загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Клінічна картина ОПГ (водянка, нефропатія)

Клінічна картина і діагностика. Клінічні прояви ОЗГ гестозу наступні: значне наростання маси тіла, поява набряків, протеїнурія, підвищення артеріального тиску, судоми і кома.

Водянка вагітних виражається в появі виражених стійких набряків при відсутності протеїнурії і нормальних цифрах артеріального тиску. Спочатку набряки можуть бути прихованими (позитивний симптом кільця, проба Мак Клюра-Олдрича), відзначається надлишкова надбавка маси тіла. Далі з'являються видимі набряки на нижніх кінцівках, в області вульви, тулуба, верхніх кінцівок та обличчя. Вагітність у більшості випадків закінчується родоразрешением у встановлений термін. Іноді розвивається нефропатія вагітних.

Нефропатію вагітних складають три основні симптоми: протеїнурія, набряки, підвищення артеріального тиску.

Виділяють три ступені тяжкості нефропатії:

1) набряки нижніх кінцівок, АТ до 150-90 мм рт. ст., протеїнурія до 1 г / л - I ступінь;

2) набряки нижніх кінцівок і передньої черевної стінки, АТ до 170/100 мм рт. Ст., Протеїнурія до 3 г / л - II ступінь;

3) виражені набряки нижніх кінцівок, передньої черевної стінки та особи, АТ вище 170/100 мм рт. ст., протеїнурія більше 3 г / л - III ступінь. Наступ прееклампсії та еклампсії можливо наступити при II і навіть при I ступеня тяжкості нефропатії.

При призначенні лікування нефропатії вагітних необхідно враховувати також ступінь порушення стану серцево судинної, сечовивідної систем, нирок, функції печінки. Ступінь тяжкості нефропатії характеризують підвищення діастолічного та зменшення пульсового тиску, а також асиметрія АТ. Подальший розвиток гестозу призводить до посилення гемодинамічних порушень. Щоб точно визначити ступінь протеїнурії, проводять визначення добової екскреції білка з сечею. Вона збільшується в міру прогресування гестозу і при важкій нефропатії перевищує 3 м. Про порушення концентраційної функції нирок можна припустити по стійкій гіпоізостенурія (питома вага сечі - 1010-1015) при дослідженні за Зимницьким.
трусы женские хлопок
При утяжелении гестозу діурез зменшується, азотовидільної функції нирок знижується (вміст сечовини в крові досягає 7,5 ммоль / л і більше).

Одночасно відбувається зниження кількості білка в плазмі крові (до 60 г / л і менше). Розвиток гипопротеинемии пов'язано з кількома причинами, однією з них є порушення білково освітньої та антитоксичної функцій печінки і зниження колоїдно онкотичного тиску плазми крові. Підвищення проникності судинної стінки і внаслідок цього поява білка у позаклітинному просторі теж можуть бути причинами гіпопротеїнемії. Про ступінь тяжкості гестозу свідчить його раннє настання і тривалий перебіг, а також виражена тромбоцитопенія і гіпотрофія плода. При важкому перебігу нефропатії є велика ймовірність передчасного відшарування плаценти, передчасних пологів, внутрішньоутробної смерті плода. Нефропатія може закінчитися прееклампсією і еклампсією.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клінічна картина ОПГ (водянка, нефропатія) "
  1. Реферат. Токсикози вагітних, 2010
    токсикозу вагітних називаються захворювання, що виникають в свя-зи з розвитком плодового яйця і характеризуються дуже різноманітні-ми симптомами, з яких найбільш постійними і вираженими є порушення функції центральної нервової системи. судинні розлади-ства. порушення обміну речовин. По терміну виникнення та клінічних проявів прийнято поділяти токсикози на 2
  2. РОЗРАХУНОК магнезії для разових і підтримуюча терапія
    Приблизно сім відсотків вагітностей на пізніх термінах ускладнюються таким неприємним явищем, як нефропатія . Більше схильні до нефропатії жінки, що виношують двійні, трійні, а також ті, хто виношує першу вагітність. Дуже часто нефропатія розвивається у тих жінок, які раніше хворіли на інфекційні захворювання нирок. Нефропатія завжди супроводжується скупченням рідини
  3. Токсикоз Вагітних
    токсикозу вагітних називаються захворювання, що виникають у зв'язку з розвитком плодового яйця і характеризуються дуже різноманітні-ми симптомами, з яких найбільш постійними і вираженими є порушення функції центральної нервової системи. судинні розлади порушення обміну речовин. По терміну виникнення та клінічних проявів прийнято поділяти
  4. ТОКСИКОЗИ І Гестоз ВАГІТНИХ
    До токсикозам і гестозам вагітних відносяться патологічні стани які проявляються лише під час вагітності і, як правило, Зникають після її закінчення або в ранньому післяпологовому періоді. Ускладнення, пов'язані з вагітністю, можуть проявлятися в ранні терміни вагітності, частіше в перші 3 міс, тоді їх називають токсикозами. Якщо ж клінічні симптоми найбільш виражені в II і III
  5. Лікування "водянки м'яса"
    Загальні основи [лікування водянки] корисно [застосовувати] і при "водянці м'яса". До того ж, в параграфі про бурдючних водянці ми вже дали вказівки, як лікувати "водянку м'яса". Іноді при "водянці м'яса" виникає потреба в кровопускании, якщо причиною [хвороби] є затримання крові місячних або [крові з] почечуйной шишок і є ознаки переповнення; в такому випадку кровопускання усуває задушливі і
  6. Отруєння хлоридами вуглеводнів
    Клініка. Дихлоретан, чоти-реххлорістий вуглець застосовують в промисловості як розчинники і сировини для виробництва пластмас, а також у побуті (клеї, засоби для виведення плям та ін.) Вони володіють ароматичним запахом, що сприяє вживанню всередину з метою сп'яніння. Смер-вальний результат може наступити навіть після прийому 10-20 мл хлоридів вуглеводнів. Найбільш тя-желие отруєння відбуваються
  7. АГ і СД.
    Поєднання ЦД і АГ заслуговує особливої ??уваги, оскільки обидва захворювання істотно збільшують ризик розвитку мікро-і макросудинних поразок, включаючи діабетичну нефропатію, МІ, ІХС, ІМ, ХСН, периферичних судинних захворювань, і сприяють збільшенню серцево - судинної смертності. Заходи щодо зміни способу життя, особливо дотримання низькокалорійної дієти, збільшення фізичної
  8. ГЕСТОЗ
    Гестоз (більш раннє назва - пізній токсикоз вагітних) відноситься до найбільш складного розділу акушерської практики. Довгі роки гестоз займає 2-3-е місце в структурі причин материнської та перинатальної смертності, а також захворюваності жінок (ендокринопатія, патологія нирок і судинної системи), а також новонароджених і дітей (порушення фізичного і нервово-психічного розвитку,
  9. Лікування барабанної водянки
    Правилом при її лікуванні є виведення рідкого соку, якщо цей [сік], будучи замикав, служить причиною здуття. Іноді доводиться виводити водянисту вологу і робити прокол, як при бурдючних [водянці], а також зміцнювати шлунок, якщо причиною [захворювання] є його слабкість, або врівноважувати [натуру] печінки за допомогою мазей та інших [коштів], щоб не стало надмірним освіту парів.
  10. ОТРУЄННЯ ГРИБАМИ
    Отруєння отруйними грибами виникають при випадковому вживанні в їжу отруйних грибів, носять сезонний характер і мають тяжкий клінічний перебіг. Смерть дорослої людини може наступити при вживанні в їжу навіть одного гриба. Клінічна картина отруєння залежить від токсичного початку, присутнього в грибах: алкалоїдів фалло-Ідіна, фаллоіна, аманітіна (бліда поганка),
  11. Акушерська допомога при потворність плоду
    Різні види каліцтв і аномалій розвитку плоду порушують нормальний перебіг пологів. У таких випадках необхідно акушерське втручання. Такі патології зустрічаються частіше у корів і значно рідше у інших видів тварин. Водянка плода виникає при порушенні крово-і лімфообігу плоду внаслідок захворювання серця, печінки, нирок. Просочування тканин плоду серозної рідиною призводить до
  12. Що таке гемоглобінопатія С?
    Заміщення лізину на глутамінової кислоти в 6-й позиції Р ~ ланцюга призводить до утворення гемоглобіну С (HbC). Приблизно 0,05 % чорношкірих американців є носіями гена HbC. Гомозиготна форма гемоглобінопатії С виявляється тільки легкої гемолітичної анемією і спленомегалією. Серйозні ускладнення виникають рідко. HbC кристалізується в гітгертонічес-ТАБЛИЦЯ 29-9. Класифікація
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...