загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Клінічна картина ОПГ (прееклампсія, еклампсія)

Прееклампсія. Для неї характерні ознаки, пов'язані з порушенням функції ЦНС по типу гіпертензивної енцефалопатії (порушення мозкового кровообігу, підвищення внутрішньочерепного тиску і набряк мозку). Відзначається порушення хворих, рідше сонливість. На тлі підвищеного АТ у жінки виникають головний біль, запаморочення, порушення зору (мигтіння мушок перед очима). У частини вагітних з'являються болі в епігастральній ділянці, нудота, блювота. У цей час можливі крововиливи в мозок та інші життєво важливі органи.

Іноді виникають передчасні пологи, передчасне відшарування плаценти, смерть плоду. У міру наростання клінічних проявів гестозу порушується мозковий кровообіг. У результаті з'являється судомна готовність, настає еклампсія - судоми і втрата свідомості.

Еклампсія настає найчастіше на тлі прееклампсії або нефропатії. Характеризується судомами і втратою свідомості. Судомний припадок при еклампсії може мати раптовий початок, але в більшості випадків йому передують симптоми прееклампсії. Він розвивається в певній послідовності.

Перший етап триває 20-30 с. У цей час відзначаються дрібні фібрилярні скорочення м'язів обличчя, що переходять потім на верхні кінцівки.

Другий етап триває 15-25 с. Він характеризується появою тонічних судом всіх скелетних м'язів, при цьому виникають порушення або повна зупинка дихання, ціаноз обличчя, розширення зіниць, втрата свідомості.

При настанні третього етапу, що триває 1-1,5 хв, тонічні судоми переходять в клонічні судоми мускулатури тулуба, потім верхніх і нижніх кінцівок. Дихання стає нерегулярним, хрипким, виділяється піна з рота, пофарбована кров'ю з за прікусиванія мови.

Четвертий етап характеризується тим, що після припинення судом хвора впадає в стан коми (зберігається звичайно не більше 1 год, іноді кілька годин і навіть діб). Свідомість повертається поступово, відзначається амнезія, хвору турбує головний біль, розбитість. Іноді коматозний стан зберігається до нового нападу.
трусы женские хлопок
Судомний припадок може бути одиничним, або спостерігається серія нападів до декількох десятків, повторюваних через короткі інтервали часу (екламптіческіх статус). Чим більше було припадків, чим частіше вони були, чим довший період коматозного стану хворої, тим важче еклампсія і гірше прогноз. Можлива раптова втрата свідомості, що не супроводжується судомами. До ускладнень еклампсії можна віднести розвиток серцевої недостатності, набряку легенів, гострої дихальної недостатності, аспіраційної пневмонії. Також виникає ураження головного мозку у вигляді набряку, ішемії, тромбозів, крововиливів. Можливий розвиток відшарування сітківки, гострої форми дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові, печінково ниркової недостатності. При еклампсії не виключена передчасне відшарування плаценти, переривання вагітності. Під час зупинки дихання може настати загибель плода внаслідок гіпоксії.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клінічна картина ОПГ (прееклампсія, еклампсія) "
  1. Класифікація гестозу за МКХ-10
    Це статистична міжнародна класифікація хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям (МКБ-10), прийнята до впровадження в органи та установи практичної охорони здоров'я наказом МОЗ РФ № 3 від 12.01.98 р. як єдиний міжнародний нормативний документ для формування системи обліку та звітності охорони здоров'я з 01.01.99 р. Міжнародна класифікація хвороб і проблем, пов'язаних зі
  2. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ, ускладнень ЕКЛАМПСІЇ
    Еклампсія-найбільш важка форма гестоза вагітних. Основу патологічного стану представляють судоми з втратою свідомості. Припадку судом передує прееклампсія. Еклампсія являє собою серйозну загрозу для здоров'я жінки. Еклампсія може наступити під час вагітності, пологів (у I, II, III періодах) або післяпологовому періоді (через 48 год після пологів). Клініка еклампсії
  3. Прееклампсія і еклампсія
    Прееклампсія проявляється виникненням артеріальної гіпертонії з протеїнурією (> 0,5 г / добу) і набряками після 20-го тижня вагітності і зникненням цих симптомів протягом 48 год після пологів. Клінічно значущим вважається підвищення систолічного артеріального тиску більш ніж на 30 мм рт. ст. або діастолічного АТ більш ніж на 15 мм рт. ст. в порівнянні з вихідним або АТ вище 140/90 мм рт. ст. після 20-го тижня
  4. Клінічна картина ОПГ (водянка, нефропатія)
    Клінічна картина і діагностика. Клінічні прояви ОЗГ гестозу наступні: значне наростання маси тіла, поява набряків, протеїнурія, підвищення артеріального тиску, судоми і кома. Водянка вагітних виражається в появі виражених стійких набряків при відсутності протеїнурії і нормальних цифрах артеріального тиску. Спочатку набряки можуть бути прихованими (позитивний симптом кільця, проба Мак
  5. Токсикоз Вагітних
    токсикозу вагітних називаються захворювання, що виникають у зв'язку з розвитком плодового яйця і характеризуються дуже різноманітні-ми симптомами, з яких найбільш постійними і вираженими є порушення функції центральної нервової системи. судинні розлади порушення обміну речовин. По терміну виникнення та клінічних проявів прийнято поділяти
  6. ТОКСИКОЗИ І Гестоз ВАГІТНИХ
    До токсикозам і гестозам вагітних відносяться патологічні стани які проявляються лише під час вагітності і, як правило, Зникають після її закінчення або в ранньому післяпологовому періоді. Ускладнення, пов'язані з вагітністю, можуть проявлятися в ранні терміни вагітності, частіше в перші 3 міс, тоді їх називають токсикозами. Якщо ж клінічні симптоми найбільш виражені в II і III
  7. Гестоз
    Гестози - ускладнення, які розвиваються в організмі жінки під впливом вагітності. Гестози являють собою комплекс порушень обмінних процесів у всіх органах і системах материнського організму в результаті недостатності адаптації до нових умов, пов'язаних з розвитком внутрішньоутробного плоду. Розрізняють ранній і пізній гестози До ранніх гестозам відносять неприборкану блювоту вагітних,
  8. ОСОБЛИВОСТІ Невідкладні стани при ЕКЛАМПСІЇ
    . Приступ еклампсії розвивається раптово. Приступ судом може розвинутися у вагітної, породіллі, породіллі. - Розвитку можуть передувати ознаки гестозу: набряк, гіпертензія зія, зміна аналізів сечі (протеїнурія), стресові ситуації, фізичне навантаження (особливо в пологах), виражений больовий синдром. - Якщо припадок відбувається вдома у відсутності оточуючих, про нього можна судити тільки по
  9. Еклампсія
    Еклампсія (молочна лихоманка ) - гостре нервове захворювання вагітних і лактуючих кішок, як правило, викликане гипокальциемией (зниженням рівня кальцію в крові). Зниження рівня кальцію в крові призводить до тетанії. Еклампсія дуже схожа за клінічними ознаками на епілепсію і зустрічається, головним чином, в перший тиждень після пологів, а також у молодих тварин. Іншими причинами її є
  10. Лікування гестозу
    Терапія гестозу залежить від ступеня його тяжкості. Лікування водянки вагітних грунтується на дотриманні дієти. Обмежують вживання рідини до 700-800 мл і солі до 3-5 г на добу. Застосовуються дієти у вигляді розвантажувальних яблучних або сирних днів не частіше разу на тиждень. При нефропатії вагітних додатково призначаються седативні препарати (настоянка пустирника, реланіум (2,0 мл внутрішньом'язово) ,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...