіює. Кількість одночасно функціонуючих капілярів в кожній ділянці тканини залежить від виконуваної нею роботи та метаболічної активності і може змінюватися в значних межах. При надмірному надходженні крові в артеріальний коліно мікрогемоциркуляторного русла гладком'язові сфінктери артеріоловенулярних шунтів-анастомозів розкриваються, частина крові скидається в відводять її мікросудини.

Адекватність транскапиллярного обміну потребам тканини і тим самим гомеостатична функція мікрогемоциркуляторного русла залежить не тільки від обсягу надходить нього крові, але і від величини посткапілярні опору, що визначається умовами кровотоку у венозній системі. Повернення венозної крові до серця забезпечується кількома факторами: енергією скорочення серцевого м'яза, що збереглася в потоці крові після проходження через мікросудини, скороченням діафрагми, скелетних м'язів, присмоктуються дію негативного тиску в грудній порожнині, создающимся в момент вдиху.

Венозні (ємнісні) судини вміщають 70 - 80% всієї крові в організмі.
Їх стінка значно тонше і біднішими гладком'язовими клітинами, ніж стінка артерій. Вони володіють великою розтяжністю при відносно низької еластичності. Місцеві метаболічні фактори фактично не впливають на венозний русло, і регуляція тонусу ємнісних судин здійснюється, як правило, нервовою системою. Тому при порушенні іннервації органу об'єм крові в ньому може збільшуватися на 20%, а при стимуляції нервів вени можуть виганяти до 30% обсягу нормально міститься в них крові.

Кровоносна система координує і об'єднує функціонально різні органи і системи цілісного організму. Цю функцію вона виконує в комплексі з лімфатичною системою, яка повертає тканинну рідину в кров'яне русло. Будь-які впливу, що підсилюють кровотік і гемотканевий обмін, підвищують колоїдно-осмотичний і гідростатичний тиск в тканинах, стимулюють лимфообразование. Тканинна рідина, що містить електроліти і продукти метаболізму, які повинні бути евакуйовані з тканини, надходить у сліпо закінчуються лімфатичні капіляри, межендотеліальних стики яких розширюються при підвищенні внутритканевого тиску. Завдяки цьому, коріння лімфатичної мережі працюють як «інтерстиціальні» насоси. Трансформація первинної лімфи у вторинну відбувається в посткапілярів, стінки яких зберігають проникність для води, але затримують більші молекули. Наявність клапанів в лімфатичної мережі, що з'являється вже на рівні посткапілярів, забезпечує ортоградного орієнтацію лімфотоку. Стінки лімфатичних судин, що транспортують лімфу за межі органів до регіональним лимфоузлам і далі, містять колагенові, еластичні волокна і гладком'язові елементи, які сприяють активному просуванню лімфи.
Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Кровообіг "
  1. Розділ IV Анестезіологічне посібник Фізіологія кровообігу і анестезія
    Анестезіолог повинен мати фундаментальні знання з фізіології кровообігу, які необхідні як для розуміння наукових основ спеціальності, так і для практичної роботи. У цій главі обговорюються питання фізіології серця і великого кола кровообігу, а також патофізіології серцевої недостатності. Малий (легеневий) коло кровообігу розглядається в розділі 22, фізіологія крові та обмін
  2. Особливості організації органного кровообігу
    Основні принципи гідродинаміки визначають закономірності, що лежать в основі регуляції як системного, так і регіонарного кровообігу. У той же час ряд високоспеціалізованих відділів серцево-судинної системи характеризується відмітними особливостями організації, які пов'язані з функцією систем, органів і тканин, кровопостачання яких вони здійснюють. До числа цих відділів відносять
  3. Анестезія в серцево-судинної хірургії
    Анестезія в серцево-судинної хірургії вимагає не тільки розуміння фізіології, патофізіології та фармакології кровообігу, але також і знання методик проведення операцій, штучного кровообігу (ІК) і захисту міокарда. Кардіохірургічні маніпуляції впливають на систему кровообігу, тому анестезіолог повинен уважно стежити за ходом операції і своєчасно попереджати
  4. Перехідні порушення мозкового кровообігу
    Найбільш частий вид гострого порушення мозкового кровообігу - частіше спостерігаються при гіпертонічній хворобі і атеросклерозі з поразкою мозкових судин. може виявлятися тільки загальмозковими або тільки вогнищевими симптомами або тими й іншими одночасно. відзначаються головний біль, біль в очних яблуках, болючість при їх русі, запаморочення, нудота, блювота, "закладеність" у вухах,
  5. СИСТЕМА ОРГАНІВ РОЗМНОЖЕННЯ
    Система органів розмноження , що забезпечує продовження виду, знаходиться в нерозривному зв'язку з іншими системами організму. Через системи органів травлення, дихання, кровообігу вона отримує всі необхідні поживні речовини і кисень; через систему органів кровообігу, лімфообігу і сечовиділення вона звільняється від відпрацьованих продуктів життєдіяльності. Тісно пов'язана вона і з
  6. Штучний кровообіг
    Штучний кровообіг - це метод, що дозволяє відвести венозну кров від серця, видалити CO2, наситити кров киснем і повернути в велику артерію ( зазвичай в аорту). При ІК повністю припиняється кровотік в серце і велика частина кровотоку через легені. Апарат штучного кровообігу (АШК) послідовно з'єднаний з системним кровообігом і забезпечує газообмін і перфузію. К
  7. Реферат. Кровообіг головного мозку і реакція мозку на гіпоксію, 2012
    Введення Головний мозок Кровообіг головного мозку Гіпоксія головного мозку Висновок Список
  8. КЛАСИФІКАЦІЯ ПОРУШЕНЬ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ
    При діагностиці судинного ураження нервової системи необхідно встановити: викликало його захворювання (атеросклероз, гіпертонічну хворобу, інфекційний або алергічний васкуліт, патологію серця і т. д.); характер порушення мозкового кровообігу; локалізацію його (топический діагноз) і потерпілий посудину; клінічний синдром і стан працездатності. У нашій країні найбільш
  9. Лекції. Інтенсивна терапія термінальних станів, 2011
    Термінальні стану Компенсаторно-пристосувальні реакції Преагональное стан Термінальна пауза Агонія Клінічна смерть Види припинення кровообігу Серцево-легенева реанімація (СЛР) у відділеннях екстреної допомоги. Специфічні ситуації при зупинці серця. Показання для відкритого масажу серця Критерії закінчення СЛР Показання та протипоказання до проведення СЛР
  10. Гострі порушення мозкового кровообігу
    До гострих порушень мозкового кровообігу (ГПМК) відносяться гостро виникають ураження головного мозку судинного генезу, які характеризуються менінгеальними, загальмозковими і вогнищевими симптомами або їх поєднанням. Залежно від тривалості зберігається неврологічного дефіциту розрізняють минущі порушення мозкового кровообігу та інсульти. Факторами ризику розвитку ГПМК є
  11. Клінічні форми ІХС
    Згідно номенклатурі ВІЗ, в рамках ІХС виділяються рубрики: первинна зупинка кровообігу, аритмії і блокади серця, стенокардія, інфаркт міокарда, застійна серцева недостатність. Аритмії і блокади серця, серцева недостатність розглянуті раніше. У даному розділі представлені матеріали по рубриках: первинна зупинка кровообігу, стенокардія, інфаркт
  12. 3. Кровообігу і лімфотоку У ЛЕГКИХ
    У легені кров надходить з легеневих (мале коло кровообігу) і бронхіальних артерій (велике коло кровообігу). Бронхіальні арте-рії відходять від грудної аорти і кровопостачають трахеобронхиальное дерево до рівня дихальних бронхіол. Дистальнее метаболізм легеневої тканини забезпечується одночасно альвеолярним газом і кров'ю із судин малого (легеневого) кола кровообігу. Легенева
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека