Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові , генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Лекції. Захворювання шлунково-кишкового тракту і жовчно-вивідних шляхів, 1999 - перейти до змісту підручника

Клініка

Ні специфічних клінічних симптомів, що призводить до гіпердіагностики захворювання. Може протікати без клінічних проявів. Велика роль гастроскопії і прицільної біопсії.

Існує 7 основних синдромів:

1) Синдром шлункової диспепсії. При гіпер - частіше печія, кисла відрижка; при гіпо - нудота, гірка тухла відрижка.

2) Больовий синдром, 3 виду:

а) ранні болю відразу після їжі

б) пізні, голодні через 2 години ; характерні для антрального дуоденіту.

В) 2-х хвильові, виникають при приєднанні дуоденіту.

3) Синдром кишкової диспепсії, при секреторній недостатності.

4) Демпінгоподобний - після їжі слабкість, запаморочення.

5) полігіповітаміноз. Печіння мови, на ньому залишаються відбитки зубів. Заїди в кутах рота, лущення шкіри, випадіння волосся, ламкість нігтів.

6) Анемічний: залізо і В12.

7) Астеноневротичний. Часто буває у жінок.

При об'єктивному дослідженні мало чого виявляється, при пальпації - невелика хворобливість в надчеревній ділянці. Може спостерігатися дефіцит К + (видно на ЕКГ: зниження ST і негативний Т), дефіцит кальцію, може бути алкалоз, ферментативні зміни, синдром поліграндулярной ендокринної недостатності (порушення статевої функції, помірна надниркова недостатність).

Обстеження:

1) Клінічний аналіз крові.

2) Кал на реакцію Грегерсена.

3) гистаминовой тест.

4) Рентген (рентгенологічних ознак гастриту немає), необхідний для диференціації з виразковою хворобою і раком.

5) ФГС прицільна множинна, ступінчаста біопсія.

6) Термография, виявляє в 100% випадків.

5 груп ускладнень:

1. Анемія - виникає при ерозивно і атрофічному.

2. Кровотеча - при ерозивно.

3. Панкреатит, холецистит, ентероколіт.

4. Передвиразковий стан і виразка, особливо при пілуродуоденіте.

5. Рак шлунка.

Доведено: хворі з первинним ураженням антрального відділу і антрокардіальной експансією (на кордоні між здоровою і хворою кардіальної експансією (на кордоні між здоровою і хворою тканиною). Сімейний анамнез раку - в 4 рази вища ймовірність захворювання. Відсутність імунологічних реакцій, II група крові Rh +. До ознак раннього раку ставляться зміна характеру раніше існуючого симптому, поява синдрому малих ознак, безпричинна слабкість, швидка насичуваності їжею, погіршення апетиту.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Клініка "
  1. екзогенного алергічного альвеоліту
    Екзогенні алергічні альвеоліти (син.: гіперчутливий пневмоніт, інтерстиціальний гранулематозний альвеоліт) - група захворювань, що викликаються інтенсивної і, рідше, тривалої ингаляцией антигенів органічних і неорганічних пилів і характеризуються дифузним, на відміну від легеневих еозинофіли, ураженням альвеолярних і інтерстиціальних структур легенів. Виникнення цієї групи
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  3. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак , системна
  4. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно -запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  5. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні та підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, що безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1 ) Серцевий викид, або
  6. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  7. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  8. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  9. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легкого являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  10. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) являє є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентів, з розвитком
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека