загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

КАНДИДОЗ (кандидамікозі)

У 90% жінок етіологічним агентом генітального канди-доза є дріжджоподібні гриби - Candida (С. ) albicans, у осталь-них - інші види - C. glabrata, C. tropicalis і ін Відповідно до МКБ-10 генітальний кандидоз не відноситься до ІПСШ.

Кандидоз - інфекційне захворювання слизової оболонки вла-галіща, що розповсюджується на шийку матки (ектоцервікс) і нерідко на вульву. Найбільш часта форма генітального кандидозу у жінок - це вульвовагініт.

Дріжджоподібні гриби потрапляють в статеві шляхи жінки з кишечнику, при безпосередньому контакті з екзогенними джерелами інфекції (хворі, носії), через інфіковані предмети. Зара-ження можливе при статевих контактах, але цей шлях інфікування до числа основних не відноситься. Розвитку кандидозного кольпіту (церви-ціта, вульвита та ін) сприяють зміни в організмі, знижують захисні сили організму.

Істотне значення в патогенезі кандидозу має дисбакте-ріоз, що розвивається внаслідок застосування антибіотиків, кортикосте-роідние гормонів та імунодепресантів, що посилюється розмноження і патогенність грибів.

Виділяють наступні види кандидозний вульвовагініт-та:

? первинний;

? антібіотікозавісімий (розвинувся на фоні терапії антибиоти-ками різних захворювань);

? пов'язаний зі змінами в різних системах організму (прийом ест-Роген, застосування контрацептивних засобів, діабет, зміни в ім-мунной системі, вагітність та ін ).

Клінічна симптоматика кандидозного вульвовагініту мо-же включати:

- наявність густих, білих, сирнистий виділень з піхви;

- гіперемію, набряклість або сухість шкіри, а також слизових вульви і піхви;

- скарги на свербіння в області вульви і піхви, диспареунию або дизурию.

Діагностика генітального кандидозу:

Мікроскопічне дослідження нативного або забарвленого за Грамом матеріалу з піхви. При оцінці препаратів звертають увагу на наявність вегетативних форм грибів - псевдоміцелія або нирки клітин.

Мікологічне дослідження, яке дозволяє визначити видову приналежність виявлених грибів та їх чутливість до антімікотікам. Діагностичним вважається зростання в кількості більше 104 КУО / мл.

При виборі тактики лікування кандидозу необхідно встановити, як протікає захворювання у пацієнтки. Виділяють неускладнений протягом кандидозу (одиночні епізоди, рідкісні рецидиви) і ускладнений (рецидивуючий кандидоз, кандидоз, викликаний іншими, ніж C. albicans, видами Candida, кандидоз у жінок з діабетом або довгостроково одержують кортикостероїди). Загострення кандидозу найчастіше збігаються у часі з менструацією або інтеркурентних захворюванням. Лікування не завжди дає стійкі результати, після курсу терапії можливі рецидиви, особливо за наявності інших вогнищ кандидозу в організмі (реинфекция).
трусы женские хлопок


З метою лікування рекомендується застосування похідних флу-коназола - діфлюкан, Мікосіст, микомакс, Дифлазон, нофунг та ін Флу-коназол при лікуванні неускладненого генітального кандидозу призначають в дозі 150 мг одноразово. Крім флуконазолу можна використовувати ітра-коназол (Ірунін) по 200 мг дворазово протягом 1 дня.

Місцеве лікування:

клотримазол - вагінальні таблетки або свічки по 200 мг в тече-ня 3 днів або у вигляді 1%-ного крему, який наносять інтравагінально протягом 6 днів;

ізоконазол - вагінальний кульку 600 мг, одноразово.

Бутоконазол у вигляді 2%-ного крему, строком від 1 до 3 днів;

клотримазол у вигляді 1%-ного крему протягом 7-14 днів або ваги -нальні таблетки по 100 мг протягом 7 днів або по 200 мг протягом 3 днів;

міконазол у вигляді 2%-ного крему протягом 7 днів або вагінальних свічок по 100 мг протягом 7 днів , по 200 мг протягом 3 днів або по 1200 мг одноразово. Як альтернативні препаратів російський довідник вказує: еконазол - вагінальні свічки по 150 мг протягом 3 днів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " КАНДИДОЗ (кандидамікозі) "
  1. ШКІРНІ ПОШКОДЖЕННЯ, МАЮТЬ загальмедичні значення
    Томас Б. Фітцпатрік, Джеффрі Р. Бернард (Thomas В. Fitzpatrick, Jeffrey R. Bernhard) Шкіра - один з найбільш чутливих індикаторів серйозного захворювання: навіть нетренованим оком можна розрізнити її цианотичность, жовтушність або попелясто-сіру блідість при шоці. Досвідчений лікар повинен вміти визначати слабкі шкірні прояви небезпечних для життя захворювань і знати ті діагностичні
  2. Мікози
    Мікози (від грец. Mykes-гриб) специфічні захворювання характеризуються впровадженням і розвитком мікроскопічних патогенних грибів в організмі тварин, риб, бджіл, рослин і людини. Багато мікози інфекційних, а деякі з них контагіозний і становлять небезпеку не тільки для тварин, але і для людини. Всі мікози тварин поділяються на поверхневі
  3. кандидамікозі
    Кандидамикоз (лат., англ. - Candidamycosis, Candidosis; кандидоз, кан-дідіаз, молочниця) - грибне захворювання тварин, характеризується ураженням слизових оболонок травного тракту і органів з утворенням білуватих сирнистий накладень, а іноді виникненням гранульом у внутрішніх органах. Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток. Кандидамикоз,
  4. К
    + + + каверна (від лат. Caverna - печера, порожнина), порожнина, що утворюється в органах після видалення некротичної маси. К. виникають (наприклад, при туберкульозі) в легенях. К. можуть бути закритими і відкритими при повідомленні їх з природним каналом. Див також Некроз. + + + Кавіози (Khawioses), гельмінтози прісноводних риб, що викликаються цестодами роду Khawia сімейства Garyophyllaeidae,
  5. КАНДИДОЗ
    Кандидоз або кандидамикоз - мікоз, що викликається дріжджоподібними грибками роду Candida. Нерідко виникненню цього захворювання сприяє тривала антибіотикотерапія, в результаті якої пригнічується нормальна мікрофлора, і починають розмножуватися умовно-патогенні мікроорганізми, зокрема, дріжджоподібні грибки. Розвитку кандидозу сприяє також імуносупресія (інфекційні та
  6. Організація лікування
    Екстреної госпіталізації в відділення інтенсивної терапії підлягають хворі з Некупейні астматичним статусом. Планова госпіталізація в пульмонологічні відділення показана пацієнтам з тяжким перебігом бронхіальної астми при вперше встановленому діагнозі. Це необхідно для виключення системних васкулітів, дифузних хвороб сполучної тканини, альвеолитов та ін, для підбору
  7. ЛІКУВАННЯ
    гострих пневмоній має бути по можливості раннім, раціональним, індивідуальним і комплексним. Компоненти лікувального комплексу повинні бути наступними: боротьба з інфекцією і інтоксикацією, активізація захисних сил організму, нормалізація порушених функцій органів і систем, посилення регенеративних процесів. Хворі з гострою пневмонією підлягають лікуванню в умовах стаціонару. Постільний режим
  8. езофагіт
    Езофагіт одне з найпоширеніших захворювань стравоходу. Чоловіки і жінки хворіють однаково часто. Езофагіт, як правило, є вторинним захворюванням. Їм можуть ускладнюватися інші хвороби стравоходу (ахалазія кардії, злоякісні новоутворення) і нижчих відділів шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, холецистит, панкреатит та ін.)
  9. Діафрагми - як метод контрацепції
    До бар'єрних методів контрацепції (БМ) відносять діафрагми, шеечние ковпачки, губки, презервативи. Механізм контрацептивної дії БМ заснований на запобіганні проникнення сперматозоїдів через канал шийки матки в верхній відділ репродуктивної системи завдяки створенню механічної перешкоди (бар'єру). За даними світової статистики , в 1990 р. традиційні методи контрацепції використовували
  10. Контрацептивна губка
    Контрацептивна губка поєднує ефекти механічного та хімічного методів - перешкоджає проникненню сперматозоїдів в канал шийки матки і виділяє спермицидное речовину. Форма випуску: 1. природна морська губка, просочена спермицидом, 2. губка з поліуретану, містить 1 г ноноксинолом-9. Випускаються одного розміру. Контрацептивна губка має вигляд подушечки округлої форми, з
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...