Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові , генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Т.Ф. Татарчук, Я.П. Сольський. Ендокринна гінекологія (клінічні нариси), 2003 - перейти до змісту підручника

Класифікація і етіологія затримки статевого розвитку у дівчаток (по Лі П., 1999)

I. Затримка статевого розвитку і неповне статевий розвиток.

А. Первинний (гіпергонадотропний) гіпогонадизм. 1. Вроджені аномалії яєчників:

а) типова дисгенезия гонад при синдромі Тернера (45, X ) або мозаицизм (45, Х/46, ХХ);

б) стерта дисгенезия гонад 46, ХХ;

в) чиста дисгенезия гонад 46, XY;

Ендокринна гінекологія

г) змішана дисгенезия гонад 45X/46, XY;

д) генетичні дефекти ферментів стероідогепсза:

- 20,22-десмолази;

- 17р-гідроксістероіддегідрогенази; - Зр-гідроксістероіддегідрогенази; '- ароматази.

2. Придбана яєчникова недостатність:

а) аутоімунне захворювання;

б) інфекції, запалення;

в) хірургічне втручання;

г) променева або хіміотерапія; е) видалення яєчників.

Б. Вторинний (гіпогонадотропний) гіпогонадизм

1. Минущий дефіцит ЛГ і ФСГ:

* а) недоїдання або порушення всмоктування;

Vi б) хронічні захворювання;

в) стрес ; ч г) надмірне фізичне навантаження

4 д) конституціональна затримка статевого розвитку (варіант норми);

'е) психічні захворювання;

ж) гіпопітуїтаризм, викликаний стресом;

з) ендокринні хвороби (цукровий діабет, синдром Кушинга, гіпопітуі тарізм, апітуітарізм, вторинний гіпотиреоз, ізольований дефіцит СТГ).

2. Хронічний дефіцит ЛГ і ФСГ (захворювання гіпоталамуса або гіпофіза):

а) ізольований дефіцит гонадотропних гормонів;

б) дефіцит декількох гіпофізарних гормонів;

в) Синдром Лоренса-Муна-Бідла (пігментна дегенерація сітківки, кар ликів, розумова відсталість, полідактилія, ожиріння);

г) Синдром Прадера-Віллі (м'язова гіпотонія у новонароджених, розум ственная відсталість, низькорослість, ожиріння);

д) гіпогонадизм і ожиріння, зумовлені різними причинами.

II. Ізольована затримка менархе (ізольована первинна аменорея).

А. Первинний (гіпергонадотропний) гіпогонадизм.

1. Придбані порушення (див. п. IA).

2. Синдром резистентних яєчників.

3. Тестикулярних фемінізація (каріотип 46, XY).

4. Синдром полікістозних яєчників.

Б. Вторинний (гіпогонадотропний) гіпогонадизм.


1. Минущий і хронічний дефіцит ЛГ і ФСГ (див. п. 1.Б), які проявляються в пубертатному періоді.

2. Асинхронність дозрівання гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної системи.

Глава 4. Порушення статевого розвитку 85

В. Анатомічні аномалії.

1. Агенезія піхви або матки.

2. Перешкоди відтоку крові з матки і піхви (наприклад, чужорідне тіло).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Класифікація і етіологія затримки статевого розвитку у дівчаток (по Лі П., 1999) "
  1. Генітальний ендометріоз
    Визначення поняття. Поняття ендометріоз включає наявність ендометріоподобние розростань, що розвиваються поза межами звичайної локалізації ендометрію - на вагінальної частини шийки матки, в товщі м'язового шару матки і на її поверхні, на яєчниках, тазовій очеревині, крижово-маткових зв'язках і т.п. У зв'язку з тим що анатомічно і морфологічно ці гетеротипії не завжди ідентичні слизової
  2. Лікувальний ефект контрацептивних гормонів
    Дисфункціональні маткові кровотечі У тому випадку, якщо маткова кровотеча виникає в результаті порушення циклічної продукції гормонів яєчниками при відсутності будь-якої органічної патології, його називають дисфункціональним маточним кровотечею (ДМК). За визначенням ряду авторів, ДМК - це «діагноз виключення», який можна поставити тільки в тому випадку, якщо після ретельного
  3. ЕТІОПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА І ДІАГНОСТИКА гипе-РАНДРОГЕНІІ
    стероїд-продукують залози, до яких відносяться статеві залози і надниркові залози, мають спільне ембріональний походження, формуючись з урогенітального гребінця. У результаті складного процесу диференціювання кожна залоза спеціалізується на домінуючому синтезі андрогенів, естрогенів або кортикостероїдів. Характер стероїдогенезу в них детермінований набором різних ферментів. Визначальним
  4. Передчасне статеве дозрівання за жіночим типом
    Визначення поняття. Під ППС прийнято розуміти поява вторинних статевих ознак і менструації до 8 років [15, 20, 119, 122]. ППС по ізосексуальним типу характеризується появою вторинних статевих ознак, відповідних підлозі дитини. Клінічні спостереження ППС були відомі ще в глибоку давнину, але лише в 1791 р. Halle дав перший докладний опис цього порушення розвитку, а в
  5. Аномалії розвитку статевих органів
    Визначення поняття. До аномалій розвитку статевих органів жіночого організму прийнято відносити вроджені порушення анатомічної будови геніталій (ВНАСГ) внаслідок незавершеного органогенезу. ВНАСГ виявляються в порушенні розміру, форми, пропорцій, симетрії, топографії, а іноді й відсутність (приватному або повній) геніталій. Частота. За даними ВООЗ за 1967 р., частота ВНАСГ склала 1 на
  6. Дисфункція репродуктивної системи при гіперпролактинемії
    Визначення поняття. Гиперпролактинемия відноситься до числа найбільш поширених ендокринних синдромів, що розвиваються на стику репродуктивної ендокринології та клінічної нейроен-докрінологіі. Стрімке накопичення знань у цій області відноситься до 70-80-их рр.. минулого століття, після виділення ПРЛ як самостійного гормону з гіпофіза в 1970 р., що спричинило за собою ланцюг досліджень,
  7. Предметний покажчик
    A Агенезія 98, 308, 312 Агоніст гонадотропін-рилізинг гормону (аГнРГ) 427-429, 533 Аденоз піхви 588 Аденома гіпофіза 220 Аденомиоз 571, 590 Адреналін 22, 273, 275, 471 Адренергічні волокна 59 Адренокортикотропний гормон (АКТГ) 23, 128, 130, 131, 180, 242 , 248 Акселерація 121 Альгоменорея 314, 350, 583, 595 Альтернативні методи 430, 544, 604, 605 Аменорея воєнного часу 14
  8. ДОБРОЯКІСНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
    Остання чверть XX в. характеризувалася зміною структури захворюваності, пов'язаної зі збільшенням тривалості життя (головним чином у розвинених країнах Європи та Америки). На перший план в структурі смертності вийшли серцево-судинні та пухлинні захворювання, частіше зустрічаються у людей старшого віку, пов'язані з обмінними і ендокринними розладами. Особливу заклопотаність у
  9. II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
    6.3.1. Загальні положення У I триместрі вагітності всі органи плоду і екстраембріональние структури повністю сформовані. З II триместру вагітності починається період інтенсивного росту плода і плаценти, які залежать від МПК і вмісту в крові матері необхідних поживних речовин. Тому харчування матері має важливе значення в попередженні затримки внутрішньоутробного розвитку
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека