загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Клінічна оцінка

Вміст електролітів в стільці



При діареї осмоляльность калу зазвичай така ж , як і плазми крові, тобто 290 мОсм / кг Н2О. Осмотичність калу при секреторною діареї в основному залежить від вмісту в ньому електролітів, а при осмотичної діареї - від змісту осмотично активних часток неабсорбіруемих компонентів їжі або інших осмотично активних речовин. Тому вимірювання вмісту електролітів у калі може допомогти у визначенні типу діареї - осмотической або секреторною. Для цього відокремлюється рідка частина калових мас і направляється в лабораторію для визначення осмоляльності та концентрації Na + і К +, які є основними катіонами в калі. Загальна осмоляльность завжди розраховується за сумою катіонів та аніонів (рівних катионам) (рис. 5-3), тому при секреторною діареї осмоляльность калу приблизно дорівнює 2 ґґґ - г ([Na +] + [K +]). При осмотичної діареї велика частина осмотично активних речовин не ідентифікується; тому осмоляльность, розрахована за концентрації електролітів, нижче істинної осмоляльности стільця, отже, мається осмотическая різниця (табл. 5-13).



Таблиця 5-12. Стани, які можуть супроводжувати ДИСБАКТЕРІОЗОМ

постопераційну стану

Анастомоз по Більрот II

Еюноілеальний шунт

Гастректомія

Ваготомія і пилоропластика

Спайки (що призводять до часткової обструкції)

Резекція ілеоцекального заслінки

Порушення моторики

Діабетична нейропатія

Склеродермия

Інтестинальна псевдообструкція

Дія ліків (опіати; препарати, пригнічують моторику)

Структурні порушення

Стриктури

постхірургіческіе (анастомотіческіе)

Хвороба Крона

Радіаційний ентерит

Стеноз тонкої кишки

Нестероїдні протизапальні засоби, що викликають стриктури Фістули

постопераційну

Внаслідок хвороби Крона

Викликані жовчними каменями

Викликані стороннім тілом Дивертикулез тонкої кишки Заворот кишки

Гіпохлоргідрія

Атрофічний гастрит

Дія ліків (омепразол)

Ваготомія

Часткова гастректомія

Стан мальабсорбції

Спру

Хвороба Крона безбілкову харчування

Первинний імунодефіцит



Визначення осмоляльности калу не є обов'язковим аналізом, так як в середньому вона майже завжди складає близько 290 мОсм / кг Н2О.
трусы женские хлопок
Тим не менше, її вимір у калі може бути корисним для оцінки якості проби. Так, якщо осмоляльность значно менше, ніж 290 мОсм / кг Н2О, це свідчить про те, що проба розбавлена ??або водою, або неконцентрированной сечею. Якщо ж осмоляльность значно більше 290 мОсм / кг Н; 0, це може бути наслідком змішування калу з концентрованою сечею. Крім того, в старому матеріалі, взятому для аналізу, осмоляльность буває підвищеної через природного метаболізму мікроорганізмів. Матеріал для аналізу може бути й навмисне змінений, якщо пацієнт намагається симулювати діарею. Приблизно у 15% хворих з діареєю, обстежуваних в медичних центрах, захворювання викликане штучно, найчастіше, надмірним прийомом проносних засобів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клінічна оцінка "
  1. Контрольна робота. Оцінка кадрів, 2008
    Введення. Критерії оцінки (основні вимоги до персоналу). Правові аспекти оцінки персоналу. Система оцінки персоналу на підприємстві. Класифікація методів оцінки якості службовців підприємства. Експертні оцінки. Сутність методів оцінки персоналу підприємства. Оцінка за методом рис Оцінка на основі аналізу праці. Функціональна оцінка. Методика визначення стилю керівництва.
  2. Висновки
    Інвазивне електрофізіологічне тестування є цінним методом діагностики та лікування. Для оцінки електричних явищ серця широко застосовуються різні методи стимуляції і реєстрації. У кожному конкретному випадку методи ЕФІ повинні підбиратися індивідуально залежно від клінічних завдань. У табл. 5.16 представлені наші підходи до дослідження найбільш поширених
  3. Система оцінки персоналу на підприємстві
    Система оцінки результативності праці повинна забезпечувати точні і достовірні дані. Чим вона суворіше і визначенішим, тим вище ймовірність отримати достовірні і точні дані. Фахівці рекомендують створювати основу для такої системи в шість етапів: 1. встановити стандарти результативності праці по кожному робочому місцю і критерії її оцінки; 2. виробити політику проведення оцінок
  4. Оцінка об'єму циркулюючої крові
    Клінічна оцінка величини ОЦК залишається найбільш достовірною, оскільки методи вимірювання об'єму рідинних компартментов складні і малозастосовні в повсякденній практиці. ОЦК визначають фізикальними і лабораторними методами, а також за допомогою складних методик гемо-динамічного моніторингу. Незалежно від обраного методу, для підтвердження первинних результатів і корекції інфузійної терапії
  5. 7. Критерії оцінки якості знань студентів:
    на заліку Тестування: 1) при 71% позитивних відповідей - залік. 2) при менш 70% позитивних відповідей усну співбесіду по всьому розділу. При позитивних відповідях - залік. На іспиті: - перший етап: при 71% позитивних відповідей тестування - позитивна оцінка; - другий етап: при правильній відповіді на два практичних завдання (перегляд мікропрепарату і
  6. Список використаної літератури
    Можливості застосування експертної оцінки в управлінні персоналом у торгівлі. / / Менеджмент в Росії і за кордоном. 1998, № 3. 2. Два підходи до оцінки персоналу. / / Управління персоналом. 1999, № 4. 3. Дятлов В. А., Кибанов А.Я., Пхало В.Т. Управління персоналом. М.: ПРІОР, 1998. 4. Як оцінити фахівця? / / Управління персоналом. 1998, № 9. 5. Мескон М.Х., Альберт М ., Хедоурі Ф. Основи
  7. Якісні методи оцінки
    До теперішнього часу у вітчизняній і світовій практиці розроблено значну кількість систем оцінки управлінського персоналу, які можна класифікувати по різних підставах. Вирішення питання про зміст (або предметі) оцінки є одним з вихідних при формуванні будь-якої системи. Аналіз того, що є змістом оцінки, - а саме: які сторони управлінської діяльності
  8. Діагностика
    Детальне вивчення даних анамнезу з оцінкою появи таких симптомів як наявність крові в калі, втрата ваги, зміна частоти дефекації і характеру калу, а також факторів ризику, таких як обтяжений сімейний анамнез, часто дозволяє запідозрити наявність у пацієнта раку прямої кишки. Клінічне обстеження, що включає пальцеве дослідження прямої кишки, ректоскопію і колоноскопію з узяттям
  9. Висновки
    У цьому розділі і в розділі 4 ми проаналізували електрофізіологічні [259], електрокардіографічні та клінічні аспекти аномального внутрижелудочкового проведення. Обговорено також клітинні мембранні механізми, в основному визначають потенціали дії окремих клітин і контролюючі генерування імпульсів. Послідовно розглянуто зв'язок змін на клітинному рівні з клінічними
  10. Правові аспекти оцінки персоналу
    Знання і розуміння законодавства представляється першочерговим питанням в багатьох сферах управління персоналом. Це стосується і його оцінки, яка повинна проводитися в суворій відповідності з існуючим трудовим законодавством Росії. Ось деякі рекомендації (згідно з американськими даними) по побудові системи оцінки, яку працедавець при необхідності зможе захистити в суді:
  11. Кочкін Р.В.. Імпедансна аудіометрія, 2006

  12. Контрольна робота. Фізіолого-гігієнічна цінність харчових продуктів. Енергетична оцінка харчового раціону, 2009
    Введеніе.Фізіологіческая роль і гігієнічне значення белков.Фізіологіческая роль і гігієнічне значення жіров.Фізіологіческая роль і гігієнічне значення углеводов.Фізіолого-гігієнічна оцінка основних микроэлементов.Витамины.Энергетическая оцінка харчового раціона.Заключеніе.Спісок
  13. ПЕРША ОЦІНКА СТАНУ ДИТИНИ ПІСЛЯ НАРОДЖЕННЯ
    Оцінка дихання. Можливі варіанти оцінки і подальші дії: 1) Відсутня (первинне або вторинне апное) - почати штучну вентиляцію легенів (ШВЛ) . 2) Самостійне, але неадекватне (судорожне типу gasping або нерегулярне, поверхневе) - почати ШВЛ, 3) Самостійне регулярне - оцінити ЧСС. Б. Оцінка ЧСС. - Визначте ЧСС за 6 секунд, використовуючи один з трьох
  14. . Збільшення лімфатичних вузлів та селезінки
    Бартон Ф. Хейнес (Barton F. Haynes) Лімфатичні вузли і селезінка складають основну частину периферичної імунної системи і збільшуються в розмірі при різних інфекціях, пухлинах, аутоімунних та метаболічних порушеннях. Збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія) і селезінки (спленомегалія) відноситься до загальних клінічних ознаках, які можуть обумовити виконання
  15. Додаток 2
    Таблиця оцінки анкетних даних кандидатів на заміщення вакантних посад молодших командирів {foto10} Продовження таблиці оцінки анкетних даних кандидатів в сержанти
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...