загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Клініка

При виразці шлунка болі в епігастрії зліва, при виразці 12-палої кишки в епігастрії справа, іноді у правому підребер'ї. Іррадіація (мала кривизна)-вгору і вліво, іноді імітуючи кардиалгию, при локалізації в тілі шлунка зазвичай немає іррадіації, 12 / п в підребер'ї, спину під лопатку (іррадіація більш характерна для перівісцеріта - не свіжий процес). Гострота болю залежить від глибини виразки, особливо для пенетрирующих виразок, тут болю дуже інтенсивні. Каллезной виразки практично безболісні.

При виразці шлунка болі з'являються через 2-3 хв, тривають 1,5-2 години, але це не абсолютно так. Для виразки 12 / п характерні істинні голодні нічні болі, після їжі вщухають.

Купируют болю триган, спазган, но-шпа, атропін та інші спазмолітики, також грілка: сліди після неї вказують на виразкову хворобу. Додаткова молочна залоза у чоловіків - генетичний маркер виразкової хвороби.

Диспептичні явища:

1) Печія. Еквівалент болів. Відразу або через 2-3 години після їжі, найбільш характерна для 12 / п. Рефлюкс-езофагіт.

2) Відрижка, більш характерна для виразки шлунка, частіше повітрям, а тухлим - ознака стенозу.

3) Нудота - для антральних виразок.

4) Блювота - при функціональному або органічному стенозі воротаря, а при неускладнених виразках рідко.

5) Зазвичай збережено або підвищений апетит, особливо при виразці 12 / п кишки, але є стенофобія - боязнь їжі через очікувані болів.

Опції кишечника:

Запори по 3-5 днів, характерні для локалізації виразки в цибулині 12 / п кишки, "овечий" стілець, спастична дискенезия товстого кишечника. Зміни з боку ЦНС - поганий сон, дратівливість, емоційна лабільність - при виразці 12 / п кишки.

При зборі анамнестичних даних враховувати: тривалість захворювання з появою болів і печії і всіх інших ознак, коли була виявлена ??"ніша" - RG або ФГС, частоту і тривалість загострень, сезонність.
трусы женские хлопок
Чим купірується, запитати про чорний стілець та інші ускладнення. Чим і як лікувався, спадковість, останнє загострення, з чим було пов'язане, регулярність прийому їжі, відвідування їдалень, подивитися чи все зуби цілі. Стресові стану, змінна робота, відрядження тощо Куріння, алкоголізм. З шкідливостей: СВЧ, вібрація, гарячий цех, служба в армії.

Об'єктивно: худорляві, астенічні - 12 / п. Але зниження ваги не завжди характерно. Якщо край мови гострий, сосочки гіпертрофована - підвищена секреція HCl. Якщо живіт втягнутий і болісний - перівісцеріт, перигастрит, перидуоденит, пенетрація. Виражений червоний дермографізм, вологі долоні.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клініка "
  1. екзогенного алергічного альвеоліту
    Екзогенні алергічні альвеоліти (син.: гіперчутливий пневмоніт, інтерстиціальний гранулематозний альвеоліт) - група захворювань, що викликаються інтенсивної і, рідше, тривалої ингаляцией антигенів органічних і неорганічних пилів і характеризуються дифузним, на відміну від легеневих еозинофіли, ураженням альвеолярних і інтерстиціальних структур легенів. Виникнення цієї групи
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  3. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  4. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  5. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні та підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, що безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1) Серцевий викид, або
  6. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  7. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  8. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  9. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легкого являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  10. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) являє є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентів, з розвитком
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...