загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

КЛАСИФІКАЦІЯ

I. Екзофітпние пухлини:

1. Поліповідние;

2. Грибоподібні;

3. Блюдцеобразние.

II. Ендофітні пухлини:

1. Виразково-інфільтративний;

2.інфільтрірующій дифузний: - фіброзний (склер);

- колоїдний.

III. Перехідні форм: має змішану картину ендо-та екзофітного

зростання.

IV. Рак situ:

-поверхневий рак (локалізація в слизової)

-інвазивний рак (локалізація не глибше підслизового шару). Гістологічна класифікація

1. Недиференційовані форми.

2. Диференційовані форми:

-дифузний поліморфноклітинний;

-залозистий;

-колоїдний;

- солідний;

-фіброзний.

Іноді пухлина в різних ділянках може мати різне гістологічне походження і будову, включаючи в себе в різних комбінаціях різні форми раку. Пухлини можуть бути диморфні, тріморфнимі. До рідкісних форм раку відносять: плоскоклітинний раки (канкроіди), аденоакантома (аденоканкроід). Перша складається з дістонірованного епітелію стравоходу, а друга - із залозистої тканини і багатошарового плоского епітелію. Як рідкість описують остеопластичний рак, аденокарциному з миготливого епітелію і карціносаркому (пухлина, що має одночасно елементи і раку, і саркоми).

РОСТ І ПОШИРЕННЯ РАКУ ШЛУНКА. Зростання ракової пухлини відбувається за рахунок розмноження її власних клітин. Навколишні пухлина клітини в процес пухлинного зростання не залучаються. Метаста-зирование при раку шлунка відбувається головним чином по лімфатичної системи.
трусы женские хлопок
Поширення від пухлин, розташованих у верхній правій частині шлунка, відбувається до вузлів по ходу лівої шлункової артерії, від пухлин лівій верхній частині шлунка - до вузлів по ходу селезінкової артерії, від пухлин нижньої третини шлунка - до вузлам по ходу гілок печінкової артерії. Спочатку в найближчі регіонарні вузли, розташовані поблизу від стінки шлунка у великої і малої кривизни, потім разом з лімфою направляється в систему більш віддалених вузлів, а звідти - через грудної лімфатичний проток у верхню порожнисту вену. Лімфатичні шляхи шлунка широко анастомозируют між собою, найменший перешкода для відтоку лімфи в призначеному напрямку призводить до того, що вона починає надходити в судини сусідньої області. Відповідно цьому змінюється і напрямок шляхів метастазування. Метастазування раку шлунка може відбуватися і гематогенним шляхом в тому випадку, коли пухлина проростає в просвіт судин і клітини її, відриваючись, переміщаються потоком крові. Найчастіше вони направляються в систему ворітної вени. Поширення метастазів може відбуватися і шляхом імплантації з поверхні пухлини, яка проростає серозну оболонку шлунка, і потрапляти в черевну порожнину, осідати на паріе тальной або вісцеральної очеревині, найчастіше в нижньому відділі живота.



КЛАСИФІКАЦІЯ РАКУ ШЛУНКА за ступенем поширення

1 стадія - Пухлина не виходить за межі слизової оболонки, чітко обмежена і не має регіонарних метастазів.

2 стадія - Пухлина великих розмірів, поширюється на всі шари стінки шлунка, крім серозного, шлунок рухливий і з прилеглими органами не спаяні.
Одиничні рухливі метастази є тільки в найближчих регіонарних вузлах.

3 стадія - Пухлина, що проростає крізь всі шари стінки шлунка, зростається з оточуючими органами, що має множинні регіонарні метастази.

4 стадія - Пухлина будь-яких розмірів і будь-якого поширення при наявності віддалених метастазів.

МІЖНАРОДНА КЛАСИФІКАЦІЯ РАКУ ШЛУНКА

1.По ознакою Т (первинна пухлина).

То - первинна пухлина не визначається;

Ti - пухлина будь-яких розмірів, вражає тільки слизову оболонку або втягує і під слизову;

Tg - пухлина інфільтрує стінку шлунка до субсерозною оболонки;

Tg - пухлина проростає серозну оболонку без інвазії в сусідні органи;

Т4 - пухлина, що проростає всю товщину шлункової стінки, пухлини, що поширюються на сусідні органи.

2. За ознакою N (регіональні лімфатичні вузли).

Nx - недостатньо даних для оцінки стану регіонарних лімфатичних вузлів;

Ni - метастази тільки в найближчих вузлах;

N2 - більш широке поразка вузлів, які можуть бути видалені;

N3 - видаляються вузли по ходу аорти, a.illiaca.

'3. За ознакою М (віддалені метастази).

Мх - недостатньо даних для визначення віддалених метастазів;

MQ - віддалені метастази відсутні;

'MI - віддалені метастази є.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " КЛАСИФІКАЦІЯ "
  1. ПАТОГЕНЕЗ
    Бронхіальною астми багатогранний і складний, його не можна розглядати однобоко, як просту ланцюжок патологічних процесів. До цих пір немає єдиної теорії патогенезу. В основі розвитку цього захворювання лежать складні імунологічні, що не імунологічні та нейрогуморальні механізми, які тісно пов'язані між собою і взаємодіючи один з одним, викликають гіперреактивність бронхіальної стінки "
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  3. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  4. Гіпертонічна хвороба.
    Перед тим як перейти до розгляду цієї надзвичайно складною і актуальної теми, хотілося б у загальних рисах торкнутися деяких термінологічних аспектів, які давно застосовуються лікарями різних спеціальностей та експериментаторами, але, не дивлячись на це, трактуються підчас далеко не однозначно. Поняття артеріальна гіпертензія (АГ), запропоновано для визначення підвищення артеріального
  5. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанту дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  6. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  7. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  8. КЛАСИФІКАЦІЯ
    Ми будемо дотримуватися класифікації, ІХС розробленої віз. У неї входити-дят: 1. Раптової коронарної смерті (первинна зупинка серця). 2. СТЕНОКАРДИЯ 2.1. Стенокардія напруги 2.1.1. Вперше виникла 2.1.2. Стабільна I, II, III, IV функціональні класи 2.1.3. Стенокардія напруги, прогресуюча. 2.2. Спонтанна стенокардія. 3. ІНФАРКТ МІОКАРДА 3.1.
  9. ЛІКУВАННЯ СТЕНОКАРДІЇ.
    Враховуючи, що в основі стенокардії лежить невідповідність між потребою серцевої м'язи в кисні і її доставкою по коронарним артеріях, лікування повинно бути спрямоване на: 1.По можливості більш повну елімінацію чинників ріска.2. Поліпшення коронарного кровотоку і зміна метаболізму міокарда.3.Коррекцію порушень ліпідного обміну, мікроциркуляції і реологічних властивостей
  10. ЛІТЕРАТУРА
    1. Авцин А.П., Марач А.Г. Прояв адаптації та дезадапта-ції у жителів Крайньої Півночі / Фізіологія людини - 1975-т.1 № 4, С. 587-600. 2. Канаєв Н.М. Хронічний бронхіт та емфізема легень / / Посібник з клінічної фізіології дихання. - М., 1980 - С. 272-286. 3. Нарбеков О.Н. Особливості перебігу та класифікація високогірній легеневої артеріальної гіпертензії та високогірного
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...