загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія і реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Клінічна фізіологія глотки

Глотка є частиною піщепроводного і дихального шляхів; через неї проходять їжа і слина в шлунково-кишковий тракт, а повітря - в гортань, легені і назад. Вона бере участь у виконанні наступних життєво важливих функцій: акті прийому їжі - смоктання і ковтання; голосу-і речеобразования; акті дихання; захисних механізмах при прийомі їжі і диханні, а також у смакової функції.

П р і е м п і щ і в перші місяці життя дитини можливий лише за допомогою рухового а к т а з о з а н і я. При смоктанні органи порожнини рота створюють негативний тиск у межах 100 мм рт.ст. М'яке небо в момент смоктання відтягується донизу і зближується з корінням мови, закриваючи порожнину рота ззаду, що дозволяє дихати носом. При смоктанні притиснутий до дна ротової порожнини мову відводиться назад, одночасно опускається нижня щелепа і ротова порожнина збільшується. Після насасиванія рідини в ротову порожнину смоктання і дихання перериваються і відбувається акт ковтання, потім дихання відновлюється і рідина знову насасивается в порожнину рота. У дорослих після пережовування в області кореня язика формується харчова грудка. Що виникає при цьому тиск викликає акт г л о т а н і я - перистальтичні скорочення м'язів, що стискають глотку, м'язів м'якого піднебіння і піднебінних дужок. У результаті цього складного координованого рефлекторного акту, під час якого в певній послідовності відбуваються затримка дихання, скорочення м'язів язика, глотки, гортані, що забезпечує проведення їжі з порожнини рота по ковтку в стравохід.

Перша фаза акту мотання довільна; допомогою підйому мови харчова грудка просувається за передні дужки.

Друга фаза-просування харчової грудки по ковтку до входу в стравохід - мимовільна, забезпечується вродженим рефлексом. При ураженні рецепції слизової оболонки верхнього відділу глотки може порушитися акт ковтання, так як переривається рефлекторна дуга. Подібне явище можна спостерігати при сильній анестезії слизової оболонки глотки. На початку другої фази гортань піднімається, надгортанник притискається до кореня язика і опускається, закриваючи вхід в гортань; черпаловідние хрящі зближуються, так само як і вестибулярні складки, звужуючи вестибулярний відділ гортані. У результаті скорочення м'язів піднебінних дужок, верхній м'язи, що стискає глотку, харчова грудка просувається в середню частину глотки.
трусы женские хлопок
У цей же момент м'яке небо піднімається, відтягується назад і притискається до задньої стінки глотки, тим самим відокремлюючи носоглотку від ротоглотки. У середньому відділі глотки середній і нижній сжімателі охоплюють харчова грудка і просувають його донизу. Завдяки підйому гортані, під'язикової кістки і глотки просування харчової грудки полегшується.

Третя фаза ковтання є продовженням другого: наближення харчової грудки до входу в стравохід викликає рефлекторне відкриття його входу («рота» стравоходу) і активне просування грудки по стравоходу завдяки перистальтичні скорочення його м'язів. Після звільнення глотки від харчової грудки відновлюється вихідне положення. Акт ковтання у людини триває кілька секунд. Прийом їжі впливає на багато фізіологічні функції організму: дихання, кровообіг, газообмін, роботу рухового апарату.

На передній і задній поверхнях м'якого піднебіння, задньої стінки глотки і надгортанника є невелика кількість розсіяних смакових рецепторів, однак істотного значення для смакової чутливості (порівняно з розташованими на мові) вони не мають.

Р е ч е в а я ф у н к ц і я глотки складається в резонірованіе звуків, що виникають в гортані. Формування тембру голосу відбувається в порожнинах гортані, глотки, носа, навколоносових пазух і рота. Посиленню і «забарвленні» голоси сприяють наступні обставини: обсяг і форма порожнини глотки можуть змінюватися, а м'яке піднебіння характеризується значною рухливістю і може змінювати напрямок руху звукових коливань (у порожнину рота і носа). Гортань створює звук певної висоти і сили, а утворення голосних і приголосних звуків відбувається в основному в ротовій і меншою мірою в глоткової порожнинах. При проголошенні голосних звуків м'яке небо відгороджує носоглотку від порожнини рота, приголосні ж звуки вимовляються при опущеному м'якому небі.

В д и х а т е л ь н о ї ф у зв до ц й глотки беруть участь всі її відділи, проте при порушенні прохідності носа дихання відбувається через рот, і в цьому випадку, а також частково при розмові, співі і т.д. повітря не проходить через носоглотку, а потрапляє відразу в середню частину глотки.

З а щ і т н а я ф у н к ц і я глотки виражається в тому, що при попаданні в неї чужорідного тіла або речовин, що володіють вираженими дратівливими властивостями (хімічні та термічні дії), відбувається рефлекторне скорочення мускулатури глотки і просвіт її звужується, в результаті чого затримується більш глибоке проникнення дратівної речовини.
У глотці повітря, що потрапляє в неї з порожнини носа, продовжує зігріватися і очищатися від пилу, яка прилипає до слизу, що покриває стінки глотки, і разом з нею видаляється шляхом відхаркування або проковтується і знешкоджується в шлунково- кишковому тракті. Захисну роль відіграють також лейкоцити і лімфоцити, проникаючі в порожнину рота і глотки з кровоносних судин слизової оболонки і лимфаденоидной тканини. Гарне кровопостачання слизової оболонки глотки, а також бактерицидні властивості слини сприяють загоєнню пошкоджених тканин в області рота і глотки.



Фізіологія піднебінних мигдалин не є автономною, властивої тільки цим лімфоїдним утворенням. Функція піднебінних та інших мигдаликів глотки може бути охарактеризована в фізіологічної системі лімфатичних органів всього організму. Розрізняють три групи лімфоїдних структур: лімфоїдна тканина селезінки і кісткового мозку - лімфокровяной бар'єр; лімфатичні вузли з приводять і відводять судинами - лімфоінтерстіціальний бар'єр; мигдалини, все лімфоїдні освіти глотки, що не мають пріводящіхлімфатіческіх судин, Пейєрових бляшки і солітарні фолікули кишечника - лімфоепітеліальний бар'єр. Всі три групи лімфоїдних структур організму мають однотипне загальна будова. У лімфаденоїдного (лімфатичному) глоточном кільці (всі лімфоїдні структури) характеризуються анатомо-Гистоморфологические схожістю і функціональним синергізмом. Ці дані свідчать про відсутність специфічних функцій піднебінних (або інших) мигдалин.



У перші роки життя лімфоїдні структури глотки досягають найбільшого розвитку, а з моменту появи статевих гормонів (з 14-15 років) відбувається їх поступове зворотний розвиток. У мигдалинах глотки утворюються лімфоцити, які виділяються в порожнину рота і глотки. У мигдалинах відбувається слабовираженное утворення антитіл. Як і у всіх лімфоепітеліальних структурах, в мигдалинах постійно відбувається міграція лімфоцитів і нейтрофілів через покривний епітелій. Лімфоцити, потрапивши в порожнину рота і глотки, руйнуються і виделяютферменти, які беруть участь в оральному травленні.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Клінічна фізіологія глотки "
  1. ЛІТЕРАТУРА
    Фізіологія людини. Под ред. чл.-кор. АМН СРСР Г.І. Косицького. - Москва, «Медицина». - 1985 р. 2. Основи фізіології людини. Под ред. академіка РАМН Б.І. Ткаченко. - Санкт-Петербург, міжнародний фонд історії науки. - 1994 г. 3. Фізіологія людини (курс лекцій). Под ред. Академіка РАМН Н.А. Агаджаняна. - Москва, «Вища школа». - 1996 4. Фізіологія людини в 2-х томах. Под ред.
  2. Федюкович Н. И.. Анатомія і фізіологія людини, 2003
    У навчальному посібнику висвітлено питання нормальної, анатомії та фізіології людини з урахуванням сучасних досягнень біологічної і медичної науки. Розглянуто предмет, завдання і значення курсу анатомії та фізіології людини, дано короткий історичний нарис їх розвитку Викладені питання анатомії та приватної фізіології. Для учнів медичних училищ за фахом «Медична
  3. Клінічна фізіологія вуха
    Клінічна фізіологія
  4. Клінічна анатомія і фізіологія ЛОР-органів
    Клінічна анатомія і фізіологія
  5. ЛІТЕРАТУРА
    1. Авцин А.П., Марач А.Г. Прояв адаптації та дезадапта-ції у жителів Крайньої Півночі / Фізіологія людини - 1975-т.1 № 4, С. 587-600. 2. Канаєв Н.М. Хронічний бронхіт та емфізема легень / / Посібник з клінічної фізіології дихання. - М., 1980 - С. 272-286. 3. Нарбеков О.Н. Особливості перебігу та класифікація високогірній легеневої артеріальної гіпертензії та високогірного
  6. Розділ IV Анестезіологічне посібник Фізіологія кровообігу і анестезія
    Анестезіолог повинен мати фундаментальні знання з фізіології кровообігу, які необхідні як для розуміння наукових основ спеціальності, так і для практичної роботи. У цій главі обговорюються питання фізіології серця і великого кола кровообігу, а також патофізіології серцевої недостатності. Малий (легеневий) коло кровообігу розглядається в розділі 22, фізіологія крові та обмін
  7. Н.С. Соляник. Методичок рекомендації та контрольні завдання з дисципліни Мікробіологія, фізіологія харчування, санітарія, 2010
    для спеціальності 260502 «Технологія продукції громадського харчування» / Метою вивчення дисципліни є придбання студентами теоретичних знань, практичних умінь і навичок у сфері морфології і фізіології мікроорганізмів, фізіологічних основ раціонального харчування, виробничої санітарії та
  8. Література
    Галактионов В. Г. Імунологія. - 3-е изд., Испр. і доп. - Москва: Академія, 2004, 2) Кокряков В. Н. Нариси про природжений імунітет. РАМН, Наук.-дослід. ін-т експеримент. медицини. - СПб: Наука, 2006; 3) Комаровський Е.О. Здоров'я дитини і здоровий глузд його родичів. - СПб: Наука, 2002; 4) Лернер Г. І. Людина: анатомія, фізіологія, гігієна. - Москва: Аквариум, 1998; 5) Фізіологія
  9. ВСТУП
    Анатомія і фізіологія людини відноситься до числа біологічних дисциплін, що складають основу теоретичної та практичної підготовки медичних сестер. Анатомія - це наука, яка вивчає форму і будову організму у зв'язку з його функціями, розвитком і під впливом навколишнього середовища. Фізіологія - наука про закономірності процесів життєдіяльності жи-вого організму, його органів,
  10. Фізіологія дихання і анестезія
    Значна частина современой анестезіологічної практики по суті являє собою прикладну фізіологію дихання. Так, дію найбільш поширених анестетиків - інгаляційних - залежить від їх поглинання та елімінації в легенях. Основні побічні ефекти інгаляційних і неінгаляційного анестетиків пов'язані з диханням. Міорелаксації, незвичайне положення пацієнта на операційному столі і
  11. Місце дисципліни в навчальному процесі
    Навчальний курс «Ветеринарна хірургія» тісно пов'язана передусім із суміжними предметами - анатомією, фізіологією, фармакологією, клінічної діагностикою, терапією і
  12. ВАГІТНІСТЬ, ПЛОД І АНЕСТЕЗІЯ
    Вагітність супроводжується вираженими фізіологічними змінами, що необхідно враховувати при проведенні анестезії. Крім того, ефекти анестезії поширюються не тільки на вагітну, але і на плід. Недооцінка цих факторів може привести до згубних наслідків. У цій главі розглядаються фізіологічні зміни при вагітності, фізіологія пологів, матково-плацентарний
  13. Солдатов І.Б.Гофман В.Р. (ред.). Оториноларингологія, 2000

  14. Фізіологія ЦНС
    Фізіологія
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...