загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ВИВЧЕННЯ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ХВОРИХ НА РАК ЛЕГКОГО III СТАДІЇ НА ЕТАПАХ КОМБІНОВАНОГО ЛІКУВАННЯ

Добродєєв А.Ю., Зав'ялов А . А., Тузіков С.А., Балацька Л.М., Міллер С.В.

НДІ онкології СО РАМН, м. Томськ



Завдання дослідження: Вивчити якість життя (ЯЖ) хворих на недрібноклітинний рак легені (НМРЛ) III стадії на етапах комбінованого лікування, що включає неоад'ювантну хіміотерапію, радикальну операцію і интраоперационную променеву терапію (ІОЛТ).

Матеріал і методи: У торакоабдоминальном відділенні НДІ онкології СО РАМН проводиться комбіноване лікування НМРЛ III стадії з використанням неоад'вантной хіміотерапії (паклітаксел / карбоплатин, 2 курси з інтервалом в 3 тижні), радикальної операції і ІОЛТ 15 Гр на тлі радіосенсибілізації гемзар (42 хворих). У групі контролю проведена радикальна операція (51 хворий). Вивчення ЯЖ проводилось в рамках Міжнародного клінічного протоколу з Європейською організацією дослідження і лікування раку (EORTC). Використовувався найбільш чутливий при онкологічних захворюваннях опитувальник EORTC QLQ-С30 (version 3.0) і специфічний опитувальник для хворих на рак легені EORTC QLQ-LC13.

Результати: До початку лікування у всіх хворих визначалися початково низькі показники ЯЖ за функціональними, симптомним шкалами і загальному статусу здоров'я, які були порівнянні і статистично не значимі (р> 0,05). Після хіміотерапії підвищилися фізичне функціонування з 82,1 ± 5,9% до 92,3 ± 2,3% і загальний статус здоров'я з 61,7 ± 7,5% до 71,1 ± 3,9%; знизилися симптоми "слабкість "(з 34,3 ± 7,3% до 20,5 ± 3,5%) і" біль "(з 29,7 ± 7,0% до 16,3 ± 3,1%) (р <0, 05). Через 1 місяць після операції виявлено відмінності ЯЖ в залежності від обсягу операції: незалежно від методу лікування, після пневмонектоміі функціональні показники були нижче, ніж після лобектомія - 56,3 ± 5,7% і 66,5 ± 4,5%, відповідно.
трусы женские хлопок
В інтервалі 12-24 місяці завершується реабілітація хворих після лікування - в обох групах підвищилися функціональні показники, але кращі дані зафіксовані в групі з комбінованим лікуванням; статистично значимо зріс загальний статус здоров'я і знизилися "слабкість", "безсоння", "біль" і "кашель" (р <0,05) щодо вихідних даних.

Висновки: Комбіноване лікування хворих НМРЛ III стадії до другого року спостереження призводить до підвищення фізичного функціонування - 93,5 ± 3,8%, загального статусу здоров'я - 80,1 ± 6,3% і зниження симптомів захворювання - 10,4 ± 4,8% щодо групи контролю - 89,1 ± 4,6%, 76,1 ± 6,3% і 15,2 ± 5,3%, відповідно.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ВИВЧЕННЯ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ХВОРИХ НА РАК ЛЕГКОГО III СТАДІЇ НА ЕТАПАХ КОМБІНОВАНОГО ЛІКУВАННЯ "
  1. Лейоміома матки
    вивчення особливостей гістологічної будови дають підставу для виділення трьох основних різновидів ЛМ в морфогенетичного відношенні: 1 ) простих ЛМ, що розвиваються по типу доброякісних м'язових (контрольованих) гіперплазії; 2) пролиферирующих ЛМ, що володіють істинними критеріями доброякісної пухлини міометрія; 3) так званих предсарком, які відносяться до проміжного
  2. ОСНОВИ ПРОТИПУХЛИННОЇ ТЕРАПІЇ
    вивченням Х-інактивованої мозаїчності. Кожна клітина жінки детермінована на ранніх стадіях ембріогенезу і не залежить від активації або супресії батьківській або материнській Х-хромосоми. З Х-хромосомою пов'язаний фермент глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназа (Г-6-ФД), який опинився хорошим маркером для вивчення клонального походження пухлин завдяки своєму поліморфізму в популяції чорношкірого
  3. хронічному бронхіті. Хронічним легеневим серцем.
    Вивченні бронхіальної астми. При ХБ вони застосовуються при наявності бронхоспастического синдрому. Найбільш часто використовується ксантинових ПОХІДНІ, зокрема - ЕУФФІЛЛІН, Застосовується в / в, 10,0 2,4% розчин, на10 мл фізіологічного розчину. Зменшує задишку, знижує тиск в малому колі кровообігу, купірує бронхоспазм. Як побічних явищ потрібно відзначити тахікардію,
  4. Синдром полікістозних яєчників
    вивчення частоти виявлення ПКЯ у 59 звернулися з приводу гіперандрогенії жінок зі збереженим менструальним циклом за допомогою трансвагінального УЗД. Поряд з цим були визначені рівні вмісту в плазмі периферичної крові ФСГ, ЛГ, Е2, тестостерону, інсуліну та 17-ОП у відповідь на підшкірне введення 1 мг леупролида ацетату [115]. Автори прийшли до висновку про наявність вагомих аргументів на користь
  5. Генітальний ендометріоз
    вивчення природи ГЕ досить часто використовується зіставлення ряду характеристик екто-і еутопіческого ендометрію. Так, зокрема, між ними виявлені відмінності по клональ-ності клітинних популяцій, ензиматичної активності, білково-560 4.5. Генітальний ендометріоз му спектру, гістологічним і морфологічними характеристиками. Тим самим, на противагу початковим уявленням,
  6. Хронічна обструктивна хвороба легень
    вивчення факторів, що провокують загострення захворювання (бронхолегочная інфекція, підвищений вплив екзогенних факторів, неадекватна фізичне навантаження і ін), частоті загострень і госпіталізацій з приводу ХОЗЛ. У міру прогресування захворювання проміжки між загостреннями стають коротшими, а при наростанні тяжкості набувають практично персистирующий характер.
  7. ДОБРОЯКІСНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
    вивчена. Мікроскопічні зміни, що відбуваються в молочних залозах під час вагітності, полягають у розростанні проток, диференціації альвеолярних елементів, перерозподілі соединительнотканного і жирового компонентів, а також посиленні процесів кровопостачання і мікроциркуляції. Процеси росту і розвитку молочної залози протягом всієї вагітності, протікають по-різному.
  8. ОСНОВИ неоплазією
    вивчення. Тим часом початі пошуки сполук, здатних взаємодіяти з продуктами онкогенів, генними регуляторами, факторами росту і їх рецепторами. Дослідження із застосуванням сучасних методів молекулярної генетики та імунології здатні забезпечити створення нової групи протиракових речовин, які в свою чергу можуть бути швидко піддані клінічних випробувань. Такі розробки
  9. Серцева недостатність
    вивчення рівнів глікозидів у сироватці крові дозволяє визначити, чи дійсно пацієнт, якому ці препарати були призначені, їх приймав. Лікування при інтоксикації препаратами наперстянки. Якщо результатом інтоксикації з'явилася тахіаритмія, то необхідно відмінити препарат, призначити солі калію, фенітоїн (Phenitom), анаприлін або лідокаїн. При гіпокаліємії препарати калію слід вводити
  10. ПУХЛИНИ ЛЕГКИХ
    вивчення біоптатів легеневої тканини. Прояви раку легені досить різноманітні: це що збільшується в розмірах осередкове освіта в легенях, видиме при динамічній рентгенографії органів грудної клітки; симптоми здавлення і обструкції прилеглих до пухлини органів і тканин; збільшення регіонарних лімфатичних вузлів при лимфогенном поширенні процесу; наявність віддалених метастазів
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...