загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

КОНТРАЦЕПЦІЯ в репродуктивному віці

Як правило, значна частина жінок у цьому віці перебуває у шлюбі, має дітей і / або вагітності в минулому, що завершилися штучним або мимовільним абортом. Більшість жінок навчаються або працюють, мають певний життєвий досвід, можуть контролювати свою поведінку або статеві контакти. У цьому віці можливість використання різних контрацептивних засобів значно розширюється. Практично можуть бути використані всі наявні засоби.

Основними вимогами до контрацепції є: надійність, оборотність, лікувальний ефект, можливість скасування в будь-який час, захист від ІПСШ та СНІДу.

Гормональна контрацепція являє собою один з ефективних і прийнятних методів контрацепції для жінок репродуктивного віку. Гормональні контрацептиви не тільки високоефективні, вони також відіграють важливу роль у профілактиці ендометріозу, гіперпластичних процесів ендометрію, порушень менструальної функції, безпліддя та ін

При виборі методу контрацепції до кожної пацієнтці слід підходити індивідуально. З урахуванням особливостей організму можна рекомендувати або комбіновані низько-і мікродозірованние пероральні контрацептиви, або влагалищную або нашкірну гормональну рилізинг-систему. Переваги вагінальної та нашкірної систем в цьому віці



є відсутність необхідності щоденного самоконтролю за використанням, непероральний шлях введення, відсутність ефекту первинного проходження через ШКТ і печінка швидке відновлення фертильності після скасування.
трусы женские хлопок


У нашій країні найбільш популярним методом контрацепції в цій віковій групі є внутрішньоматкова контрацепція (ВМК). За даними 2004 р., її використовують 23% жінок Росії.

ВМК економічно вигідна, не вимагає постійного самоконтролю, який необхідний при прийомі таблеток, не робить системних впливів на організм жінки, фертильність відновлюється швидко (протягом 1-2 міс. Після видалення ВМС). ВМК більш прийнятна для жінок, які живуть регулярним статевим життям з одним партнером і не мають протипоказань до даного методу контрацепції.

В даний час найбільшого поширення набули ВМС з різними медикаментозними добавками у вигляді міді, срібла і гормональних засобів, що дозволило підвищити ефективність і знизити число ускладнень і побічних реакцій. Це такі ВМС, як Copper-T, Multiload-375, Nova-T, Т Cu-380 А, Мірена та ін

ЛНГ-ВМС Мірена забезпечує не тільки низьку частоту настання вагітності (індекс Перля - 0,1), але також сприяє зниженню менструальної крововтрати, зменшення тривалості менструацій, усунення Дісма-нореі і профілактиці запальних захворювань органів малого таза.

Бар'єрні методи контрацепції рекомендуються при підвищеному ризику ІПСШ, наявності протипоказань до застосування гормональних контрацептивів, ВМС, при нерегулярному статевому житті, які годують груддю.


За кордоном велике значення в цей віковий період має добровільна хірургічна стерилізація. У нашій країні цей метод контрацепції менш популярний, але про нього варто пам'ятати і рекомендувати насамперед жінкам і подружнім парам, які більше не бажають мати дітей або мають протипоказання до інших методів контрацепції, а також тим жінкам, яким за станом здоров'я протипоказана вагітність. Ефективність даного методу досить висока (індекс Перля 0,1), однак він повинен застосовуватися дуже обгрунтовано з ретельним урахуванням протипоказань.

У цьому періоді життя природні методи контрацепції (обчислення небезпечних днів по базальній температурі, вимірювання якості слизу і т.д.) з урахуванням їх низької ефективності (10-30 вагітностей на 100 користувачів в рік) в випадку застосування як єдиного засобу краще со-



Подружжя з іншими методами, так як в даний час в нашому арсеналі є безліч нових, сучасних і надійних засобів, які до того ж надають сприятливий вплив на жіночий організм .
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " КОНТРАЦЕПЦІЯ в репродуктивному віці "
  1. Планування сім'ї
    Незважаючи на досягнутий прогрес в технології контрацепції другої половини XX століття, планування сім'ї залишається однією з найбільш актуальних медико-соціальних проблем. У 1952 р. була створена Міжнародна Федерація планування сім'ї (МФПС), що є найбільшою неурядовою організацією, що має консультативний статус при економічній і соціальній раді ООН. МФПС охоплює своєю
  2. Презерватив
    Презерватив (кондом) - механічний засіб контрацепції, що застосовується чоловіками. Історія даного методу сходить до часів Римської імперії, коли для запобігання від вагітності і венеричних захворювань використовували сечовий міхур риб і тварин. Пізніше їх виготовляли з льону, шовку, шкіри, кишок тварин. Назва "презератів" з'явилося лише в XIX столітті. Сучасні презервативи
  3. Оральні контрацептиви - сучасний підхід
    Переваги трифазної контрацепції та монофазних препаратів, що містять прогестагени третього покоління: a. низький вміст гормонів забезпечує зменшення інгібуючого впливу на гіпоталамо-гіпофізарну систему при збереженні високої контрацептивної ефективності. b. в багатофазних препаратах що коливаються співвідношення естрогену і прогестагену імітують циклічні зміни рівня
  4. Міні-пили
    "Міні-пили" (МП) містять лише мікродози прогестагенів (300 - 500 мкг ), що становить 15-30% дози прогестагену в комбінованих естроген-гестагенних препаратах. Механізм контрацептивної дії МП складається з декількох чинників: a. "Шєєчний фактор" - під впливом МП зменшується кількість слизу, підвищується її в'язкість, що забезпечує зниження пенетрирующей здатності
  5. Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви
    Ін'єкційний метод контрацепції (ІК ) застосовують більше 18 мільйонів жінок у всьому світі. До складу ІК входять прогестагени пролонгованої дії, позбавлені естрогенної і андрогенної активності: - депо-медроксипрогестерону ацетат ("Цепо-Провера"), - норзтістерона єнантат ("НЕТ-ЕН"). Механізм контрацептивної дії ІК: - придушення овуляції (інгібуючий вплив на
  6. Підшкірні імпланти як метод контрацепції
    Норплант ("Norplant") - виробник "Leiras Pharma-ceuticals", Фінляндія. Представлений гнучкими сіластіковие капсулами завдовжки 3.4 см і діаметром 2.5 мм, кожна з яких містить 35 мг левоноргестрелу. Норплант-2 - складається з 2 капсул завдовжки 44 мм і діаметром 2.4 мм, що містять 35 мг левоноргестрелу. Механізм контрацептивного дії заснований на виділенні капсулами норпланта левоноргестрела
  7. Добровільна хірургічна стерилізація
    Добровільної хірургічної стерилізації (ДХС) відводиться особливе місце в програмі планування сім'ї, так як, по-перше, цей метод поєднаний з хірургічним втручанням і, по-друге, відрізняється необоротністю. Нині ДХС є найбільш поширеним методом регулювання народжуваності як у розвинених, так і в країнах, що розвиваються (за даними світової статистики, в 1990 р. ДХС
  8. Контрацепція - принципи вибору
    Контрацепція є важливою складовою програми планування сім'ї. Незважаючи на певні недоліки сучасних методів запобігання небажаній вагітності, їх застосування, безумовно, безпечніше штучного аборту. Основу вибору методу контрацепції складає принцип індивідуального підходу. В різні періоди репродуктивної життя жінки необхідно підібрати оптимальний
  9. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
    Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально- профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  10. БЕЗПЛІДДЯ
    Безпліддя увазі регулярне статеве життя в репродуктивному віці протягом року і більше без застосування засобів контрацепції, яка не приводить до вагітності. Можливі первинна і вторинна форми. До первинного безпліддя відносять ситуації, коли жінка до цього не мала дітей, до вторинного - якщо раніше вагітність вже наступала. Безпліддям страждають багато жінок, вчасно не
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...