Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. Нервові хвороби. Шпаргалки, - перейти до змісту підручника

Клінічна симптоматика ураження малого гомілкового, верхнього сідничного, нижнього сідничного і заднього кісткового нервів

Даний нерв за своєю функцією є змішаним. Загальний малогомілкової нерв поділяється на дві кінцеві гілки, якими є глибокий і поверхневий малогомілкові нерви. Рухові волокна входять до складу обох кінцевих гілок загального малогомілкового нерва.

Поверхневий малогомілкової нерв (а саме його рухові волокна) здійснює іннервацію малогомілкової м'язів (довгої і короткої). При скороченні дані м'язи відводять стопу назовні і піднімають її латеральний край. Рухові волокна глибокого малогомілкового нерва здійснюють іннервацію м'язів, пронируется стопу. Даними м'язами є розгиначі стопи і розгиначі пальців.

Чутливі волокна загального малогомілкового нерва здійснюють іннервацію шкіри на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Поразка загального малогомілкового нерва призводить до неможливості розгинання стопи і пальців, а також наголошується неможливість ротирование стопи назовні.

При огляді спостерігається картина «кінської стопи». Вона характеризується пронірованіем і невеликим поворотом досередини. При цьому пальці стопи знаходяться в зігнутому положенні. При ходьбі відзначається неможливість хворого встати на п'яту, при цьому він зачіпає підлогу пальцями ураженої стопи.

Щоб уникнути зачіпання пальцем статі хворий при ходьбі високо піднімає ногу. При опусканні ураженої кінцівки хворий спочатку стосується статі носком, латеральним краєм стопи, а потім всією підошвою. На шкірі зовнішньої поверхні гомілки і тильній поверхні стопи відзначається порушення всіх видів чутливості. Так як при ураженні загального малогомілкового нерва функція великогомілкової нерва зберігається, то порушення м'язово-суглобового відчуття в пальцях стопи не відбувається. Ахіллів рефлекс також залишається збереженим.

Верхній сідничний нерв є за своєю функцією руховим. Його волокна здійснюють іннервацію середньої і малої сідничних м'язів, а також м'язи, натягує широку фасцію. При скороченні перерахованих вище м'язів відбувається відведення стегна назовні. Поразка верхнього сідничного нерва викликає порушення даного руху. У разі двостороннього ураження нерва хворий при ходьбі розгойдується в сторони. Дане порушення носить назву качиної ходи. За своєю функцією нижній сідничного нерва є руховим. Його волокна здійснюють іннервацію великого сідничного м'яза. Скорочення волокон даного м'яза викликає відведення стегна кзади, а також випрямлення тулуба з зігнутого положення. Поразка нижнього сідничного нерва проявляється утрудненням або неможливістю виконання даних рухів.

За своєю функцією даний нерв є чутливим. Його волокна здійснюють іннервацію шкіри в області нижнього відділу сідниці, а також задній поверхні стегна. Поразка заднього шкірного нерва стегна клінічно проявляється порушенням або повним випаданням усіх видів чутливості в зонах його іннервації.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клінічна симптоматика ураження малого гомілкового, верхнього сідничного, нижнього сідничного і заднього кісткового нервів "
  1. . БІЛЬ У ОБЛАСТІ СПИНИ І ШИЇ
    Генрі Дж. Менкін, Реймонд Д. Адамі (Henry J. Mankin, Raymond D. Adams) Анатомія і фізіологія нижній частині спини Скелет хребта представляє собою складну структуру, яку анатомічно можна розділити на дві частини. Передня частина складається з циліндричних тіл хребців, з'єднаних одне з іншим міжхребцевими дисками і утримуються разом передньої і задньої поздовжніми
  2. Клінічні прояви інфекційних процесів різної локалізації
    Поверхневі абсцеси. Шкіра та підшкірні тканини. Імпетиго - поверхнева інфекція, викликана гемолітіческнмі стрептококами групи А, іноді в поєднанні з золотистим стафілококом. Це перш за все захворювання дітей, поширене в теплий період року, що характеризується наявністю множинних еритематозних вогнищ, що виявляються інтенсивним свербінням і формуванням гнійних пухирців (пустул). У
  3. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  4. Провідникова (стовбурова) і плексусная анестезія
    провідникова називають метод регіонарної анестезії, що передбачає підведення розчину місцевого анестетика безпосередньо до нервового стовбура. Плексусная анестезія здійснюється шляхом впливу на сплетення нервових стовбурів до їх розгалуження. Відродження інтересу та перспективи розвитку провідникової та плексусной анестезії пов'язані з появою нового покоління місцевих анестетиків та інших
  5. Окремі больові синдроми Симпатична біль
    Численні пускові механізми (тригери) можуть послужити причиною симпатичної болю, яка часто залишається нерозпізнаною або імітує інше захворювання. Два найбільш поширених синдрому включають рефлекторну симпатичну дистрофію і Каузалгія. Запропонований термін "поєднана патологічна регіонарна біль" включає ці та деякі інші синдроми. Каузалгія Каузалгія
  6. ПОРАЗКА периферичної нервової системи
    Периферичні спинномозкові нерви в більшості своїй є змішаними і складаються з рухових, чутливих і вегетативних волокон, тому симптомокомплекс ураження нерва включає рухові, чутливі і вазомоторно-секреторно-трофічні розлади. Поразка периферичного ланки нервової системи може бути на рівні корінців, сплетінь і їх нервів. Поразка
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека