загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Кір

Навчально-цільова завдання: використовуючи діагностичні алгоритми вміти встановити діагноз кору, визначити клінічну форму захворювання, ускладнення і призначити адекватне лікування.

Завдання для самостійного вивчення теми. Користуючись керівництвом, підручником і лекційними матеріалами для придбання необхідних базисних знань, засвойте до практичного заняття наступні розділи:

1) етіологія, патогенез і симптоматологія кору;

2) клініко -лабораторні критерії діагностики кору та її ускладнень;

3) принципи і методи лікування хворих на кір;

4) обсяг і зміст невідкладної допомоги хворим важкої (ускладненою) формою кору в медичному пункті частини.

Перевірте свої знання шляхом відповідей на наступні питання:

- періоди хвороби при кору; їх патогенез;

- синдроми та симптоми характеризують різні клінічні періоди кору;

- клініко-лабораторні дані, що підтверджують діагноз кору;

- найбільш часті ускладнення кору; можливі способи їх попередження;

- методи і засоби лікування хворих на кір;

- заходи невідкладної допомоги хворим вкрай важкою і ускладненою формами кору в медичному пункті частини.

Рішення ситуаційних клінічних завдань N. ..........

Матеріали для самостійної підготовки до практичного заняття по етапах діагностики та лікування. З метою з'ясування орієнтовної основи дії при обстеженні хворих на кір 1проаналізіруйте алгоритми, схеми і таблиці, розташовані відповідно з поетапним лікувально-діагностичний пошуком.
трусы женские хлопок


Алгоритм з діагностики кору

Запитання для самоконтролю:

- тривалість інкубаційного періоду при кору;

- періоди в клінічному перебігу кору;

- анамнестичні дані, що вимагають уточнення для правильної постановки діагнозу;

- плями Бєльського - Філатова - Коплика; час їх появи і зникнення ; діагностичне значення;

- світлобоязнь при кору, її причини;

- характерні відмінності початкового періоду при кору і краснухи;

- особливості гемограми у хворих на кір та краснуху.

Алгоритм за визначенням клінічної форми кору



Дифференциально-діагностична таблиця основних клінічних ознак кору та інших захворювань, що супроводжуються плямистим висипом

Алгоритм за визначенню ускладнень при кору



Примітка: додатковими ознаками ускладнень при кору є тривалість лихоманки більше 4 днів від початку висипань або нові гарячкові хвилі в періоді реконвалесценції.

Запитання для самоконтролю:

- інші ускладнення, можливі у хворих на кір;

- етіологія пневмонії при кору;

- відміну помилкового крупу від істинного;

- можливість загострення хронічних вогнищевих інфекцій при кору, їх частота і причини;

- патогенез менінгоенцефаліту при кору;

- характеристика станів сомноленции, сопору, коми;

- менінгіальні симптоми при кору;

- терміни прояви ураження ЦНС у хворих на кір ;

- характер запальних змін мозкових оболонок у хворих Корев менінгітом (менінгоенцефалітом);

- підгострий склерозуючий паненцефаліт і його зв'язок з вірусом кору.


Схема лікування хворих на кір



Примітка:

- при важких формах кору перспективно застосування противірусних фармакологічних препаратів.

- Противокоревой імуноглобулін терапевтичним ефектом не володіє.

Завдання для самоконтролю по клінічній оцінці лабораторних досліджень

Оцініть загальноклінічний аналіз хворого на кір: гемоглобін - 147 г / л, еритроцити - 4,6 х1012 / л, кольоровий показник - 0,98, лейкоцити - 3,8 х109 / л, нейтрофіли - 54% (паличкоядерні - 8%, сегментоядерні - 46%), лімфоцити - 32%, моноцити - 12%, плазматичні клітини - 2%, ШОЕ - 10 мм / год .

Оцініть загальноклінічний аналіз хворого на кір середнього ступеня тяжкості, ускладненої правобічної вогнищевою пневмонією в нижній частці: гемоглобін - 144 г / л, еритроцити - 4,4 х1012 / л, кольоровий показник - 0,9, лейкоцити - 10,2 х109 / л, нейтрофіли - 68% (паличкоядерні - 16%, сегментоядерні - 43%), лімфоцити - 24%, моноцити - 8%, токсична зернистість нейтрофілів + + +; ШОЕ - 32 мм / ч.

Випишіть рецепти: розчин сульфацила натрію для закапування в очі, преднізолон для перорального і парентерального застосування, протівостафілококковий імуноглобулін, лазикс.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Кір "
  1. езофагіт
    Езофагіт одне з найпоширеніших захворювань стравоходу. Чоловіки і жінки хворіють однаково часто. Езофагіт, як правило, є вторинним захворюванням. Їм можуть ускладнюватися інші хвороби стравоходу (ахалазія кардії, злоякісні новоутворення) і нижчих відділів шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, холецистит, панкреатит та ін.)
  2. Гігієна дівчинки дошкільного віку
    При досягненні дошкільного віку, тобто того періоду, коли дитину відлучають від грудей і він починає самостійно ходити, виникають нові вимоги гігієнічного догляду за дитиною . Потрібно враховувати, що дитина починає отримувати різноманітні продукти харчування, зворушує і навіть тягне в рот багато з оточуючих його предметів. Батьки повинні пам'ятати, що в навколишньому середовищі завжди є
  3. порушення менструального циклу
    Порушення менструального циклу - це відхилення від нормального, регулярного менструального кровотечі. Можуть виявлятися в збільшенні або зменшенні терміну між менструаціями, а також у повному їх зникнення, змінах обсягу крововтрати, появі болю та ін Репродуктивна система - це інтегральна, генетично обумовлена ??система, яка, так само як і інші системи функціонує в
  4. СПОСОБИ ПЕРЕДАЧІ ВІРУСНИХ ХВОРОБ
    Капельная інфекція Капельная інфекція - самий звичайний спосіб поширення рес-піраторних захворювань. При кашлі та чханні в повітря викидаються мільйони крихітних крапельок рідини (слизу і слини). Ці краплі разом із які у них живими мікроорганізмами можуть вдихнути інші люди, особливо в місцях великого скупчення народу, до того ж ще і погано вентильованих. Стандартні
  5. Запальні захворювання зовнішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
    Визначення поняття. Запальні захворювання геніталій у дівчаток і дівчат - це запалення зовнішніх геніталій і піхви, придатків матки і, рідше, матки різної етіології. При цьому має місце вікова специфічність форм запальних захворювань: у період дитинства - це найчастіше вульвовагиніти, а в період статевого дозрівання - запалення придатків матки і іноді матки. 3.4.1.
  6. Бронхоектатична хвороба
    бронхоектатичнахвороба - придбане (у ряді випадків вроджене) захворювання, що характеризується хронічним нагноітель-ним процесом в необоротно змінених (розширених, деформованих) і функціонально неповноцінних бронхах , переважно нижніх відділів легень. Основним морфологічним субстратом патологічного процесу є первинні бронхоектазів (бронхоектази), які і
  7. ВИСИП І гарячковий стан
    Лоренс Корі, Філіп Кірбай (Lawrence Corey, Philip Kirby) Оскільки шкірні зміни з'являються при багатьох захворюваннях інфекційної і неінфекційної природи, для встановлення діагнозу при гостро наступив гарячковому стані я висипаннях на шкірі потрібен великий клінічний досвід лікаря Правильно поставлений діагноз має важливе значення у визначенні тактики лікування. Для деяких
  8. ПІДХІД ДО ПРОБЛЕМИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Спектр інфекційних хвороб. Переважна більшість мають встановлену етіологію інфекційних хвороб людини і тварин викликаються біологічними агентами: вірусами, рикетсіями, бактеріями, мікоплазмами, хламідіями, грибами, найпростішими або нематодами. Велике значення інфекційних хвороб у медичній
  9. внутрішньолікарняних інфекцій
    Пірс Гарднер, Пол М. Арно (Pierce Gardner, Paul M. Arnow) Визначення. Внутрішньолікарняні інфекції, звані також нозокоміальнимі, є важливою причиною захворюваності та смертності. Їх визначають як інфекції, які виникають у хворих після надходження в лікувальний заклад за умови, що в момент надходження у хворого не було клінічних проявів цих інфекцій, і він не
  10. ПОПЕРЕДЖЕННЯ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ: ІМУНІЗАЦІЯ І ХІМІОПРОФІЛАКТИКА
    Лоуренс Корі, Роберт Г. Петерсдорф (Lawrence Corey, Robert G. Peiersdorf) Існують три основні способи, попередження інфекційних хвороб: 1) обмеження контактів; 2) імунізація; 3) застосування протибактерійних препаратів для запобігання зараження і розмноження збудників інфекцій. Контакти можуть бути зменшені при обмеженні поширення патогенних мікроорганізмів,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...