загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Клінічна картина і діагностика

Клінічна картина гіперпластичних процесів молочної залози не має вираженої симптоматики. Основна скарга пацієнток - болі в молочних залозах. Вони можуть бути періодичними або постійними, що посилюються в передменструальний період або протягом всієї 2-ї фази менструального циклу.

Мастопатія може виявлятися галактореєю, частіше I ступеня (мізерними виділеннями при пальпації молочних залоз).

У більшості жінок з патологією молочних залоз мають місце різні ендокринні зміни (порушення менструального циклу, патологія різних ендокринних органів) - безпліддя, ендометріоз і гіперпластичні процеси геніталій.

В.Г.Сметнік і Л.Г.Туміловіч (1997) виділяють три клінічні фази мастопатії:

- перша фаза - захворювання виникає в 20-30 років, характеризується нагрубанием і хворобливістю молочних залоз за тиждень до лактації, ущільненням і чутливістю їх при пальпації, з регулярним, але часто укороченим менструальним циклом;

- друга фаза - відзначається у віці 30-40 років, проявляється наростаючими болями в молочних залозах, що виникають за 2-3 тижні до менструацій, і ущільненнями в них;

- третя фаза розвивається в 40-50 років і проявляється непостійними і менш інтенсивними болями в молочних залозах з наявністю безлічі кістозних утворень в них (1-3 см в діаметрі), часто з коричнево-зеленим секретом, що виділяється при натисканні.
трусы женские хлопок


Це відносне поділ за фазами хвороби, оскільки можуть мати місце різні клінічні варіанти в усі вікові періоди. Частіше захворювання протікає взагалі без симптомів і визначається лише при огляді або за допомогою допоміжних методів дослідження.

Діагностика гіперпластичних процесів молочної залози представляє певні труднощі з огляду мізерності скарг, незважаючи на те що це одне з найбільш частих захворювань у жінок. Висока ймовірність малігнізації цих процесів визначає актуальність їх своєчасної діагностики, що в більшості випадків можливе лише за допомогою допоміжних методів дослідження.

При первинному огляді хворих з'ясовуються і оцінюються дані анамнезу, загального обстеження і пальпації молочних залоз, визначається необхідність використання допоміжних методів діагностики.

При зборі анамнезу насамперед враховуються фактори ризику розвитку цієї патології: спадкова схильність, особливості менструальної і генеративної функцій, наявність супутніх і перенесених соматичних захворювань (печінки і нирок, щитовидної залози та ін), а також психоневрологічний статус із з'ясуванням стресових ситуацій.

Загальний огляд сприяє виявленню супутніх обмінно-ендокринних і соматичних захворювань.

Особливе значення має пальпація молочних залоз в положеннях стоячи і лежачи з послідовним дослідженням всіх ділянок молочних залоз і лімфатичних вузлів в пахвових областях.


Обов'язково визначається наявність галактореї.

Зі спеціальних методів широко використовуються нізкодозних мамографія, термографія, УЗД, морфологічні дослідження.

Метод пункційної біопсії з цитологічним дослідженням аспірату дозволяє виявити передракові та злоякісні захворювання молочної залози.

Остаточний діагноз ставиться після секторальної резекції з гістологічним дослідженням, що проводиться за особливими показниками.

Слід зазначити, що жінки з гіперпластичними змінами молочної залози обстежуються онкологами. Однак виявлення цієї патології в основному виробляється акушерами-гінекологами. Тому необхідність обстеження молочних залоз має місце при проведенні профілактичних і всіх акушерсько-гінекологічних оглядів.

Акушер-гінекологами проводяться при необхідності всі спеціальні дослідження з виявлення патології репродуктивної системи у жінок із захворюваннями молочної залози.

Важливе значення для діагностики та профілактики гіперплазії і раку молочної залози мають школи з навчання жінок огляду біля дзеркала і пальпації власних молочних залоз.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клінічна картина і діагностика "
  1. Реферат. Дитячі церебральні паралічі, 2011
    Введення. Етіологія ДЦП. Патоморфологічні зміни при ДЦП. Клінічна картина. Форми ДЦП. Діагностика ДЦП. Лікування ДЦП. Список
  2. методи лабораторної діагностики
    Клінічна картина грибкових захворювань шкіри вельми полиморфна, тому у всіх випадках діагноз повинен бути підтверджений лабораторними методами дослідження. Для лабораторної діагностики мікозів використовують мікроскопічний, люмінесцентний, культуральний, імунологічний (алергологічний і серологічний) методи дослідження, а також експерименти на тваринах. Лабораторна діагностика
  3. Лекція. СНІД, 2011
    Лекція для студентів та лікарів загальної практики. Історична довідка Етіологія. Епідеміологія. Патогенез. Клінічна картина. П'ять основних форм СНІДу Лабораторна діагностика
  4. Реферат. Хронічний обструктивний бронхіт, 2009
    Зміст Введення 1. Клінічна картина хронічного бронхіту 2. Діагностика ХОБ 3. Профілактика і лікування хронічного обстуктівного бронхіту Висновок
  5. Лептоспіроз
    Етіологія. Захворювання викликається Leptospira interrogans. Заражаються від домашніх інфікованих тварин. Найбільш поширений лептоспіроз в південних регіонах. У патогенезі захворювання велике значення мають аутоімунні реакції. Клінічні прояви. Гострий початок протікає як респіраторно вірусна інфекція. Характерна хвилеподібна лихоманка з міалгія. У подальшому в клінічній картині
  6. Список літератури.
    Бєляєв І.М. «Практикум з клінічної діагностики з рентгенологией» / М.: «Колос» 1992. - 288с. 2. Воронін Е.С., Сноз Г.В., Васильєв М.В. «Клінічна діагностика з рентгенологией» / М.: «Колос» 2006. - 509с. 3. Ігнатова І. «хвороби дихальної системи» / / ветеринарія 1999р № 2 4. Савінова М. «адаптація худоби до низьких температур» / / тваринництво Росії - 2004р № 4 травня. Уша Б.В.,
  7. Реферат. Хвороба Паркінсона, 2011
    Хвороба Паркінсона - визначення Історія вивчення Епідеміологія Етіологія Екологічні фактори Окисна гіпотеза Патогенез: Патологічна анатомія Патологічна фізіологія Клінічна картина Діагностика Класифікація паркінсонізму і частота народження його окремих форм Стадії Паркінсона по Хен і Яру Лікування
  8. Вебер В.Р., Гаєвський Ю.Г., Шелехова Л.И.. Аритмії. Алгоритми діагностики та лікування. Атлас ЕКГ, 2008
    Викладено основи електрокардіографічної діагностики, діагностики порушень ритму серця, алгоритми діагностики та лікування аритмій. Представлений також загальний алгоритм розшифровки ЕКГ, атлас електрокардіограм з їх інтерпретацією. Призначено для студентів старших курсів медичних ВУЗів, інтернів, клінічних ординаторів та
  9. Додаткові дослідження
    Для постановки діагнозу зазвичай досить клінічної картини. У складних випадках необхідна біопсія шкіри. При лікарській лейкодерму надзвичайно важливу роль відіграє анамнез. Огляд під лампою Вуда Дозволяє виявити вітіліго у людей зі світлою шкірою, а також плями на захищених від сонця ділянках. Дослідження необхідно всім, крім негрів. Патоморфологія шкіри Світлова мікроскопія: в
  10. План та організаційна структура лекції
    1. В.Г.Передерій, С.М.Ткач. Клінічні лекції з внутрішніх хвороб. -Київ, 1998. 2. В.М.Коваленко. Керівництво по кардіології. - 2008. Питання: 1. Дати визначення ІЕ; 2. Класифікація ІЕ, критерії, що лежать в її основі; 3. Етіологія і патогенез ІЕ; 4. Клінічні прояви ІЕ; 5. Діагностика і диференціальна діагностика ІЕ; 6. Принципи і методи лікування
  11. Методи визначення вагітності у тварин
    Існуючі методи діагностики можна поділити на 3 групи: клінічні, лабораторні та біофізичні. До клінічних відносять зовнішні і внутрішні методи. Зовнішніми методами діагностики вагітності вважають рефлексологические дослідження, огляд, пальпація, аускульто-ція. Внутрішнє дослідження поділяють на вагінальний і ректальний методи. З лабораторних методів діагностики
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...