загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Ізольоване передчасне телархе (ПТ)

Етіологія. Основною причиною передчасного телархе є постійно підвищена секреторна активність яєчників. Серед інших причин можуть бути періодичні викиди естрогенів або підвищена чутливість молочних залоз до естрогенів (Лі П., 1999).

Клінічна картина. Передчасне телархе найчастіше зустрічається у дівчаток молодше 2 років, але може виникати і пізніше, особливо після 6 років. При огляді та пальпації визначаються збільшені молочні залози (навіть у новонароджених). Зазвичай молочні залози зменшуються до нормальних розмірів протягом року , але в деяких випадках залишаються збільшеними до пубертатного періоду.

Ретельний аналіз даних клініко-анамнестического та лабораторних методів дослідження дівчаток з ізольованим ПТ виявляє ряд особливостей, які дозволяють відрізнити цю патологію від ПТ, що є початковою стадією розвитку ППС.

При ізольованому ПТ не виявляється грубої органічної патології ЦНС, не виявляється відхилень від вікових нормативів у зростанні та інших показниках фізичного розвитку. Випередження кісткового віку у цього контингенту дівчаток може мати місце, однак воно є непостійним ознакою і буває дуже незначним (не більше ніж на 2 роки за відсутності його подальшого прогресування).

За даними огляду спостерігається як одностороннє, так і двостороннє збільшення молочних залоз з наявністю визначається на УЗД залозистої тканини. Ознаки естрогенізаціі зовнішніх геніталій мають місце у 1/3 всіх дівчаток, у решти розвиток зовнішніх статевих органів відповідає віковій нормі; розміри і ступінь зрілості матки при УЗД відповідають віковій допубертатного нормі, що різко відрізняє їх від дівчаток з ППС.

Прогноз при ізольованому передчасному телархе сприятливий, лікування не потрібно, але оскільки телархе може виявитися першим симптомом істинного або помилкового передчасного статевого розвитку, всіх дівчаток з ПТ необхідно повторно обстежити два рази на рік (Zajac JD, Warne GL, 1995).

Ізольоване передчасне адренархе

Етіологія. Раннє лобковое і пахвове оволосіння у дівчаток зумовлено підвищеною секрецією надниркових андрогенів в препубертатном періоді. При ізольованому передчасному адренархе гіперсекреція андрогенів має тимчасовий характер, тому прогноз сприятливий .

адренархе може бути першим симптомом ізосексуальним передчасного статевого розвитку (викликаного надлишком гонадотропних гормонів або естрогенів) або гетеросексуального передчасного статевого розвитку (викликаного вірілізірующім захворюванням, наприклад, АГС). Щоб відрізнити ізольоване передчасне адренархе від істинного або помилкового перш-

80 Ендокринна гінекологія

тимчасового статевого розвитку, треба оцінити швидкість росту дитини і кістковий вік. При передчасному статевому розвитку зростання значно прискорений, а кістковий вік випереджає паспортний . При ізольованому передчасному адренархе кістковий вік майже завжди відповідає паспортному.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Ізольоване передчасне телархе (ПТ)"
  1. Класифікація передчасного статевого розвитку (Лі П., 1999)
    /. Істинне передчасний статевий розвиток. 1. Ідіопатичне (пов'язане з передчасною імпульсної секрецією гонадолиберина). 2. Захворювання ЦНС, що призводять до гіперсекреції гонадолиберина або гонадотропних гормонів або до порушень регуляції в гіпоталамо-гіпофізарної системі: а) пухлини головного мозку, б) травми головного мозку ; в) вади розвитку ЦНС та вроджені
  2. Передчасне статеве дозрівання за жіночим типом
    Визначення поняття. Під ППС прийнято розуміти поява вторинних статевих ознак і менструації до 8 років [15, 20, 119, 122]. ППС по ізосексуальним типу характеризується появою вторинних статевих ознак, відповідних підлозі дитини. Клінічні спостереження ППС були відомі ще в глибоку давнину, але лише в 1791 р. Halle дав перший докладний опис цього порушення розвитку, а в
  3. Хибна передчасний статевий розвиток
    Хибна передчасний статевий розвиток обумовлено автономної надлишковою секрецією естрогенів у надниркових або яєчниках або прийомом естрогенів або гонадотропних гормонів. Помилкове передчасне статевий розвиток так само, як і справжнє, супроводжується прискоренням зростання (Bailey PE, 1997). На відміну від істинного, помилкове передчасне статевий розвиток завжди незавершене (передчасне
  4. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. По мірі розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  5. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
    З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаної набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
  6. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  7. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання, виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
  8. Нейрогуморальна регуляція і стан репродуктивної системи в період її становлення
    Відомо, що реалізація репродуктивної функції може бути здійснена тільки при досягненні організмом статевої зрілості. Для правильного уявлення про функціонування зрілої репродуктивної системи необхідно знати, які процеси відбуваються в репродуктивній системі на етапі її становлення, які особливості характеризують функціональну активність її структурних елементів, якими є
  9. Пошкодження структурних елементів репродуктивної системи: вплив на реалізацію функції
    Репродуктивна система, як будь-яка істинна система, характеризується стійкою структурою, взаємодією складових її елементів і певними зв'язками з іншими системами організму. Ці властивості роблять можливим передбачення причин порушення у функціонуванні системи та розробку адекватних схем діагностики і корекції. Виходячи з принципів структури і регуляції репродуктивної системи
  10. Вплив ендокринних захворювань на функціонування репродуктивної системи
    Вище підкреслювалося, що репродуктивна система, будучи самостійною фізіологічної одиницею з усіма особливостями структури і властивостей, в той же час - лише частина організму . Вона знаходиться у визначених відносинах з іншими системами організму, відчуває їх вплив. Понад те, сама репродуктивна система становить один із специфічних ендокринних елементів організму. Згідно
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...