Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Ю.В. Лобзин. Інфекційні хвороби, 2000 - перейти до змісту підручника

Кліщовий іксодовий бореліоз (хвороба Лайма)

Навчально-цільова завдання: використовуючи діагностичні алгоритми, вміти встановити діагноз кліщового іксодового бореліозу, визначити клінічну форму, ступінь тяжкості, призначити адекватне лікування, вміти вести диспансерне спостереження за перехворіли.

Завдання для самостійного вивчення. Використовуючи підручник, «Керівництво з інфекційних хвороб», лекційний матеріал і список рекомендованої літератури для придбання необхідних базисних знань, засвойте до семінару наступні розділи:

- етіологія захворювань, що входять до групи кліщових іксодових боррелиозов;

- патогенез і симптоматологія клінічних форм кліщового іксодового бореліозу;

- клініко-лабораторні критерії діагностики, в томучислі диференціальної діагностики кліщового бореліозу і кліщового енцефаліту, інших захворювань, що передаються іксодових кліщів;

- принципи етіотропної і патогенетичної терапії хворих на кліщовий іксодовим бореліоз;

Перевірте свої знання шляхом відповідей на наступні питання:

- клінічні форми кліщового іксодового бореліозу;

- клініко-лабораторні показники, що дозволяють поставити діагноз кліщового іксодового бореліозу в різні періоди хвороби;

- основні патофізіологічні механізми розвитку клінічних проявів при борреліозной інфекції;

- основний метод комплексної терапії хворих борреліозной інфекцією;

Матеріали для самопідготовки до практичного заняття по етапах діагностики та лікування. З метою з'ясування орієнтовної основи дій при обстеженні хворих борреліозной інфекцією проаналізуйте пропоновані алгоритми, схеми і таблиці, розташовані відповідно з поетапним лікувально-діагностичним пошуком.


Алгоритм з діагностики кліщового іксодового бореліозу (гострий перебіг хвороби)



Примітка: зараження іксодових кліщовий бореліоз в більшості випадків відбувається при присмоктування іксодових кліщів, проте близько чверті хворих не можуть достовірно вказати на факт присмоктування кліща. Не виключений аліментарний шлях зараження при вживанні козячого молока.

Наявність мігруючої еритеми в місці присмоктування іксодових кліщів є достатнім клінічною ознакою для встановлення діагнозу кліщового бореліозу. У 5% хворих розташування еритеми (еритем) може бути не пов'язане з місцем присмоктування кліща.

Алгоритм з діагностики кліщового іксодового бореліозу

(підгострий і хронічний перебіг хвороби)





Запитання для самоконтролю:

- лабораторні та інструментальні методи діагностики кліщового іксодового бореліозу, які можуть бути проведені лікарем частини;

- серологічні методи діагностики борреліозной інфекції;

- контингенти військовослужбовців, що відносяться до групи високого ризику по борреліозной інфекції.

Алгоритм за визначенням варіанту клінічного перебігу кліщового іксодового бореліозу

Примітка: при гострому та підгострому перебігу кліщового бореліозу рідко можуть спостерігатися такі клінічні прояви як кон'юнктивіт, фарингіт, паротит, гепатит . У половини хворих відзначається регіонарний до місця присмоктування кліща лімфаденіт, полілімфаденопатія.

Запитання для самоконтролю:

- частота уражень різних органів і систем при кліщовий іксодових боррелиозе;

- клінічні ознаки ураження міокарда і провідної системи серця при борреліозной інфекції;

- клінічні ознаки ураження периферичних нервів при борреліозной інфекції;

- зміни спинномозкової рідини, характерні для менінгеального варіанти клінічного перебігу кліщового іксодового бореліоз.


Алгоритм щодо визначення ступеня тяжкості кліщового іксодового бореліозу



Примітка: ступінь тяжкості при кліщовий іксодових боррелиозе не залежить від величини мігруючої еритеми, а також від її виду (суцільна, кільцеподібна і т.д.)

Запитання для самоконтролю:

- клінічні варіанти кліщового бореліозу, при яких найбільш часто можливо важкий перебіг хвороби;

- частота легких, середньо-і важких форм кліщового іксодового бореліозу в епідемічний період.

Схема диференціальної діагностики мігруючої еритеми при кліщовий

іксодових боррелиозе і пиці



Запитання для самоконтролю:

- механізми патогенезу кліщовий мігруючої еритеми;

- чому еритема називається «мігруючої»;

- диференціальна діагностика кліщовий мігруючої еритеми від еритем іншої етіології (токсикодермия, алергічна та ін .)
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Кліщовий іксодовий бореліоз (хвороба Лайма)"
  1. Кліщовий енцефаліт
    Переносники - кліщі Ixodes persulcatus і Ixodes ricinus. Резервуарами і переносниками інфекції в природі є іксодові кліщі, поширені майже у всіх країнах Європи, на європейській частині Росії і в Сибіру. Після кровососания на хворому тварині, через 5-6 днів вірус проникає в усі органи кліща, концентруючись в статевому апараті, кишечнику і слинних залозах (що пояснює передачу
  2. бореліоз системний кліщовий
    Кліщовий лайм-бореліоз (хвороба Лайма, іксодовий кліщовий бореліоз) - природноочаговое, інфекційне, полисистемное захворювання зі складним патогенезом, що включає комплекс іммуноопосредованних реак-цій. Етіологія: Borrelia burgdorferi Епідеміологія: переносники - тайговий і лісовий кліщ, шлях зараження - трансмісивний, збудник інокуліруют при укусі кліща з його слиною; можлива
  3. ХВОРОБИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ ЯДАМИ І УКУСАМИ
    Джеймс Ф. Уоллес (James F. Wallace) Людина іноді вступає в контакт з різними отруйними тваринами, наприклад зміями, ящірками, морськими тваринами, павуками, скорпіонами і комахами. В результаті цього може розвинутися ураження двох видів: обумовлене безпосереднім впливом отрути на жертву (як, наприклад, при укусі змії), і обумовлене непрямими ефектами отрути (прикладом чого
  4. С
    + + + сабур (тур. sabur), висушений сік листя рослини алое (Aloe arborescens) сімейства лілійних; проносний засіб. Темно-бурі шматки або порошок. Добре розчинний у гарячій воді, спирті, розчинах лугів. Діючі початку - антрагликозиди (алоин). У малих дозах діє як гіркота, покращуючи апетит і посилюючи травлення, желчегонно. Місцево надає слабку подразнюючу,
  5. бореліоз (хвороба Лайма)
    Борреліоз або хвороба Лайма - досить поширене в Європі інфекційне природноочаговое захворювання, яке переноситься іксодових кліщів I.рersulcatus і I.ricinus і викликається боррелиями. За даними Н.С.Пустовіт, в Московській області боррелиями інфіковано близько 15% кліщів. Резервуаром є гризуни, а також олені. Достовірні випадки зараження бореліоз людей від кішок не описані.
  6. Іксодовиє кліщів борелліозом
    Системний кліщовий бореліоз (Лаймская хвороба, лаймоборреліоз). - природно-вогнищеві, трансмісивні, що передаються кліщами захворювання переважним ураження шкіри, НС, ССС і опорно-двиг. апарату, схильні до хроізаціі. Етіологія: Гр (-), анаеробна, рухлива спіральна бактерія роду barrelia (burgdorferi). Хорошосохраняются при низьких температурах, але не стійкі до дезінфекатам.
  7. ПРИВАТНА МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ
    Визначення, цілі, завдання та методи приватної медичної мікробіології. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб 1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних
  8. ХВОРОБА ЛІМА
    Алеї К. Стіір (Alien С. Steere) Визначення. Хвороба Ліма викликається спірохетами і передається кліщами. Починається звичайно з появи збільшується в розмірах шкірного осередку ураження, що супроводжується розвитком «грипоподібного» або «менінгітоподобного» симптомів (перша стадія). Ця фаза захворювання може супроводжуватися істинним менінгітом, центральними або периферичними невритами,
  9. рикетсіозах
    Теодор Е. Вудворд (Theodore E. Woodward) Вступ. Рикетсіози людини викликаються мікроорганізмами, що відносяться до сімейству Rickettsiaceae. Риккетсии - це внутрішньоклітинні паразити, за розміром приблизно рівні бактеріям і зазвичай спостерігаються при мікроскопічному дослідженні у вигляді поліморфних кокових бактерій. Патогенні для людини рикетсії здатні розмножуватися в одному або
  10. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб
    1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних інфекціях . Особливості імунітету. Методи мікробіологічної діагностики стафілококових процесів. Препарати для специфічної
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека