загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Кишкова непрохідність

Д - ка:

Перша фаза характерна інтенсивними болями в животі, затримкою стільця і ??газів. Пульс прискорений. Живіт роздутий, напруга його посилюється під час «сутичок», при аускультації живота відчувається різко посилена перистальтика, іноді видима на відстані.

У другій фазі болі в животі вщухають, але наростає загальна інтоксикація, тахікардія. Шкірні покриви бліді, можуть бути «мармуровій» забарвлення. Мова сухий обкладений нальотом. Може бути виражений синдром Валя (видима асиметрія живота, видима перистальтика, промацування резистентної опуклості, тимпаніт при перкусії над опуклістю). З'являється «шум плескоту».

Третя фаза - розвиток перитоніту. На тлі рівномірного здуття живота при триваючому неотхождения газів і стільця, з'являється блювота «калового» характеру, риси обличчя загострюються, язик сухий, різання виражена тахікардія, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний з усього живота, зберігається «шум плескоту». При дослідженні per rectum - позитивний симптом Обухівської лікарні - баллонообразное розширення ампули прямої кишки і зяяння ануса.

Диф. д - ка:

Необхідно диференціювати від панкреатиту, проривної виразки шлунка, гострого холециститу, від розлитого перитоніту іншої етіології, від спайкової хвороби органів черевної порожнини.
трусы женские хлопок


М.П.:

- введення назогастрального зонда, промивання шлунка;

- в / в введення плазмозамінників;

- введення спазмолітичних засобів (но-шпа 2 мл, галідор - 2 мл в / м):

- введення антигістамінних препаратів:

- екстрена госпіталізація і хірургічне відділення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Кишкова непрохідність "
  1. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  2. I. ПУХЛИНИ ТОНКОЇ КИШКИ
    1. Доброякісні пухлини тонкої кишки. Міжнародна класифікація пухлин кишечника (ВООЗ, Женева, 1981) виділяє наступні доброякісні пухлини тонкої кишки: 1) Епітеліальні пухлини представлені аденомою. Вона має вигляд поліпа на ніжці або на широкій основі і може бути тубу-лярной, ворсинчатой ??і тубуловорсінчатой. 2) Карціноіди виникають в області крипт слизової
  3. III. Рак товстого кишечника
    Рак товстої кишки в даний час займає 3 місце серед інших його локалізацій і за даними різних авторів, становить 98-99% всіх ракових пухлин кишечника. Рак товстої кишки вдвічі частіше вражає чоловіків, ніж жінок. Найбільш часта локалізація пухлини - це сигмовидна (25-30%) і, особливо, пряма кишка (близько 40%). Всі інші відділи товстої кишки уражаються раковою пухлиною значно
  4. IV. Саркома
    Саркоми товстої кишки зустрічаються рідко, на їх частку припадає менше 1% усіх злоякісних пухлин товстої кишки. На відміну від раку саркоми товстої кишки виникають у осіб більш молодого віку. Саркоми можуть виникати з усіх тканин кишкової стінки, за винятком епітеліальної. Клінічні прояви в основному аналогічні таким при ко-лоректальние раку, однак, протягом цього
  5. V. Карціноіди
    Карціноід (аргентаффінома, хромафиноми, карциноїдної пухлина) - рідко зустрічається нейроепітеліальние гормонально активна пухлина. Карціноіди утворюються в кишкових криптах з кишкових Арген-таффіноцітов (клітка Кульгіцкого), які відносяться до дифузної ендокринної системи. Назва «карциноїд» запропоновано S.Oberndorfer в 1907 році для позначення пухлини кишечника, що має схожість з
  6. КЛІНІКА.
    Клінічні прояви раку шлунка дуже різноманітні і залежать від розмірів і форми росту пухлини, її локалізації, стадії захворювання, а також від фону, на якому виникає пухлинне ураження. Умовно виділяють місцеві і загальні прояви хвороби. До місцевих симптомів відносять тупий біль у верхній частині живота, нудоту, блювоту, відрижку, зниження апетиту, аж до відрази до деяких
  7. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    Вузликовий періартеріїт Вузликовий періартеріїт ( УП) - системний некротизуючий вас-кулит за типом сегментарного ураження артерій дрібного і середнього калібру з утворенням аневризматичних випинань. Хворіють переважно чоловіки середнього віку. Вперше описаний А.Кусмауль і К.Майер (1966). ПАТОМОРФОЛОГІЯ. Найбільш характерним патоморфологическим ознакою є ураження артерій
  8. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  9. Хвороби ободової кишки
    Ободова кишка - частина товстого кишечника довжиною 1-2м, діаметром 4-6см, що має в своєму складі висхідну частину colon ascendens , поперечну, colon transversum, спадну, colon deccendens, сигмовидную, colon sigmoideum. Висхідна ободова кишка розташована мезоперитонеально, але іноді покрита очеревиною з усіх боків (интраперитонеально) Висхідна ободова кишка у правому підребер'ї утворює
  10. 38.РАССПРОС, об'єктивне дослідження, ЛАБОРАТОРНІ І НСТРУМЕНТАЛЬНИЕ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ
    Хворі із захворюваннями підшлункової залози (ПЖ) можуть пред'являти скарги на болі в животі, а також на диспепсичні явища і загальну слабкість. Болі найбільш часто локалізуються у верхній половині живота, переважно в епігастральній ділянці або лівому підребер'ї, іррадіюючи в спину, ліве плече. Вони можуть бути гострими, інтенсивними, оперізуючого характеру, з іррадіацією в поперекову область,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...