загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Контрольні питання і завдання

На питання 139-176 виберіть один найбільш правильну відповідь.

139. В основі патогенезу гострого лейкозу лежать наступні чинники: А. Променеві. Б. Хімічні. В. Хромосомні ушкодження. Г. Освіта патологічного клону. Д. Все перераховане вірно.

140. Вирішальним лабораторним симптомом в діагнозі гострого лейкозу є: А. Анемія. Б. Лейкопенія. В. Тромбоцитопенія. Г. бластеми. Д. Збільшення

сое.

141. У хворої на гострий лейкоз у розгорнутій стадії захворювання, в період рецидиву хвороби відзначені підвищення температури тіла, поява невеликої жовтяниці, болів у лівому підребер'ї, збільшення розмірів селезінки. При лабораторному дослідженні виявлені наростаюча анемія з ретикулоцитозом, підвищення рівня непрямого білірубіну в сироватці крові. Цю ситуацію слід розцінити як: А. Прогресування лейкозу. Б. Гострий вірусний гепатит. В. Розвиток аутоімунної гемолітичної анемії. Г. Розвиток інфаркту селезінки. Д. Розвиток токсико-алергічного гепатиту.

142. У хворого 40 років після перенесеного 2 міс назад респіраторного захворювання відзначаються зростаюча слабкість, лихоманка, при огляді - блідість шкірних покривів, на шкірі тулуба і кінцівок - необільние петехіальні-плямисті геморагічні висипання, пахвові лімфатичні вузли збільшені, м'які, безболісні розміром 2-1 см ; печінка і селезінка не збільшені. Аналіз крові: НЬ 100 г / л, еритроцити 31012 / л; кол. пок. 1,0; лейкоцити 3,5-109 / л; лейкоцитарна формула: бластні клітини 32%; нейтрофільні мієлоцити 0,5%; метамієлоцити 0,5%; паличкоядерні 3%; сегментоядерні 35%; еозинофіли 1%; лімфоцити 20%; моноцити 8%; ШОЕ 20 мл / год; тромбоцити 55109 / л. Хворому можна поставити діагноз: А. Сепсис. Б. Гострий лейкоз. В. Геморагічний

васкуліт. Г. тромбоцитопенічна пурпура. Д. Загострення латентно протікає лімфолейкозу.

143. Вказати основний метод лікування рецидиву гострого лейкозу: А. Курсова поліхіміотерапія. Б. Курсова монохимиотерапия. В. Антибіотикотерапія. Г. Глю-кокортікоідная терапія. Д. Гемотрансфузії.

144. В основі патогенезу еритремі лежить: А. Проліферація лейкоцитів і еритроцитів. Б. Проліферація лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів. В. Переважаюча проліферація еритроїдних елементів. Г. Проліферація еритроцитів і тромбоцитів. Д. Всі варіанти вірні в рівній мірі.

145. Найбільш важливим у розвитку гемодинамічних порушень при еритремі є: А. Зміна судинної стінки. Б. Зміни реологічних властивостей крові з тенденцією до агломерації формених елементів. В. Уповільнення швидкості кровотоку. Г. Регіональні судинні спазми. Д. Усі чинники в рівній мірі.

146. Клінічні прояви еритремі характеризуються всіма перерахованими синдромами і симптомами, за винятком: А. МІЄЛОПРОЛІФЕРАТИВНІ синдрому. Б. лімфопроліферативного синдрому. В. Плеторіческого синдрому. Г. тромбозу. Д. гепатоспленомегалію.

147. У хворого з еритремою при наявності вираженого акроцианоза, сплено-Мегалот, артеріальної гіпертонії, залишкових явищ тромбозу судин сітківки, панцітоза без вогнищ екстрамедулярного кровотворення, найімовірніше, має місце: А. I стадія хвороби. Б. ПА стадія. В. ПБ стадія. Г. III стадія. Д. Даних недостатньо.

148. Найбільш важливим фактором, що визначає призначення цитостатичних препаратів як основного методу лікування еритремі, є: А. Схильність до тромбоемболії. Б. Виражений МІЄЛОПРОЛІФЕРАТИВНІ синдром. В. Різко виражений плеторіческій синдром. Г. Збільшення показника гематокриту і в'язкості крові. Д. Всі фактори важливі в рівній мірі.

149. Найбільш інформативним методом для підтвердження миелопролиферативного синдрому при хронічному мієлолейкозі є: А. Визначення лейкоцитарної формули крові. Б. Стернального пункція. В. Трепанобиопсия кісткового мозку. Г. Пункція лімфатичного вузла. Д. Пункція печінки.

150. Найбільш частий клінічний симптом хронічного мієлолейкозу: А. Лихоманка. Б. Кровоточивість. В. Збільшення лімфатичних вузлів. Р. збільшив ня печінки. Д. Збільшення селезінки.

151. Хвора 52 років протягом 1,5 року відзначає болі в лівому підребер'ї. При огляді виявлені невеликі геморагії на шкірі, збільшена селезінка, виступаюча на 7 см з-під краю реберної дуги. Аналіз крові: НЬ 100 г / л, лейкоцити 5109 / л (мієлобласти 1%, проміелоціти 1%, нейтрофільні мієлоцити 3%, нейтрофільні метамієлоцити 8%, нейтрофільні паличкоядерні 12%, сегментоядерні 55%, еозинофіли 5%, базофіли 2%, лімфоцити 12%, моноцити 1%). Передбачуваний діагноз: А. тромбофлебітіческой спленомегалія. Б. Абсцес селезінки. В. Хронічний мієлолейкоз. Г. Цироз печінки. Д. Гострий лейкоз.

152.
трусы женские хлопок
Найбільш інформативним методом для підтвердження лімфопроліферативного синдрому при хронічному лімфолейкозі є: А. Визначення лейкоцитарної формули крові. Б. Пункція лімфатичного вузла. В. Пункція селезінки. Г. Біопсія лімфатичного вузла. Д. Пункція печінки.

153. Найбільш характерний клінічний симптом хронічного лімфолейкоз: А. Лихоманка. Б. Болі в кістках. В. Кровоточивість. Г. Збільшення лімфатичних вузлів. Д. Збільшення печінки.

154 Хворий 62 років протягом року скаржиться на слабкість, збільшення шийних, пахвових і пахових лімфатичних вузлів. Лімфатичні вузли м'які, безболісні при пальпації. Аналіз крові: лейкоцити 40109 / л (еозинофіли 1%, паличкоядерні 3%, сегментоядерні 15%, лімфоцити 75%, моноцити 6%). Передбачуваний діагноз: А. Реактивний лімфаденіт. Б. Хронічний лімфолей-кіз. В. Лімфогранулематоз. Г. Лейкемоїдна реакція. Д. Метастази злоякісної пухлини в лімфатичні вузли.

155. Найбільш інформативним методом для підтвердження діагнозу лімфогранулематозу є: А. Визначення лейкоцитарної формули крові. Б. Пункція лімфатичного вузла. В. Радіоізотопне дослідження лімфатичної системи. Г. Біопсія лімфатичного вузла. Д. Пункція селезінки.

496

156. Вирішальним у постановці діагнозу лімфогранулематозу є: А. Виявлення нейтрофільного лейкоцитозу. Б. Виявлення збільшення заочеревинних і медіастинальної лімфатичних вузлів. В. Виявлення клітин Березовського-Штернберга. Г. Виявлення анемії аутоімунного походження. Д. Виявлення ознак пухлинної інтоксикації.

157. Хворий 27 років захворів гостро: підвищилася температура тіла до 39 ° С, з'явилися проливні поти, озноби; через 2 тижні під впливом антибіотиків (?) І жарознижуючих засобів температура тіла знизилася до 37,8-38,4 "С, пітливість залишалася. Лікар виявив збільшені шийні лімфатичні вузли (ліворуч) щільної консистенції, гіперемію і збільшення мигдаликів, а також легкий систолічний шум над верхівкою і підставою серця. Аналіз крові: НЬ 95 г / л; еритроцити 3,21012 / л, кол. куп. 0,9 ; лейкоцити 12,5-109 / л (базофіли 2%, еозинофіли 6%, па-лочкоядерние 10%, сегментоядерні 64%; лімфоцити 8%, моноцити 10%); ШОЕ 60 мм / ч. Передбачуваний діагноз: А. Інфекційний ендокардит . Б. Гострий лейкоз. В. Лімфогранулематоз. Г. Інфекційне захворювання неясного походження. Д. Реактивний лімфаденіт.

158. Для діагнозу залізодефіцитної анемії важливі наступні показники:

A. Зниження гематокриту. Б. Зниження колірного показника. В. Зниження гемо глобіну. Г. Зниження кількості лейкоцитів. Д. Гипербилирубинемия.

159. Серед клінічних симптомів залізодефіцитної анемії найрідше спостерігаються: А. Глоссит . Б. Субфебрильна температура тіла. В. Желтуха. Г. анорек-сія. Д. Випадання волосся.

160. Найбільш частою причиною залізодефіцитної анемії є: А. Кро-вопотері. Б. Глистная інвазія . В. Природжений дефіцит заліза. Г. Авітаміноз. Д. Недостатнє надходження заліза з їжею.

161. У хворої 40 років з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки з'явилися різка слабкість, запаморочення, задишка, серцебиття; знизилося АД. Аналіз крові: НЬ 70 г / л; лейкоцити 14-109 / л. Можна думати про ускладнення: А. Інфекційне захворювання. Б. Гостра крововтрата. В. Гемолітичний криз. Г. Перфорація виразки. Д. Реактивний панкреатит.

162. Найбільш частою причиною В ^-дефіцитних анемій є: А. Крово-втрати. Б. Глистная інвазія. В. Атрофія залоз шлунка. Г. Вагітність. Д. Аліментарний фактор.

163. Діагноз В] 2-дефіцитної анемії стає безсумнівним при зміні наступного лабораторного показника: А. Підвищення колірного показника. Б. Зниження кількості еритроцитів. В. Макроцитоз еритроцитів. Г. Мегалобла-стоз кісткового мозку. Д. Зниження кількості лейкоцитів.

164. У хворої 62 років, яка страждає анемією Аддісона-Бірмера, різко погіршився стан: субфебрильна температура тіла, різка слабкість, запаморочення, сплутана свідомість, головний біль. Аналіз крові: НЬ 50 г / л; еритроцити l, 09 101VJi; UB-пок-1,3. Можна припустити: А. Рецидив хвороби. Б. Гостру кро-вопотерю. В. Гостру інфекцію. Г. Гемолітичний криз. Д. Порушення мозкового кровообігу.

165. Ознаками внутрішньоклітинного гемолізу є всі перераховані, крім: А. Збільшення вмісту в крові непрямого білірубіну. Б. Ретикулоцитоз.

B. Анемії. Г. Наявності в сечі вільного гемоглобіну . Д. Збільшення вмісту в калі стеркобилина.

166. Діагноз гемолітичної анемії стає безсумнівним при зміні наступного показника: А. Зниження вмісту гемоглобіну. Б. Збільшення кількості ретикулоцитів. В. Гипербилирубинемия. Г. Зміна осмотической резистентності еритроцитів.
Д. Зниження тривалості життя еритроцитів.

167. Ознаками р-таласемії є всі перераховані показники, крім: А. Зниження кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну. Б. Збільшення колірного показника. В. «мішеневідность» форми еритроцитів. Г. Збільшення вмісту сироваткового заліза. Д. Позитивною Десфералова проби.

168. Хвора 28 років у минулому відзначала слабкість, періодичну появу легкої желтушности шкіри. Після сильного переохолодження з'явилися озноб, болі в м'язах, а також у верхній половині живота. Через день - помірна жовтяниця, темні кал і сеча. При дослідженні визначаються помірне збільшення печінки та селезінки, жовтушність шкіри та слизових оболонок. Аналіз крові: НЬ 80 г / л, еритроцити 2,81012 / л; кол. куп. 0,8; тромбоцити 23-109 / л; лейкоцити 9,5 ^ Оул (формула не змінена); ШОЕ 20 мм / год, білірубін 77 мкмоль / л; прямий 8, про

мкмоль / л. Найбільш ймовірно: А. Загострення хронічного холециститу. Б. гостре інфекційне захворювання. В. Залізодефіцитна анемія. Г. Хронічний гепатит. Д. Гемолітична анемія.

169. Хворий 37 років по тому 12 днів після перенесеного грипу зазначив з повторний підйом температури тіла, озноб, болі в попереку, потемніння сечі, за тим з'явилася легка жовтушність склер. Лікар визначив помірне збільшення печінки. Аналіз крові: НЬ 78 г / л, еритроцити 2,6 1012 / л, тромбоцити 210109 / л, лейкоцити 6,2 109 / л, в сечі збільшений вміст уробіліну. Загальний білірубін 49,6 мкмоль / л, прямий 5,1 мкмоль / л. запідозривши гемолітична анемія. Наибо леї важливим для встановлення діагнозу з перерахованих досліджень є: д. Пункція селезінки. Б. Визначення тривалості життя еритроцитів. В. Визначення осмотичної стійкості еритроцитів. Г. Проба Кумбса. Д. Опрі поділ вмісту заліза в сироватці крові.

170. Найбільш істотним дослідженням для діагнозу гипопластической анемії є: А. Дослідження периферичної крові. Б. Стернального пунк ція. В. Проби Кумбса. Г. Визначення осмотичної стійкості еритроцитів.

Д. Десфералова проба.

171. У хворого 20 років протягом останніх 2 міс відзначаються наростаючі слабкість, кровоточивість (шкірні геморагії, носові кровотечі), субфеб рільной температура тіла. Лімфатичні вузли, печінка, селезінка не збільшені. Аналіз крові: НЬ 50 г / л; еритроцити 1,51012 / л, кол. куп. 1,0; лейкоцити 1,8-109 / л, паличкоядерні 1%; сегментоядерні 38%; еозинофіли 1%, лімфоцити 55 %, моноцити 5%; тромбоцити 30109 / л; ШОЕ 60 мм / ч. Передбачуваний діагноз: А. Гострий лейкоз. Б. Апластическая анемія. В. Залізодефіцитна анемія. Г. Ге молітіческой анемія. Д. В ^-дефіцитна анемія.

172. Найбільш типова особливість перебігу захворювання при гемофілії: А. Хвороба з дитинства. Б. Хвороба виникла після інфекції. В. Гостре протягом зі спонтанною ремісією. Г. Захворювання пов'язане з променевою терапією. Д. Хвороба проявилася після прийому сульфаніламідних препаратів.

173. Хвора 35 років протягом останніх 5 років відзначає часті носові кровотечі, періодичні утворення синців на шкірі. Відчувала себе задовільно, до лікарів не зверталася. 2 нед назад після рясного носової кровотечі посилилися слабкість, запаморочення. Бліда, на шкірі грудей, ніг рясні петехіальні геморагічні висипання і поодинокі екхімози. Органи без особливостей. Аналіз крові: НЬ 90 г / л; еритроцити 4,2 10,2 / л, кол. куп. 0 , 64; лейкоцити 6,2109 / л, паличкоядерні 3%, сегментоядерні 67%, еозинофіли 2%, лімфоцити 23%, моноцити 5%; тромбоцити 10-109 / л; ШОЕ 15 мм / ч. Ваша думка про діагноз: А. апластична анемія. Б. Геморагічний васкуліт. В. Гемофілія. Г. Залізодефіцитна анемія. Д. тромбоцитопенічна пурпура.

  174. Найбільш типовий характер кровоточивості при геморагічному васку-літе: А. Гематоми. Б. петехіальними-плямистий. В. Васкулітно-пурпуровий. Г. Змішаний мікроциркуляторно-гематомний. Д. Ангіоматозний.



  175. Достовірним критерієм діагностики множинної мієломи є одне з перерахованих досліджень: А. Дослідження периферичної крові. Б. Рентгенографія кісток. В. Дослідження кісткового мозку. Г. Електрофорез білків крові. Д. Дослідження сечі.

  176. Хвора 37 років протягом багатьох років відзначає петехіальні-плямисті висипання на шкірі, слизових оболонках. Лейкограма без патології. Тромбоцити 132109 / л. Симптом щипка негативний. Протромбіновий індекс 95%. АЧТЧ 35 с. Час кровотечі 19 хв. Попередній діагноз: А. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура. Б. Гемофілія. В. Геморагічний васкуліт. Г. Тромбоцитопатія. Д. Синдром Ослера-Ранд.

  177. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Контрольні питання і завдання"
  1.  Маколкін В.І., Овчаренко С.І.. Внутрішні хвороби, 2005
      У 5-е видання підручника (4-е вийшло в 1999р.) Внесено суттєві і зміни та доповнення, які відображають сучасні принципи класифікації, діагностики та лікування внутрішніх хвороб, що знайшли своє відображення в опублікованих в останні роки вітчизняних і міжнародних рекомендаціях. Список контрольних питань і завдань розширений і доповнений. Для студентів медичних
  2.  Введення
      Всі попередні видання підручника (1-е - в 1987 р., 2-е - в 1989 р., 3-е-в 1994 р., 4-е - в 1999 р.) були позитивно зустрінуті медичною громадськістю і студентами медичних вузів і розходилися відразу ж після виходу в світ. Крім того, 4-е видання отримало високу оцінку - підручником була присуджена премія Уряду РФ в галузі освіти за 2002 р. Це зайвий раз переконало авторів в
  3.  Контрольні питання і завдання
      Виберіть один, найбільш правильну відповідь на питання 1-30. 1. У тяжкохворого 50 років з високою температурою тіла, відхаркувальний гнійно-Кров'янисту мокроту, на рентгенограмі легень справа виявлено кілька тонкостінних порожнин з рівнем рідини. Лейкоцитоз крові 18109 / л із зсувом лейкоцитарної формули вліво. Слід думати про: А. казеозними пневмонії. Б. мікоплазменний запаленні легенів.
  4.  Контрольні питання і завдання
      Виберіть один, найбільш правильну відповідь на питання 37-76. 37. Ревматична лихоманка (ревматизм) являє собою системне запальне захворювання сполучної тканини, для якого характерні всі перераховані нижче ознаки, крім одного: А. Інфікування гемолітичним стрептококом групи В. Б. Переважне ураження суглобів і серцево-судинної системи. В. Пряма дія
  5.  Контрольні питання і завдання
      На питання 81-119 виберіть один найбільш правильну відповідь. 81. Основою діагностики хронічного гастриту є: А. Комплекс клінічних даних. Б. Рентгенологічне дослідження. В. Гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки. Г. Дослідження секреторної функції шлунка. Д. Ендоскопічне дослідження. 82. Повної нормалізації стану слизової оболонки шлунка при ХГ
  6.  Зміст
      Гострий гломерулонефрит Хронічний гломерулонефрит. . . Амілоїдоз Хронічна ниркова недостатність Контрольні питання і завдання
  7.  Контрольні питання і завдання
      На питання 124-138 виберіть один найбільш правильну відповідь. 124 Гострий дифузний гломерулонефрит найчастіше розвивається внаслідок Секції: А. Стафілококової. Б. Вірусною. В. Стрептококової. Г. Кишкової Ін ПЧКІ Д-Іншими грампозитивними бактеріями. П 125 В патогенезі гломерулонефриту приймають участь наступні фактори: Імунне запалення. Б. Відкладення комплексів антиген -
  8.  Контрольні питання і завдання
      На питання 177-188 виберіть один найбільш правильну відповідь. 177. При узелковом периартериите спостерігаються наступні ознаки, за винятком: А. сегментарний або осередкового ураження судин. Б. Залучення в процес дрібних і середніх судин. В. Еозинофілії. Г. Однією і тією ж стадії патологічного процесу в усіх уражених судинах. Д. Пошкодження судин, що живлять стінку великих судин.
  9.  Контрольні питання і завдання
      На питання 189-204 виберіть один найбільш правильну відповідь. 189. Системний червоний вовчак зазвичай зустрічається у: А. Літніх жінок. Б. Молодих людей. В. Жінок дітородного віку. Г. Літніх людей. Д. Дітей. 190. У молодих жінок нефрит найбільш часто може бути проявом: A. Дерматоміозиту. Б. Системної червоного вовчака. В. Системної склеродермії. Г. тромбоцитопенічна пурпура.
  10.  Контрольні питання і завдання
      На питання 205-222 виберіть один найбільш правильну відповідь. 205. У патогенезі ревматоїдного артриту беруть участь наступні фактори: А. Освіта ревматоїдного фактора. Б. Освіта імунних комплексів. В. Розвиток запалення синовіальної оболонки на імунній основі. Г. Генетична схильність. Д. Всі варіанти вірні. 206. При ревматоїдному поліартриті в клінічній картині найбільш
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...