загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

клініка, діагностика, лікування

Клініка: інкубаційний період від 1 до 6 днів. Характерний поліморфізм клініки. Захворювання починається гостро без продроми. З'являються озноб, головний біль, нездужання, слабкість, болі в м'язах і суглобах, безсоння, першіння в горлі, зниження апетиту. Температура тіла субфебрильна, іноді до 38-40 ° С. Поряд з симптомами загальної інтоксикації часто на перший план виступають ознаки ураження ШКТ (болі в животі, нудота, блювота, пронос). Шкіра суха, іноді з'являється мелкопятністая і точкова висип з подальшим лущенням. Нерідко відзначається відносна тахікардія, схильність до гіпотензії. Протягом хвороби можуть з'являтися нові симптоми, що вказують на ураження тих чи інших органів. Скарги на болі і важкість у правому підребер'ї, темний колір сечі. З'являється желтушное забарвлення шкіри та склер. Збільшуються розміри печінки. У динаміці може посилитися головний біль, виявляються оболонкові і оча-говие симптоми ураження центральної нервової системи. Болі при сечовипусканні, зниження добового діурезу аж до анурії. Посилюються болі в животі, виявляються симптоми подразнення очеревини. На 2-му тижні можуть з'явитися ознаки гострого артриту з переважним ураженням великих суглобів, елементи вузлуватої висипу або кропив'янки, набряк шкіри обличчя (Квінке), різі в очах, гіперемія і набряк кон'юнктив.

А) гастроінтестинальна форма - зустрічається частіше за інших (70%). Починається гостро, підвищується температура тіла до 38-39 ° С. З'являються головний біль, нездужання, безсоння, анорексія, озноб. Одночасно з синдромом інтоксикації виникають біль у животі, пронос, іноді блювота. Стілець рідкий з різким неприємним запахом, зрідка з домішкою слизу, кро-ви, його частота 2-15 разів на добу. Важкий перебіг зустрічається рідко. Частіше температура тіла субфебрильна або нормаль-ная, синдром загальної інтоксикації виражений слабо, стілець 2-3 рази за добу, болі в животі незначні. Такі хворі активно виявляються при групових захворюваннях. Ця форма може протікати у вигляді ентериту, ентероколіту і гастроенте-роколіта.

Б) жовтянична форма - розвивається або одночасно з Гастроентероколітіческіе, або через 2-3 дні після дисфункції кишечника. На перший план виступають симптоми ураження печінки, розвивається токсичний гепатит. Скарги на тяжкість і біль у правому підребер'ї, желутшность шкіри та склер. Печінка збільшена, болюча при пальпації. Відзначу-ється потемніння сечі, знебарвлюється кал. Визначається гіпербілірубінемія і гіпертрансаміназемія.

В) екзантемную форма - характерний синдром інтоксикації і висип. Висип точкова, дрібно-або крупно-плямиста без свербіння шкіри, зникає безслідно через 2-5 днів, на її місці буває висівкоподібному лущення.

Г) Артралгіческая форма - протікає з лихоманкою, інтоксикацією і сильними болями в суглобах, які викликають знерухомлення і безсоння.
трусы женские хлопок


Д) септична форма - характерні висока лихоманка з добовими размахами до 2 ° С, озноб, збільшення печінки, селезінки і ураження різних органів. Можуть розвинутися ендокардит, пневмонія, нефрит з ОПН, менінгіт, менінгоенцефаліт, гепатит.

Ускладнення: алергічна екзантема (кропив'янка, вузлувата еритема), набряк Квінке, артрит (переважно великих суглобів), міокардит, уретрит, кон'юнктивіт, апендицит.

Діагностика: епіданамнезу, клінічна картина (гострий початок, інтоксикація, лихоманка, симптоми гострого гастроентероколіту в поєднанні з екзантемою, жовтяницею, артралгіями), бактеріологічне дослідження посівів крові, калу, ліквору, запалених мезентеріальних л.у . і аппендікулярних відростків, серологічні реакції (аглютинації, непрямої гемаглютинації з еритроцитарних діагностикумами, латексагглютінаціі, ІФА).

Лікування: АБ (тетрациклін по 0,5 г 4 рази на день, левоміцетин по 0,5 г 4 рази на день, стрептоміцин в / м по 0,5 г 2 рази на день, при септичній формі парентерально цефалоспорини та фторхінолони). Курс лікування при легкому перебігу - 5-7 днів, при середньотяжкому і важкому - до 14 днів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " клініка, діагностика, лікування "
  1. Список використаних джерел
    клініка, діагностика, лікування, реабілітація, профілактика. - Челябінськ, 1991. - С. 38-40. 6. Пешіков В. Л. Модифікація способу видалення маткової труби. / Тези доповідей наукової конференції «Стан та актуальні проблеми оперативної гінекології». - Санкт-Петербург, 1992. - С. 70. 7. Рембез І.М. Оперативна гінекологія. М.
  2. Література
    клініко-діагностичне значення / / Пробл. ендокрінол. - 1997. - Т. 43. - № 3. - С. 50-55. 12. Булатов А. А., Макарівська Е. Е., Марова Є. І. та ін Гіпер-пролактінеміі з переважанням високомолекулярного їм-мунореактівного пролактину: розбіжність у регуляції рівня високомолекулярної і мономерной форм в крові / / Пробл. ендокрінол. - 1995. - Т. 41. - № 6. - С. 19-23. 13. Булатов А. А,,
  3. СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
    клініка, діагностика, лікування. Посібник для лікарів. Москва, 2005 р. 4. Молочков В.А. Урогенітальний трихомоніаз та асоціювання уретрогенітальних інфекцій / / Російський журнал шкірних і венеричних хвороб № 5, 2002 г, С. 48-55. 5. Владимирова Є.В. Герпетичні інфекції шкіри і слизових оболонок. / / Російський журнал шкірних і венеричних хвороб № 2, С. 45-51, 1997. 6. Шкірні та
  4. Сєров В.Н., Прилепська В.М., Овсянникова Т.В.. Гінекологічна ендокринологія., 2004
    клініці, діагностиці та лікуванні порушень репродуктивної функції жінки. Детально представлена ??сучасна концепція нейроендокринної регуляції менструального циклу. Окремі глави присвячені захворювань молочних залоз, ожиріння і його впливу на функцію репродуктивної системи жінки. Завдяки досягненням в області біохімії гормонів, а також результатами прове-дених експериментальних і
  5. ЗМІСТ
    клініко-морфологічні варіанти міоми матки .... 513 14.4. Зміни міоматозних вузлів і плацентарного ложа під час вагітності 515 14.5. Ступеня ризику ускладненого перебігу вагітності та протипоказання до збереження її при міомі матки 516 14.6. Обстеження вагітних при міомі матки 518 14.7. Ускладнення вагітності при міомі матки. Профілактика і лікування 519
  6. Інфекція, викликана вірусом гепатиту С
    діагностика, лікування. Інкубаційний період триває від 2 до 27 тижнів, складаючи в середньому 7-8 тижні. Захворювання ділиться на три фази - гостру, латентну і фазу реактивації. Гостра інфекція, обумовлена ??HCV, в 80% випадків протікає без клінічних проявів і приблизно в 60-85% випадків переходить в хронічну форму гепатиту з ризиком розвитку цирозу печінки і гепатоцелюлярної карциноми. В
  7. Клініка, діагностика та лікування.
    Лікування їх принципово однаково. Це пов'язано з різноманіттям ушкоджує агентів та факторів, вихідних характеристик організму, із зміною біологічних властивостей збудників і появою нових методів впливу (антибіотики, хіміотерапевтичні препарати та ін.) Проте в основі завжди лежить необоротний характер запального процесу. Незворотність обумовлена: - морфологічними
  8. Матеріали для самопідготовки студентів
    діагностика ІЕ, 4. Лікування і профілактика ІЕ. в) Завдання: При підготовці до практичного заняття з даної теми попередньо виписати рецепти на основні класи препаратів застосовуються для лікування
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...