Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Малишев В.Д.. Анестезіологія-реанімація - Інтенсивна терапія, 2009 - перейти до змісту підручника

коригуючі РОЗЧИНИ

Розчин Дарроу - коригуючий розчин, застосовуваний при дефіциті калію і алкалозі.

1 л розчину Дарроу («Фрезеніус») містить: Na + - 102,7 ммоль, K + - 36,2 ммоль, Сl-- 138,9 ммоль. Осмолярность 278 мосм / л.

Показання до його застосування: дефіцит калію, алкалоз, що виникають в результаті втрат рідини, що містить калій, після дачі салуретичних засобів і кортикостероїдів.

Застосовується до 2000 мл на добу у вигляді тривалої краплинної внутрішньовенної інфузії. Швидкість введення близько 60 крапель / хв.

Протипоказаний при гіперкаліємії і ниркової недостатності.

Електролітні розчини з 5% і 10% розчинами глюкози і високим вмістом калію застосовуються з метою заміщення дефіциту калію і корекції алкалозу. Ці розчини застосовують при втратах каліях і хлориду (наприклад, при втратах шлункового соку).

1 л електролітного розчину з 5% розчином глюкози містить: Na + - 80 ммоль, К + - 40 ммоль, Сl-- 120 ммоль, моногідрат глюкози для ін'єкцій - 55 г; 50 г глюкози без кристалізованої води. Калорійність 200 ккал / л, осмолярність 517 мосм / л. Цей же розчин з 10% розчином глюкози дає 400 ккал / л, його осмолярність 795 мосм / л.

Дозування визначається даними іонограми. Швидкість введення 2,5 мл / кг / год. Через високу концентрацію калію не можна перевищувати зазначену швидкість введення! Максимальна доза: 2000 мл / добу при масі тіла 70 кг.

Ці розчини («Фрезеніус») протипоказані при ацидозі, гіперкаліємії, ниркової недостатності, надлишку води в організмі і цукровому діабеті.

Хлосоль - ізотонічний розчин, збагачений калієм.
Наявність ацетату натрію дозволяє використовувати хлосоль для лікування метаболічного ацидозу. Цей розчин показаний при гіпокаліємії без алкалозу, втратах натрію і хлору.

1 л розчину містить: Na + - 124 ммоль, K + - 23 ммоль, Cl-- 105 ммоль; ацетат - 42 ммоль. Осмолярность 294 мосм / л.

Доза визначається даними іонограми. Швидкість введення 4-6 мл / кг / год. Розчин протипоказаний при гіперкаліємії, метаболічному алкалозі, гіпергідратації і ниркової недостатності.

Іоноцелл («Фрезеніус») - інфузійний розчин для корекції внутрішньоклітинної втрати електролітів калію і магнію аспарагината.

Призначають при комбінованому дефіциті калію і магнію. Може бути використаний в доопераційному, интраоперационном і післяопераційному періодах протягом 2-5 діб після великих хірургічних втручань. Цей розчин показаний при паралітичної непрохідності, у фазі відновлення після важких травм і опіків. Застосовується також після діабетичної коми і перенесеного гострого інфаркту міокарда, при порушеннях серцевого ритму.

1 л розчину іоноцелл містить: Na + - 51,33 ммоль, К + - 50 ммоль, Mg2 + - 25 ммоль, Са2 + - 0,12 ммоль, Zn2 + - 0,073 ммоль, Mn2 + - 0,044 ммоль, Со2 + - 0.04 ммоль, Сl-- 51,33 ммоль, аспарагинат - 100,41 ммоль. Осмолярность 558 мосм / л.

Дозування відповідно до даних іонограми. Внутрішньовенна тривала краплинна інфузія 1,5-2 мл / кг / год або максимально 2100 мл / добу при масі тіла 70 кг. Швидкість введення 30-40 крапель / хв. Максимально до 20 ммоль калію на годину.

Іоноцелл протипоказаний при тяжкій нирковій формі недостатності, гіперкаліємії, гіпермагніємії, непереносимості фруктози і сорбіту, отруєння метанолом, нестачі фруктозі-1 ,6-дифосфатази.


Ізотонічний розчин хлориду натрію, який містить надлишок хлору, кислої реакції, використовується для корекції гіпохлоремічного алкалозу, особливо при олігурії. Він показаний для відшкодування втрат шлункового соку, але вимагає одночасного введення калію.

Дисоль - розчин, що містить дві солі: хлорид натрію і ацетат натрію. Показаний для корекції гіперкаліємічній синдрому та гіпотонічній дегідратації. Розчин може бути використаний при втратах натрію і хлору та метаболічному ацидозі, в початковому періоді олігурії, зумовленої дегідратацією.

1 л розчину містить: Na2 + - 126 ммоль, Сl-- 103 ммоль, ацетат - 23 ммоль. Осмолярность 252 мосм / л.

Трисоль - ізотонічний розчин, що містить хлорид натрію, хлорид калію і гідрокарбонат натрію. Використовується як замінник розчину Рінгера, особливо при метаболічному ацидозі.

1 л розчину містить: Na + - 133 ммоль, K + - 13 ммоль, Сl-- 98 ммоль, НСО3 - 48 ммоль. Осмолярность 292 мосм / л.

Ацесоль - сольовий щодо гипотонична розчин, що містить натрій, калій, хлор і ацетат. Його застосовують для лікування ізотонічної дегідратації, при помірних зрушеннях водно-електролітного балансу. Володіє ощелачивающим і протишокових дією. Повільне введення дозволяє застосовувати його в якості базисного розчину.

1 л розчину містить: Na + - 110 ммоль, K + - 13 ммоль, Сl-- 99 ммоль, ацетат - 24 ммоль. Осмолярность 246 мосм / л.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " коригуючі РОЗЧИНИ "
  1. Ведення післяопераційного періоду
    Досягнення сучасної анестезіології дозволяють забезпечити стабільний стан основних функцій організму протягом операції. Але після закінчення хірургічного втручання і виходу хворий зі стану наркозу організм породіллі потрапляє в умови, при яких захисні властивості загальної анестезії відсутні і починають діяти больові, токсичні та емоційні чинники. Тому для
  2. Кислотно-основна рівновага
    Кислотно-основний стан (КОС) крові та інших біологічних рідин - один з важливих компонентів гомеостазу організму, що характеризується концентрацією водневих іонів? H + ?, яка залежать від співвідношення між водневими і гідроксильними іонам, між кислотами і підставами. Воно визначає стабільність протікання основних фізіологічних процесів в організмі. Основні біохімічні
  3. кристалоїдних розчинів
    До цієї групи відносяться інфузійні розчини електролітів і цукрів. За допомогою цих розчинів забезпечується базисна (фізіологічна) потреба у воді і електролітах і корекція порушень водного, електролітного та кислотно-основної рівноваги. На відміну від колоїдних розчинів велика частина кристалоїдних розчинів швидко залишає судинне русло і переходить в інтерстицій або клітини в
  4. ЛІКУВАННЯ
    З питання про показання до хірургічного лікування досі немає єдиної думки, але більшість хірургів і терапевтів вважають оперативне лікування бескаменного хронічного холециститу мало доцільним. Однак існує така точка зору, згідно з якою при вирішенні цього питання необхідно враховувати стан евакуаторної функції жовчного міхура, так, якщо після ін'єкції холецистокініну
  5. хронічні гепатити
    У всьому світі захворювання печінки займають істотне місце серед причин непрацездатності та смертності населення. З кожним роком спостерігається зростання захворюваності гострими і хронічними гепатитами, які все, частіше трансформуються в цирози печінки. Термін «хронічний гепатит» об'єднує, рбшірний коло захворювання печінки різної етіології, які відрізняються за клінічним перебігом
  6. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються наступні види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  7. Ювенільні маткові кровотечі
    Визначення поняття. До ювенільний маткових кровотеч (ЮМК) відносяться ациклічні кровотечі, які виникають в період статевого дозрівання. ЮМК нерідко називають дісфунк-287 Глава 3. Патологія репродуктивної системи в період її становлення ми Іраку матковими кровотечами, рідше - пубертатними або підліткових. Частота. ЮМК - одна з найбільш частих форм порушення
  8. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  9. Стратегія сучасної постменопаузальному терапії
    Розглянуті в перших двох розділах цієї глави дані про фізіологію і патобіологіі основних порушень, розвиваються в організмі жінки в постменопаузальному періоді, чітко свідчать про те, що медикаментозне (переважно, гормональне) вплив є лише одним з напрямків програми лікувально-профілактичних заходів у жінок перехідного та похилого віку. Поряд
  10. Хвороба Крона
    Хвороба Крона (БК) - хронічне рецидивуюче захворювання неясної етіології, що характеризується гранулематозним запаленням з сегментарним ураженням різних відділів травного тракту. Патологічний процес при БК локалізується переважно в кишечнику хоча можуть дивуватися всі відділи ШКТ, включаючи стравохід, шлунок 'ротову порожнину. Виділяють БК з ураженням клубової кишки (термінальний
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека