загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Класифікація набутих вад серця

В залежності від локалізації ураження виділяють набуті вади мітрального, аортального і тристулкового клапанів. Незважаючи на казуїстичні рідкість набутих вад клапана ЛА, вони також знайшли відображення в МКБ-10.

Пороки вважають комбінованими при наявності стенозу і недостатності одного клапана та поєднаними при ураженні кількох клапанів. З точки зору клінічного перебігу та хірургічної тактики, ураження кожного з клапанів доцільно розглядати залежно від переважання стенозу або недостатності.

1. Ізольований стеноз або комбінована вада з переважанням стенозу.

Хірургічна тактика в цих випадках однакова, а діагностика невеликої супутньої недостатності клапана на тлі стенозу нерідко утруднена.

2. Комбіновані вади без чіткого переважання.

У таких випадках за клініко-інструментальним даними визначають як стеноз, так і недостатність клапана, причому питання про показання до клапаносохраняющей операції або протезування клапана вирішують індивідуально.

3. Ізольована недостатність або комбінований порок з перевагою недостатності.

При наявності показань до операції у більшості хворих здійснюється протезування клапана, а у певної частини пацієнтів - різні варіанти пластичних операцій.

I. Етіологія: ревматична; неревматичний (з уточненням)

II. Локалізація (клапан): мітральний; аортальний; тристулковий; ЛА

III. Характер ураження клапана: стеноз; недостатність; комбінований порок

IV. Ступені пороку

V. СН (0-III стадія, I-IV ФК) Мітральний стеноз:

| I05.0 - ревматичний;

| I34.2 - неревматичний (з уточненням етіології ). Мітральна недостатність:

| I05.1 - ревматична;

| I34.0 - неревматичний (з уточненням етіології).

I05.
трусы женские хлопок
2 - комбінований ревматичний мітральний порок:

| з переважанням стенозу;

| з переважанням недостатності;

| без явного переважання.

I34.1 - пролапс мітрального клапана Аортальний стеноз:

| I06.0 - ревматичний;

| I35.0 - неревматичний (з уточненням етіології). Аортальна недостатність:

| I06.1 - ревматична;

| I35.1 - неревматичний (з уточненням етіології). Комбінований аортальний порок:

| I06.2 - ревматичний;

| I35.2 - неревматичний (з уточненням етіології);

| з переважанням стенозу;

| синусова брадикардія (менше 60 комплексів за хвилину);

| синусова аритмія. 145.5 - зупинка (відмова) синусового вузла 149.8 - вислизають комплекси і ритми:

| передсердні:

- повільні;

- прискорені ;

| з AV-з'єднання:

- повільні;

- прискорені;

| шлуночкові:

- повільні;

- прискорені. 145.8 - АУ-дисоціації 149.8 - міграція наджелудочкового водія

ритму.

Екстрасистолія (згідно МКБ-10 - передчасна деполяризація):

149.1 - передсердна;

149.2 - передсердно-шлуночкова (АУ) ;

149.3 - шлуночкова;

| одиночна (до 30 ектопічних комплексів за годину);

| часта (30 і більше ектопічних комплексів на годину);

| Аллоритмия (бі-, три -, квадрігемінія);

| поліморфна;

| парна;

| рання ^ на Т). 147.1 - тахікардії

| реципрокні:

- хронічні;

- пароксизмальні;

| вогнищеві (ектопічні):

- хронічні;

- пароксизмальні. Надшлуночкові тахікардії:

| сино-передсердна (синоатріальна);

| передсердна (атріального);

| передсердно-шлуночкова (А ^;

| вузлова:

- звичайного типу;

- незвичайного типу;

| з додатковими шляхами проведення:

- ортодромная;

- антідромной.
Шлуночкові тахікардії:

| 147.2 - нестійка (від 3 шлуночкових комплексів до 30 с):

- мономорфная;

- поліморфна;

| 147.2 - стійка (більше 30 с):

- мономорфная;

- поліморфна;

| з переважанням недостатності;

| без явного переважання. Трикуспідального стеноз:

| 107.0 - ревматичний;

| 136.0 - неревматичний (з уточненням етіології). Трикуспідальна недостатність:

| 107.1 - ревматична;

| 136.1 - неревматичний (з уточненням етіології). Комбінований трікуспідальний порок:

| 107.2 - ревматичний;

| 136.2 - неревматичний (з уточненням етіології).

137.0 - клапанний стеноз ЛА

137.1 - недостатність клапана ЛА

137.2 - комбінований порок клапана ЛА Поєднані вади серця:

| 108.0 - мітральному-аортальний;

| 108.1 - мітральному-трікуспідальний;

| 108.2 - аортальному-трікуспідальний;

| 108.3-мітральному-аортальному-трікуспідальний (з розшифровкою; см. формулювання діагнозу) 1.

Приклади формулювання діагнозів Придбані пороки серця

| Хронічна ревматична хвороба серця, активність I ступеня, комбінований мітральний порок з перевагою стенозу, постійна форма фібриляції передсердь, СН ПБ стадії з систолічною дисфункцією ЛШ, III ФК.

| Хронічна ревматична хвороба серця, активність I ступеня, поєднаний мітральному-аортальний порок: аортальний стеноз, мітральна недостатність, шлуночкова екстрасистолічна аритмія, СН ПА стадії зі збереженою систолічною функцією ЛШ, II ФК.

| ІХС, стенокардія напруги II ФК, кардіосклероз, помірний аортальний стеноз, СН НА стадії зі збереженою систолічною функцією ЛШ, II ФК.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Класифікація набутих вад серця "
  1. Придбані клапанні вади серця. Мітральні пороки серця (шифри 105; 134.0; 134.2)
    набутих вад серця передбачає виділення недостатності, стенозу або їх поєднань мітрального, аортального, трикуспідального клапана і клапана легеневої артерії. При наявності у хворого одного клапанного пороку треба говорити про просте, при двох пороках одного клапана - про поєднаному пороці. Наприклад, со-четанниі мітральний порок серця - це стеноз лівого атріовентрікуляркого
  2. Класифікація
    класифікацію інфекційного ендокардиту, прийняту на VI Конгресі кардіологів України (Київ, 2000): I. Активність процесу: активний, неактивний II. Ендокардит нативних клапанів: 1) первинний 2) вторинний (придбаний порок серця, вроджений порок серця, травма, сторонні тіла) III. Ендокардит протезированного клапана Локалізація: | аортальний клапан | мітральний клапан |
  3. набутих вад серця
    придбаного пороку серця можуть бути зведені в три синдрому: 1. Синдром клапанного ураження: а) прямі (клапанні) симптоми: зміна тонів, поява шумів і додаткових тонів, пальпаторне дані-«систолічний» і «діастолічний» тремтіння: б) непрямі (непрямі) симптоми, зумовлені розвивається компенсаторною гіпертрофією і дилатацією різних відділів серця , а також
  4. Классфікація
    класифікацію ін-фекціонного ендокардиту, прийняту на VI Кон-Грессе кардіологів України (Київ, 2000): I. Активність процесу: активний, неактів-ний II. Ендокардит нативних клапанів: 1) первинний 2) вторинний (придбаний порок серця, вроджений порок серця, травма, сторонні тіла) III. Ендокардит протезированного клапана Локалізація: - аортальний клапан
  5. Набуті вади серця
    придбаного морфологічного зміни клапанного апарату, перегородок серця і відходять від нього великих судин. У даній главі будуть розглянуті набуті вади серця - стану, що розвинулися протягом життя хворого в результаті захворювань або травматичних ушкоджень серця. Сутність захворювання полягає в тому, що в результаті укорочення стулок клапана (недостатність) або
  6. набутих вад серця
    класифікація набутих вад серця прийнята на VI Конгресі кардіологів України (Київ, 2000). Після нозологічних одиниць наведено їх рубрика за МКХ-10. Мітральний стеноз: Ревматичний 105.0 Неревматичний 134.2 (з уточненням етіології) Митральная недостатність: Ревматична 105.1 неревматичний 134.0 (з уточненням етіології) Комбінований ревматичний мітральний
  7. вродженими вадами серця
    класифікація найбільш часто зустрічаються вроджених вад серця I група. Вроджені вади серця з первинним ціанозом. 1. Пороки з раннім ціанозом і недостатністю кровотоку в малому колі: тріада, тетрада і пентада Фалло; атрезія правого шлуночка. 2. Пороки з первинним ціанозом від моменту народження і гіперволемією або гіпертонією малого кола: артеріовенозний легеневий свищ, не
  8. Профілактика
    набуті вади серця; - пролапс мітрального клапана з регургітацією або значущим потовщенням клапана; - неціанотічний вроджений порок серця (крім дефекту міжпередсердної перегородки типу ostium secundum), включаючи двостулковий аортальний клапан; -
  9. Класифікація
    класифікація ЛГ (Venice expert meeting, 2003) представлена ??в табл. 1.1. Таблиця 1.1 Клінічна класифікація ЛГ 1. ЛГ 1.1. Ідіопатична ЛГ 1.2. Сімейна ЛГ 1.3. ЛГ, асоційована з: - захворюваннями сполучної тканини; - вродженими вадами серця з шунтуванням крові зліва направо; - портальною гіпертензією; - ВІЛ-інфекцією; - лікарськими засобами або
  10. Зміст
    пороки серця 174 Пороки мітрального клапана 175 Пороки аортального клапана 187 Пороки тристулкового клапана 198 Кардіоміопатії 203 Дилатаційна кардіоміопатія 203 Гіпертрофічна кардіоміопатія 206 Рестриктивная кардіоміопатія 211 Нейроциркуляторная дистонія 213 Гіпертонічна хвороба 222 Симптоматична артеріальна гіпертонія. . . 241
  11. Епідеміологія
    набутих вад серця (37-76%); - обструктивної ГКМП; - операції на серці без заміни клапанів; - Постін'єкційних абсцесами після введення різних лікарських засобів ; - появою нової форми - нозокоміального інфекційного ендокардиту, пов'язаного з широким використанням інвазивної інструментальної техніки (катетерів, штучних водіїв ритму серця, шунтів), введеної
  12. набутих вад серця
    придбані аномалії і деформації клапанів серця, отворів або перегородок між камерами серця, що порушує внутрисердечную і системну гемодинаміку, що призводять до розвитку гострої або хронічної недостатності кровообігу. {Foto36} Придбані пороки серця зустрічаються досить часто, в середньому у 0,5-10 / в залежності від рівня розвитку країни / осіб на 1000 населення,
  13. Актуальність теми. Обгрунтування теми
    вад серця (10-20%), в тому числі двостулкового аортального клапана (12-30%); - пролапс мітрального клапана (22-29%); - Придбаних вад серця (37 -76%); - обструктивного ГКМП; - Операції на серці без заміни клапанів; - Постін'єкційних абсцесами після введення різних лікарських засобів; - Появою нової форми - нозокоміального інфекційного ендокардиту,
  14. КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ електрокардіографічного СИНДРОМОВ
    пороки серця. 2. Констриктивний перикардит. 3. Синдром ураження м'яза серця. 4. Аномалія внутрипредсердной провідності. При виявленні даного синдрому у хворих з клінічними проявами, які Ви виявили при обстеженні хворого (скарги, огляд, аускультація серця), переходите до тих розділів ЧД, які відповідають Вашому діагнозу, поставленому до ЕКГ-дослідження.
  15. Порок серця
    набутих вад серця. На початку лекції в кількох словах нагадаємо будова аортального клапана. Він складається з 3-х напівмісячних стулок, які кріпляться до фіброзного аортальному кільцю. Безпосередньо над аортальним клапанами в початковому відділі аорти розташовуються три розширення - синуси Вальсальви, в які стулки клапанів "вкладаються" під час вигнання крові з шлуночка. Під час
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...