Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Курсова робота. Допплерометрия матково-плацентарно-плодового кровотоку, 2009 - перейти до змісту підручника

Класифікація порушення гемодинаміки плода

А. Н. Стрижаков і співавтори (2).

1-й ступінь - порушення плодово-плацентарного кровоплину, не досягає критичних значень, і задовільний стан гемодинаміки плода (порушення кровотоку тільки в артерії пуповини). СДО в грудної частини аорти - 5,52 ± 0,14, у внутрішній сонній артерії - 3,50 ± 1,3. Відбувається компенсаторне зниження індексу діастолічної функції обох шлуночків серця плода в 58,3% випадків, підвищення максимальної швидкості кровотоку через всі клапани серця - в 33,3%.

2-й ступінь - компенсований порушення гемодинаміки плода (порушення власне гемодинаміки плода). Централізація кровообігу плода. Зниження максимальної швидкості кровотоку через всі клапани серця плоду в 50% випадків, для лівих відділів - у меншій мірі. Подальше зниження показника діастолічної функції шлуночків (Е / А). Зберігається превалювання правих відділів серця плода. Патологічний спектр кровотоку в аорті та / або внутрішньої сонної артерії плода. Аорта - порушення кровообігу по типу порушень в артерії пуповини. У внутрішній сонній артерії підвищення рівня діастолічного кровоплину - зниження опору микроваскулярного русла півкуль головного мозку плода. У 100% випадків порушення кровообігу в цих судинах вторинне по відношенню до змін в артерії пуповини. Вторинність змін у внутрішній сонній артерії по відношенню до змін в аорті плода не встановлена. Первинне зміна кровообігу судин головного мозку зустрічається значно рідше (неплацентарний тип гіпоксії плоду).

2-й ступінь нетривала, швидко переходить в 3-ю ступінь.

3-й ступінь - критичний стан гемодинаміки плода. Переважання у функціональному відношенні лівих відділів серця над правими - глибша перебудова внутрішньосерцевої гемодинаміки, пов'язана з централізацією кровообігу. Посилення гіпоксії плоду - зниження чрезклапанного кровотоку на 10,3% для клапанів лівих відділів і на 23,3% - для правих. Функціональна недостатність трикуспідального клапана в 66,7% випадків (потоки регургітації). Аорта - зниження діастолічного кровоплину до його відсутності (69,6%). Зниження резистентності внутрішньої сонної артерії в 57,1% випадків. Поєднання одночасного порушення в аорті і у внутрішній сонній артерії частіше, ніж у 2-й ступеня порушення (14,3% і 42,3% відповідно).

Етапність порушень

Перша ступінь переходить в другу в середньому через 3 тижні; 2-я в 3-ю - через 1,3 тижні. Можлива компенсація порушень у різних стадіях, більше в першій стадії, менше - у другій. У 3-й стадії - декомпенсація плодової гемодинаміки.

Перинатальні втрати: 1-й ступінь порушення плодової гемодинаміки - 6,1% випадків, 2-й ступінь - 26,7%, 3-я ступінь - 39,3%.

Інтенсивна терапія новонароджених: 1-й ступінь - 35,5%, 2-й ступінь - 45,5%, 3-я ступінь - 88,2%.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Класифікація порушення гемодинаміки плода "
  1. Курсова робота. Допплерометрия матково-плацентарно-плодового кровотоку, 2009
    Введення Показання до допплерометрії Індекси судинного опору (ІДС) Класифікація порушення кровообігу Класифікація порушення гемодинаміки плода Допплерометрия артерії пуповини Допплерометрия маткових артерій Допплерометрия судин плода допплерометричне характеристика порушення матково-плацентарно -плодового кровотоку Тактика ведення вагітності та пологів в залежності від
  2. ВАГІТНІСТЬ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    Екстрагенітальна патологія - це все соматичні захворювання, які є у вагітної. Якщо ці захворювання знаходяться в стадії компенсації, то пологи можуть протікати нормально. Проблеми, які необхідно вирішити, якщо у вагітної є цукровий діабет: 1) питання доцільності вагітності 2) планування сім'ї при цукровому діабеті 3) питання контрацепції:
  3. СИНДРОМ дисемінованоговнутрішньосудинного згортання КРОВІ
    ЕТІОЛОГІЯ Важкі форми гестозів, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, геморагічний шок, емболія навколоплідними водами, сепсис, захворювання серцево-судинної системи, нирок, печінки, резус-конфлікт, переливання несумісної крові, розвивається вагітність та ін Вище перераховані стану призводять до гіпоксії тканин і метаболічного ацидозу, що в свою чергу
  4. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  5. Плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність (ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
  6. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання, виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
  7. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  8. ЗМІСТ
    Передмова 18 Ч А С Т Ь I. ОРГАНІЗАЦІЙНІ ТА МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ АСПЕКТИ АКУШЕРСТВА Глава 1. Організація акушерської допомоги в Росії. - В. І. Кулаков, О. Г. Фролова 20 1.1. Амбулаторна акушерська допомога 20 1.1.1. Загальні принципи роботи 20 1.1.2. Лікувально-профілактична допомога вагітним 28 1.1.2.1. Антенатальна програма спостереження вагітних
  9. Ехографіческая оцінка функціонального стану фетоплацентарного комплексу
    4.4.1. Поведінкові реакції плода і функціональний стан фетоплацентарного комплексу при вагітності Як показник функціонального стану фетоплацентарного комплексу доцільно визначати серцеву діяльність плода за допомогою ехографічного дослідження для виявлення частоти його серцебиття і характеру серцевого ритму. З цією метою проводять поперечне сканування
  10. 4.5. Діагностика стану гемодинаміки в системі мати-плацента-плід за допомогою доплерографії при вагітності і в пологах
    Застосування в ультразвукової діагностики апаратури, робота якої заснована на ефекті Доплера, дозволяє вивчати стан матково-плацентарного, фетоплацентарного і плодового кровотоку. {Foto67} Рис. 4.36. Зміна спектра швидкостей кровотоку в залежності від фази скорочення серця. МССК - максимальна систолічна швидкість кровотоку; КДБК - кінцева діастолічна
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека