загрузка...
Педіатрія / Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Кольпофотографіческая документація

Раніше після кольпоскопічного обстеження лікар повинен був робити малюнки, щоб документувати результати огляду. Ці малюнки, виконані по пам'яті, часто не містили необхідної інформації. Знадобилися фотознімки. Свого часу я розробив схему опису результатів кольпоскопічного дослідження (рис. 13).



Рис. 13.

Оформлення документації кольпоскопічного дослідження

.

Дані кольпоскопічного дослідження заносять в круги. У такій же формі їх можна заносити і в комп'ютер. Практика показує, що краще користуватися фотографіями, хоча вважають, що фотографувати при огляді складно. Однак це зовсім не так. Вже 30 років я працюю зі стереофотокольпоскопом, який робить два стереоснимку 18x24 мм з достатньою різкістю, які можна збільшити до будь-якого формату. Стереоснимку можна розглядати в спеціальному приладі (рис. 14).

Рис. 14. Серія діапозитивів зі спеціальним стереоскопом для проведення занять на курсах підвищення кваліфікації

Рис. 15. Шафа з двома відділеннями для зберігання

6000 діапозитивів (нині кожне відділення шафи вміщує 4000 діапозитивів)

Зберігання діапозитивів являє собою проблему. Лікар повинен мати можливість швидко отримати потрібні знімки. Для цього існує кілька варіантів. Діапозитиви можна зберігати в картці пацієнтки в спеціальному пластиковому конверті або здавати в архів у картотеку. Можна виділити для діапозитивів спеціальний шафа. Я користуюся шафою для діапозитивів фірми

«Абодіа» (Бремен), в який поміщаються 4200 діапозитивів по 100 штук у спеціальних металевих ящиках. На задній стінці шафи знаходиться пластина з матового скла, підсвічена неоновим світлом, для розгляду рентгенівських знімків. Можна поставити одночасно кілька шаф. Внизу є кілька полиць і ящиків для зберігання картотеки (рис.
трусы женские хлопок
15). Фірма поставляє шафи і меншого розміру. Колегам, які хочуть отримати достатню кваліфікацію в кольпоскопії, я рекомендую розглядати фотографії в сукупності з даними огляду. У мене накопичилося багато кольорових стереоснимку. Ці знімки можна дивитися за допомогою спеціального приладу для стереоснимку. У ньому, правда, немає джерела світла, тому доводиться використовувати лампу. Якість фотографій відмінне. Я часто показую ці знімки при роботі на семінарах з кольпоскопії. Знімки можна також замовити та придбати. Для розгляду знімків можна скористатися стереоскопом на батарейках (див. рис. 14). Можна замовити серію знімків для початківців (200 кольорових стереодіапозітівов) і серію знімків для підвищення кваліфікації (200 кольорових стереодіапозітівов). Існує 40 примірників обох серій. Таким чином, можна організувати 6-годинний семінар для 40 учасників. Знімки дозволяють спостерігати зміни на шийці матки, піхву і вульві. При порівнянні знімків, зроблених у різний час, можна чітко простежити розвиток процесу. Знімки годяться також для обміну думками серед колег, для навчальних цілей і семінарів з підвищення кваліфікації. Ще в 1955 р. Глатхар писав, що фотографування кольпоскопічне картини дає можливість об'єктивно оцінити дані і надає неоціненну послугу в дидактичних цілях. Фотознімки дозволяють стежити за станом епітелію шийки матки, бачити розростання епітелію і зміни судин. Можна порівнювати форму і розповсюдження епітелію. Тривимірні об'ємні зображення дозволяють розглядати деякі тонкощі, наприклад рівневі відмінності. Недосвідчений лікар може показати знімки більш досвідченим колегам і уточнити діагноз. Порівняння знімків кольпоскопічне картини, даних цитологічного аналізу та дослідження гістологічного зрізу дає можливість встановити точний діагноз.

Тут ще раз хочеться підкреслити значення фотознімків і їх переваги в порівнянні з малюнками по пам'яті. Спочатку кольпоскопія не мала переваг перед результатами цитологічного аналізу.
Стереокольпофотоснімкі стали прогресом у гінекології, їх підготовка не вимагає особливих сил, витрат часу і фінансів, тому фотографування є необхідним компонентом кольпоскопії. Фотографії служать і важливим документом для архіву. Ці питання обговорювалися на 2-му зборах товариства «Шийка матки», зараз воно називається

«Патологія шийки матки і кольпоскопія». Учасники обговорення були єдині в думці, що для щоденної поліклінічної практики краще використовувати стереодіа-позитиви, а для клінік і лікарень більше підходять знімки на фотопапері. Моментальні знімки поляроїда гірше, ніж діапозитиви, і коштують вони набагато дорожче. З діапозитивів можна виконувати знімки при необхідному збільшенні. Звичайно, все це вимагає певного часу. Учасники 3-го Міжнародного конгресу з патології шийки матки і кольпоскопії підкреслили особливе значення знімків кольпоскопічне картини. Хотілося б, щоб у майбутньому лікар був зобов'язаний мати знімки кольпоскопічне картини, краще кольорові.

Хочу повторити, що вже багато років я користуюся кольоровими стереофотографія, відеокамерою і кольоровим принтером фірми «Міцубісі», що дуже допомагає в роботі. Остання модель СР-50-Е ще досконаліше, ніж мій кольпоскоп. Користуватися цим апаратом дуже просто. Кольпоскоп цієї моделі забезпечений телекеруванням. Час підготовки фотографії скоротилося до 73 с. Можна відразу зробити кілька фотографій. У майбутньому ця модель витіснить поляроїд. Якість знімків порівнянно з моментальними фотографіями поляроїда і навіть вище. Таким чином, технічне оснащення кольпоскопічного обстеження покращився. Ганс Гінзельман писав своєму учневі Р. Ганзе з приводу виданого ним фотоальбому: «Можливість отримувати знімки результатів кольпоскопічного дослідження є поворотним пунктом в кольпоскопії. У дослідженні слизової оболонки геніталій я зробив перший крок, розробивши кольпоскоп. Я дуже радий, що мої учні змогли зробити другий крок ».
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Кольпофотографіческая документація "
  1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
    Статистична класифікація хвороб створювалася і використовувалася переважно як засіб оцінки зрушень у здоров'ї населення, стану медичної допомоги та формування на цій основі даних про захворюваності та причини смерті населення, що необхідно для цілей ефективного планування охорони здоров'я. Класифікація дозволяє переводити словесне вираження діагнозу хвороб та інших
  2. Перелік скорочень
    ЗВ - забруднююча (шкідливе) речовина ІЗА - джерело забруднення атмосфери ПДВ - гранично допустимий викид (допустимий викид) ВСВ - тимчасово узгоджений викид (ліміт на викид) ТНВ - технічний норматив викиду СЗЗ - санітарно-захисна зона Езз - екозахисних зона ПДКм.р. - Максимальна разова гранично допустима концентрація забруднюючої речовини в атмосферному повітрі населених
  3. Лабораторне заняття № 1 (2 години)
    Тема: Знайомство з роботою в хірургічній клініці. Навчальна історія хвороби. План. 1. Ознайомлення з клінікою. 1.1. Ознайомлення з розпорядком дня роботи в клініці. 1.2. Вивчення порядку прийому хворих тварин на амбулаторне та стаціонарне лікування. 1.3. Ознайомлення студентів з документацією хірургічної клініки: порядок заповнення, ведення, зберігання. 1.4.Ознакомленіе
  4. Обов'язки психолога пунктапсіхологіческой допомоги та реабілітації
    Психолог пункту призначається із числа цивільного персоналу, що має психологічну освіту. Він підпорядковується начальнику пункту і відповідає за психологічний супровід особового складу, зберігання, облік, витрата і обгрунтованість застосування немедикаментозних засобів, що використовуються в цілях відновлення працездатності військовослужбовців; технічний стан устаткування, використовуваного в
  5. Попередній розрахунок варіантів муніципального замовлення
    Завдання етапу - формування варіантів муніципального замовлення. На основі вибраних варіантів реформування мережі, територіальних нормативів обсягів допомоги і фінансових нормативів проводиться розрахунок різних варіантів реалізації Територіальної програми державних гарантій в муніципальній освіті (муніципальне замовлення). Результати етапу оформляються у відповідній
  6. . Вступна частина
    Реєстрація трупа - вид тварини; - підлога, кличка; - інвентарний номер; - вік; - масть: - прикмети; - порода; - кому належить (власник) та адреса: - дата смерті; - дата і місце розтину. - розтин виробляв (прізвище, ім'я, по батькові, посада); - при розтині присутні (прізвище, ім'я, по батькові, посада). Регісграціонное опис трупа
  7. Положення про медико-соціальному аудиті системи спостереження вагітної жінки та сім'ї
    Визначення медико-соціального аудиту: - це внутрішня або незалежна, комплексна, документована експертиза якості системи спостереження за вагітною жінкою та її родиною в період вагітності, пологів та раннього післяпологового періоду, оцінка ефективності використання всіх видів ресурсів та дотримання вимог законодавства у галузі охорони здоров'я та соціального забезпечення аудіруемим
  8. Стаття 22. Інформація про стан здоров'я
    1. Кожен має право отримати в доступній для нього формі наявну в медичній організації інформацію про стан свого здоров'я, у тому числі відомості про результати медичного обстеження, наявності захворювання, про встановлений діагноз і про прогноз розвитку захворювання, методах надання медичної допомоги, пов'язаних з ними ризиків, можливих видах медичного втручання, його наслідки
  9. Стаття 48. Лікарська комісія і консиліум лікарів
    1. Лікарська комісія складається з лікарів і очолюється керівником медичної організації або одним із його заступників. 2. Лікарська комісія створюється в медичній організації з метою вдосконалення організації надання медичної допомоги, прийняття рішень в найбільш складних і конфліктних випадках з питань профілактики, діагностики, лікування і медичної реабілітації, визначення
  10. Відповіді на іспит. Громадське здоров'я і організація охорони здоров'я, 2011
    Визначення поняття: «норма», «хвороба», «третій стан». Трактування терміна «здоров'я» у статуті ВООЗ. Наука про населення, її складові основні показники. Типи населення. Фактори, що впливають на здоров'я населення та їх значимість. Фізичний розвиток населення. Ознаки його вивчення. Види захворюваності, їх характеристика і методи вивчення. Оцінка стану громадського здоров'я
  11. ПИТАННЯ ІСПИТУ
    з дисципліни «Громадське здоров'я в організації охорони здоров'я» 1. Визначення поняття: «норма», «хвороба», «третій стан». Трактування терміна «здоров'я» у статуті ВООЗ. 2. Наука про населення, її складові основні показники. Типи населення. 3. Фактори, що впливають на здоров'я населення та їх значимість. 4. Фізичний розвиток населення.
  12. | ГРАФІК РОБОТИ акушер-гінеколог ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ
    На місяць 165-167 год роботи в залежності від кількості днів у місяці. При 5-денному робочому тижні тривалість робочого дня 7 год 30 хв. I зміна: з 8.00 до 15.30. II зміна: з 12.30 до 20.00. Час розподіляється так: прийом 6 год, патронаж 1 год 30 хв. В рахунок часу, що залишився лікар забезпечує прийом в суботу або святкові дні. Число відвідувань в 1 год на прийомі 5, при
  13. H. В. Прозоркіна, П. А. Рубашкіна. Основи мікробіології, вірусології та імунології, 2002
    Цей посібник розроблено відповідно з сучасним станом методів мікробіологічних досліджень, відповідає вимогам державного освітнього стандарту з предмету «Основи мікробіології, вірусології, імунології» для студентів середніх спеціальних медичних навчальних закладів. Всі матеріали посібника об'єднані за темами, в кінці кожної - дано питання для самоконтролю,
  14. Контрольна робота. Ветеринарно-санітарна експертиза продуктів тваринництва і гігієни сільськогосподарських тварин, 2009
    1. Коротко опишіть (форма, розмір, колір) і зробіть схему - замальовку топографії лімфатичних вузлів голови, внутрішніх органів і туші великої рогатої худоби. 2. Вимушений забій тварин у вашому господарстві (місце і спосіб забою, причини та шляхи реалізації м'яса, порівняйте з діючими правилами і зробіть відповідні висновки). 3. Ветеринарно-санітарна експертиза продуктів забою тварин при
  15. Область застосування
    Справжній освітній стандарт встановлює цілі і завдання професійної діяльності фахівця, вимоги до рівня підготовки випускника вузу, вимоги до змісту освітньої програми спеціальності 1-23.01.04 "Психологія" та її реалізації, вимоги до забезпечення освітнього процесу та підсумкової державної атестації випускника. Стандарт застосовується при розробці
  16. Пищита А.Н.. Удосконалення правового забезпечення медичної діяльності в умовах реформування охорони здоров'я Російської Федерації, 2007
    Введення. Розробка теоретико-правової моделі розвитку законодавства у сфері охорони здоров'я Росії. Сучасні проблеми нормативно-правового забезпечення вітчизняної охорони здоров'я. Основні принципи вдосконалення медичного законодавства в умовах реформування охорони здоров'я РФ. Визначення пріоритетних напрямків вдосконалення медичного законодавства
  17.  Визначення причини інвалідності
      Після визначення однієї з груп інвалідності медико-реабілітаційна експертна комісія встановлює її причину. При визначенні причини інвалідності МРЕК виходять з клінічних даних, з медичної та іншої документації. МРЕК встановлює наступні юридичні причини інвалідності: - загальне захворювання, - професійне захворювання, - трудове каліцтво, - інвалідність з
  18.  Ветеринарна документація в господарстві.
      Ветеринарна служба в господарства веде наступні журнали. - Амбулаторний журнал. - Журнал розтину трупів полеглих тварин. - Епізоотичний журнал. - Журнал обліку протиепізоотичних заходів. - Журнал досліджень на лейкоз. - Журнал досліджень на бруцельоз. - Журнал обліку туберкульозних заходів. - Журнал обліку бруцельозного заходів.
  19.  Оцінка діяльності практичного психолога
      Оцінка діяльності практичного психолога включає наступні аспекти: 1. Результативність психологічної роботи. 2. Рівень компетентності у виконанні посадових обов'язків та участь у діяльності колективу. 3. Умови для проведення психологічної роботи. 4. Соціально-правове, організаційне забезпечення професійної діяльності психолога. Розглянемо докладніше
  20.  Перелік питань для підготовки до атестації лікарів за темою «Профілактика ВЛІ»
      Актуальність проблеми ВЛІ. 2. Поширеність і структура ВЛІ. Економічний збиток. 3. Поняття про внутрішньолікарняної інфекції. 4. Епідеміологія ВЛІ. 5. Профілактика внутрішньолікарняної інфекції. 6. Інфекційний контроль (ІК). 7. Епідеміологічна діагностика в системі інфекційного контролю. 8. Концепція з профілактики ВЛІ 9. Санітарно-протиепідемічний режим
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...