загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

КЛІНІЧНА ТЕРМІНОЛОГІЯ

Клімактерій, клімакс - перехідний період життя жінки від розквіту репродуктивної фази, яка характеризується регулярними, овуляторним менструальними циклами, до періоду згасання, а потім і припинення менструальної і дітородної функцій. Протягом цього тривалого процесу відбувається поступове виснаження фолікулярного апарату яєчників, зниження їх функціональної активності, зміна гормональних взаємин, розвиток гіпо-естрогенів, ановуляції, результатом чого є настання менопаузи.

У клімактеричному періоді виділяють кілька фаз (рис. 15.1).

Пременопауза (перехід до менопаузи) - період підготовки організму жінки до припинення менструальної функції, починається з появи перших симптомів клімактерію і закінчується з останньою менструацією. Вважають, що пременопауза починається з 45-47 років і триває 4-5 років. Лише у 5-10% жінок пременопауза протікає безсимптомно, і жінки не відчувають настання менопаузи (менструації наступають регулярно, припиняються одномоментно і безболісно для жінки, ознаки гіпоестрогенії клінічно не виявляються).

Менопауза - припинення менструацій на тлі згасання функціональної активності яєчників. Даний період визначається ретроспективно за відсутності спонтанних менструацій протягом 12 міс. і більше. Вік настання менопаузи для жінок Росії становить 50-51 рік. Розрізняють менопаузу:





Рис. 15.1. Фази клімактеричного періоду.

- фізіологічну - менструації припиняються самостоятель-но;

- штучну - менструації припиняються після хірургічного видалення яєчників з / без гістеректомії або під впливом опромінення або хіміотерапії;

- передчасну - припинення менструацій до 40 років (36-39 років);

- ранню - припинення менструацій у 40-44 роки.

На вік настання менопаузи впливають: куріння, прийом КОК, голо-дание, стрес, ряд лікарських препаратів. Так, у жінок, що палять менопауза настає на 1-2 роки раніше, так як доведено переважна дію токсичних речовин тютюнового диму на фолікулярний апарат яєчників. Різке зниження ваги або важкі стресові ситуації, ендокринні та деякі соматичні захворювання, оперативні втручання і травми можуть призвести до більш раннього припинення менструацій. З іншого боку, у жінок, що приймали естроген-гестагенні препарати з метою контрацепції, менопауза може наступити значно пізніше.

До теперішнього часу не розроблені чіткі критерії дозволяють максимально точно визначити точний час настання менопаузи. Не підтверджена взаємозв'язок між раннім менархе і пізньою менопаузою, а також тривалістю менструального циклу і часом припинення менструальної функції. Проте в даний час абсолютно чітко доведено, що час настання менопаузи знаходиться в прямій залежності від вихідного фолікулярного запасу яєчників жінки і процесів апоптозу, що відбуваються в них протягом усього життя, що і визначає функціональний стан яєчників.

Постменопауза - починається з моменту останньої самостійної менструації, природною або штучною, триває до 65-69 років, поступово переходячи в період старості. Менопауза оцінюється ретроспективно після припинення спонтанних менструацій. У жінок з ранньої постменопаузі і у 10% жінок при своєчасній менопаузі можливо періодична поява одиничних або повторних менструацій, що не є ознакою патологічних змін в ендометрії або яєчниках.

Періменопауза - включає в себе період з моменту появи перших клінічних, ендокринологічних та біологічних симптомів менопаузи і 2 роки після останньої самостійної менструації. Виділення цього періоду має важливе клінічне значення, оскільки дозволяє своєчасно оцінити зміни, що починаються в організмі жінки, припустити початок клімактеричного періоду, провести необхідне обстеження і своєчасно вирішити питання про необхідність і тривалості терапії.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " КЛІНІЧНА ТЕРМІНОЛОГІЯ "
  1. Ішемічна хвороба серця
    Ішемічна хвороба серця (ІХС) - гостре або хронічне ураження міокарда, обумовлене зменшенням або припиненням доставки кисню до серцевого м'яза, що виникає в результаті патологічних процесів у системі коронарних артерій [ВООЗ, 1979]. Порушення постачання міокарда киснем при ІХС обумовлено невідповідністю між коронарним кровотоком і метаболічними потребами серцевого
  2. міалгія, спазми, СУДОМИ І епізодичні СЛАБОСТЬ
    Роберт К. Гріггс (Robert С. Griggs ) Спонтанні, не пов'язані з навантаженням неприємні відчуття з боку м'язів і суглобів зазвичай носять доброякісний характер і не свідчать про наявність нервово-м'язового захворювання. Проте у ряді випадків подібні симптоми можуть вказувати на наявність важких важко діагностуються поразок. Терміни біль, спазм і судома часто використовуються хворим для
  3. Тести для студентів 4 курсу
    Варіант 1 січня. Який з наведених препаратів має заспокійливу, знеболювальну і обездвіжівается дією? а) ромпун; б) аміназин; в) новокаїн; г) лідокаїн. 2. Хто з учених відкрив антисептику - метод профілактики хірургічної інфекції? а) Пирогов, б) Лістер; в) Бергман; г) Павлов. 3. Якими оболонками оточений спинний мозок? а) слизової; б) очеревиною;
  4. ПІЄЛОНЕФРИТ
    В даний час терміном "пієлонефрит" позначається неспецифічний інфекційно-воспалітел'ний процес, що локалізується переважно в мисково-чашечной системі нирки і її тубулоїнтерстиціальною зоні. Доведено, що в силу структурно-функціональних, особливостей нирок і сечовивідних шляхів, незалежно від шляхів проникнення інфекції, запальний процес одночасно або послідовно
  5. набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  6. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Симптоматика та особливості перебігу некалькулезного Хроні-чеського холециститу пов'язані з низкою факторів, які обумовлені інтенсивністю запального процесу, супутніми пору- нями моторики жовчних шляхів, а так само хронічними захворюваннями інших органів травлення. Захворювання починається поволі, поступово, нерідко в юнакові-ському віці. Помірно виражені скарги виникають не
  7. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання, виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
  8. Віруси грипу та грип
    Е. Д. Кільбурн (Е. D. KILBOURNE) I. ВСТУП. ГРИП - ЗАХВОРЮВАННЯ З Незмінних симптоматики, викликає Змінюється ВІРУСОМ Величезний інтерес, який притягається до сучасної вірусології до грипу і вірусів, відповідальним за його виникнення, вимагає пояснення, якщо врахувати ординарний характер симптоматики цього, зазвичай дуже помірного, інфекційного захворювання дихальних шляхів
  9. Генітальний ендометріоз
    Визначення поняття. Поняття ендометріоз включає наявність ендометріоподобние розростань, що розвиваються поза межами звичайної локалізації ендометрію - на вагінальної частини шийки матки, в товщі м'язового шару матки і на її поверхні, на яєчниках, тазовій очеревині, крижово-маткових зв'язках і т.п. У зв'язку з тим що анатомічно і морфологічно ці гетеротипії не завжди ідентичні слизової
  10. Порушення серцевого ритму і провідності
    ПОРУШЕННЯ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ (за сучасною термінологією - аритмії) включають всі порушення, при яких змінюється ритмічна діяльність серця. Клінічне значення аритмій дуже різноманітне: одні аритмії практично не мають клінічного значення, ряд інших погіршує самопочуття і стан хворого, деякі можуть з'явитися причиною смерті. Етіологія. Аритмії зустрічаються
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...