загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

КЛІНІЧНА КАРТИНА І ДІАГНОСТИКА РОЗРИВУ МАТКОВОЇ ТРУБИ

У хворої раптово виникають сильні болі в нижніх відділах живота, иррадиирующие в задній прохід і ногу, втрата свідомості, іноді шок. Хвора млява, адинамічна, насилу відповідає на запитання. При спробі встати або підвестися у неї може повторно відбутися втрата свідомості.

При загальному об'єктивному обстеженні хворий виявляють всі ознаки гострого внутрішньочеревної кровотечі: виражена блідість шкіри і слизових оболонок, пульс частий, слабкого наповнення і напруження, артеріальний тиск низький, рівень гемоглобіну знижений. Живіт різко здутий, при диханні руху його обмежені. Перкусія та пальпація живота різко болючі, в пологих місцях відзначається притуплення перкуторного звуку, обумовлене наявністю крові в черевній порожнині. Черевна стінка напружена, болюча, виявляються позитивні симптоми подразнення очеревини (клінічна картина гострого живота).

При гінекологічному дослідженні відзначається ціаноз слизової оболонки піхви і шийки матки, зовнішній зів закритий, кров'яні виділення часто відсутні. При дворучному піхвовому дослідженні відзначаються різка болючість при зміщенні шийки матки, болючість заднього та бокових склепінь піхви, нависання яких виявляють при пальпації. Через сильні болів контуровані матку не завжди вдається. Зазвичай матка дещо збільшена, розм'якшена і болюча. Визначається симптом "плаваючою матки", що полягає в її надмірної рухливості, зумовленої великою кількістю крові в черевній порожнині.
трусы женские хлопок
Придатки з одного боку збільшені, без чітких контурів, різко болючі. Клінічна картина при розриві маткової труби зазвичай настільки типова, що діагностика не викликає труднощів.

Додаткові методи дослідження, як правило, не використовують, таккак встановити діагноз розриву труби неважко на підставі характерного анамнезу, вираженої клінічної картини гострого живота і внутрішньочеревної кровотечі.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " КЛІНІЧНА КАРТИНА І ДІАГНОСТИКА РОЗРИВУ МАТКОВОЇ ТРУБИ "
  1. Видалення маткових труб
    Видалення труб (рис. 67) може виконуватися з одного або з обох сторін (salpingoectomia bilateralis, dextra seu sinistra). Техніка виконання. Після лапаротомії і ревізії органів малого тазу з черевної порожнини виводяться придатки відповідної сторони. На широку зв'язку матки, ближче до труби, і матковий кінець труби накладаються затискачі (один або два). Труба над затискачами відсікається, і вони
  2. ОСОБЛИВОСТІ невідкладних станів при порушенні позаматкової вагітності
    Клінічна картина захворювання при розриві труби починається гостро, з раптово виниклих гострих болів в нижніх відділах живота або ліворуч, з типовою іррадіацією в поперек, в пах і почуттям тиску на задній прохід (при зовнішньому розриві плодовме-стіліща, що знаходиться в матковій трубі). 2. Раптово з'явилися болі в животі супроводжуються зміною загального стану вагітної: скарги на
  3. лапароскопічних СТЕРИЛІЗАЦІЯ шляхом накладення бандажів
    Просвіт маткової труби може бути надійно закритий шляхом накладення бандажа на її коліно. При цьому розвивається ішемічний некроз ізольованої ділянки, і труба стає непрохідною. Контрацептивна ефективність методу та ж, що і при використанні електрокоагуляції, але зате немає небезпеки опіків. Суть операції полягає в накладенні бандажа, який закриває просвіт фаллопиевой труби, з метою
  4. КРОВОТЕЧА при порушенні позаматкової вагітності
    При позаматкової вагітності плодове яйце може локалізуватися в матковій трубі, яєчнику, черевної порожнини і в рудиментарному розі матки; залучення в плодовместилище шийки матки приводить до формування шєєчной і шеечно-перешеечной формі вагітності. За клінічним перебігом розрізняють прогресуючу і порушену форми позаматкової вагітності. Порушення позаматкової вагітності може
  5. Список використаних джерел
    Брауде І.Л. Оперативна гінекологія. М. 1952р. 2. Давидов С.Н. Атлас гінекологічних операцій. Л. 1982. 3. Кулаков В.І. Оперативна гінекологія. М.1990г. 4. Персианинов Л.С. Оперативна гінекологія. М. 1976. 5. Пешіков В.Л., Фокіна Е.А. Досвід практичного застосування модифікованого способу видалення маткової труби. / Зб. наукових праць. Невідкладні стани: клініка, діагностика,
  6. Непрохідність маткових труб
    Механізм «правильного» запліднення ми досить детально розглянули вище. Однак у будові або функціонуванні маткових труб іноді виникають певного роду порушення, які можуть або спровокувати «неправильне» запліднення, або зовсім перешкодити зачаттю. Порушення прохідності труб найчастіше викликається закриттям просвіту або спайками, що утворюються в результаті
  7. Позаматкова вагітність
    Позаматкова вагітність - це ситуація, при якій запліднена яйцеклітина прищеплюється і розвивається позаматкової порожнини. Це в більшості випадків відбувається в маткових трубах, іноді в яєчниках або в черевній порожнині. Причини позаматкової вагітності: хронічні запалення придатків матки, аномалії розвитку маткових труб, спайковий процес в області малого тазу, обумовлений
  8. СТЕРИЛІЗАЦІЯ ПО POMEROY
    Це найвідоміша і частіше за інших виконувана операція для стерилізації жінок. Її можна виконувати під час операції кесаревого розтину відразу після вилучення дитини або через деякий час після пологів, методом мінілапаротоміі або кольпотомію. Мета операції - попередження вагітності шляхом порушення прохідності маткових труб. Фізіологічні наслідки. Є повідомлення про випадки
  9. лапароскопічних СТЕРИЛІЗАЦІЯ шляхом накладення дужок ПО HULKA
    Даний спосіб стерилізації жінок відрізняється від інших лапароскопічних способів стерилізації тим, що на труби накладаються спеціальні дужки. При цьому відбувається найменше пошкодження тканин труб, тому даний спосіб вважається найбільш оборотним. Сама лапароскопічна операція аналогічна описаним раніше. Мета операції - стерилізація жінки. Фізіологічні наслідки.
  10. ВИДАЛЕННЯ фаллопієвих труб (сальпінгектомія)
    Найбільш частим показанням до сальпінгектомія є трубна вагітність. Іноді це може бути односторонній гідросальпінкс внаслідок раніше перенесеного запалення. Сенс операції полягає у видаленні маткової труби із збереженням матки і яєчника. Фізіологічні наслідки. Маткова труба видалена. Попередження. Істміческой відділ труби і мезосальпинкс є надзвичайно
  11. Оперативні втручання при стерилізації жінок
    Хірургічна стерилізація жінок до останніх років проводилася лише як попутне втручання при гінекологічних або акушерських (кесарів розтин) операціях . В даний час хірургічна стерилізація виконується як самостійне втручання. Існує безліч методів хірургічної стерилізації жінок. Техніка виконання. Найбільш поширеною є резекція труб на
  12. Стерилізація по Гентеру.
    1 етап. Виділення ділянки труби. Хірург (Х) захоплює очеревину над трубою на ділянці 2см в істміческой частини двома м'якими затискачами в безсудинних зоні, розкриває очеревину між затискачами поздовжньо скальпелем і виділяє трубу з мезосальпинкс. Асистент (А) тримає затискачі, допомагає при виділенні труби. 2 етап. Перев'язка, висічення труби. Х простягає 2 тонкі нерассасивающіеся нитки
  13. КЛІНІЧНА КАРТИНА І ДІАГНОСТИКА прогресуючої трубної ВАГІТНОСТІ
    Клінічна картина прогресуючої трубної вагітності (рис. 10.2, див. с. 308), як правило , нічим не відрізняється від такої при прогресуючій матковій вагітності, тому встановити правильний діагноз досить складно. Жінка вважає себе вагітною. У неї з'являються сумнівні і вірогідні ознаки вагітності, відзначаються зміни смаку й апетиту, можуть спостерігатися нудота,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...