Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Реферат. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), 2011 - перейти до змісту підручника

Історія хвороби та ВІЛ

Вперше СНІД був виявлений в 1981 році. У межах 2 років був ідентифікований ВІЛ (вірус імунодефіциту людини). До 1986 року почалися клінічні випробування першого антиретровірусного препарату зидовудину, кульмінацією цього напрямку було створення комбінованої хіміотерапії, заснованої на раціональному створенні лікарських препаратів. Це призвело до 60% зниження летальності від СНІДу. Незважаючи на величезні знання про біологію ВІЛ і клітинної біології, розробка вакцини йшла значно повільніше, ніж передбачалося.

Вперше ВІЛ-інфекція була описана у своїй фінальній стадії, що отримала пізніше назву СНІД - Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), в «Щотижневому віснику захворюваності та смертності» від 05.06.81, видаваному центрами з контролю над хворобами - CDC (США, Атланта). У черговому звіті з'явилося повідомлення, що в Лос-Анджелесі 5 молодих людей захворіли рідкісною формою пневмонії і двоє з них померли. У наступні кілька тижнів додалися нові відомості: ще 4 випадки в Лос-Анджелесі, 6 - в Сан-Франциско, 20 - у Нью-Йорку. У всіх таємничим чином відмовляла імунна система. У них були важкі запалення легенів, обумовлені пневмацістамі-мікроорганізмами, дуже часто мешкають в легенях, але звичайно не здатними викликати захворювання у здорових людей. У частини хворих були виявлені дисеміновані злоякісні пухлини шкіри - так звана саркома Капоші. Крім того, в ряді випадків відзначалися сочетательних форми пневмоцистозу і саркоми Капоші. Спеціальні дослідження показали, що у хворих було виражене пригнічення системи імунітету, що супроводжувалося розвитком різних вторинних інфекцій - кандидозу, цитомегаловірусної та герпетичної інфекцій та ін Увага не тільки лікарів, а й широкої громадськості до цього захворювання було залучено тією обставиною, що всі такі хворі були гомосексуалістами. Так, серед хворих на СНІД в Сан-Франциско спочатку вони становили більше 90%. Якщо на початку 1981 говорили про 5-ти випадках, то влітку того ж року їх налічувалося вже 116.

Навесні 1982 захворів перший хворий на гемофілію - спадковим захворюванням, несвертиваемостью крові, яке вражає тільки чоловіків. Потім кількість випадків «нової хвороби» при гемофілії зросла, хоча в той час в США було зареєстровано 15 хворих на гемофілію. Частота реєстрації СНІДу серед хворих на гемофілію швидко наростала і викликала небезпідставну тривогу з приводу зараження банку донорської крові, так необхідної гемофілікам. У грудні 1982 року було опубліковано повідомлення про випадки СНІДу, пов'язаних з переливанням крові, що дозволило зробити припущення про можливість «здорового» носійства (донором) інфекційного агента.


Поки йшли медичні дискусії про причини розвитку імунодепресивних станів, з'являлися все нові й нові повідомлення про випадки захворювання. Серед хворих виявилися наркомани обох статей.

Деякі намагалися пояснити їх імунодепресію дією наркотиків. Дійсно, деякі наркотики знижують імунітет, але ця імунодепресія не схожа на специфічну для СНІДу.

У січні 1983 року було повідомлено про СНІД у двох жінок, що перебували в статевих стосунках з хворими на СНІД, у зв'язку з чим виникли здогадки про можливу гетеросексуальної передачі хвороби. Аналіз випадків СНІДу у дітей показав, що діти можуть отримувати агент, що викликає захворювання (найбільш ймовірно, в перинатальному періоді), від інфікованої матері.

Хвороба продовжувала охоплювати все більш і більш широкі контингенти. Кількість виявлених випадків щорічно зростала в два рази. Важливим спостереженням було виявлення великої кількості випадків хвороби серед вихідців з острова Гаїті, представників африканської раси.

Якщо серед хворих в США переважали чоловіки в співвідношенні 10:1, то на Гаїті число хворих жінок було приблизно дорівнює числу хворих чоловіків. Випадки хвороби стали реєструвати і в Європі, де були виявлені хворі африканці, і не було залежності захворювання від підлоги або шкідливих звичок.

Вже не було сумнівів в інфекційній природі захворювання, так як протягом 1-2 років СНІД отримав епідемічне поширення серед різних груп населення в багатьох країнах світу.

І в 1983 році практично одночасно у Франції та США від хворих СНІДом було виділено вірус-збудник. У Франції вірус був ізольований в Паризькому інституті Пастера групою професора Люка Монтаньє з лімфатичного вузла хворого на СНІД з вираженою лімфаденопатією, тому він отримав назву «вірус, асоційований з лімфаденопатією». У США вірус був виділений групою професора Роберта Галло з лімфоцитів периферичної крові хворих на СНІД, а також осіб, обстежених на СНІД за епідемічними показаннями. Він був названий «Т-лімфотропним вірусом людини III-го типу». Ізольовані у Франції і США штами вірусу виявилися ідентичними по морфології і своїх антигенних властивостях. Для позначення збудника СНІДу в 1985 році Всесвітньою організацією охорони здоров'я була прийнята абревіатура HTLV - III / LAV, а з 1987 року HIV (Human immunodeficiency virus).

Надалі СНІД був виявлений практично у всіх країнах світу і на всіх континентах.

У зв'язку з тим, що при цьому захворюванні присутні ВІЛ-антитіла при різних клінічних проявах ще задовго до розвитку СНІДу, захворювання отримало ще й іншу назву - ВІЛ-інфекція.

Було встановлено, що на початку хвороби може розвиватися грипоподібний синдром, після чого протягом багатьох років люди можуть без серйозних ознак хвороби залишатися «носіями» вірусу, проте поступово імунна система руйнується вірусом, число СД4-клітин падає, захворювання прогресує.


Спочатку з'являються такі симптоми, як слабкість, нічні поти, втрата ваги, шкірно-слизові порушення.

При подальшому прогресуванні захворювання розвивається оперізуючий лишай, оральний кандидоз, волосиста лейкоплакія язика і т.д. Це синдром назвали СНІД-пов'язаним комплексом - ССК (AIDS Related Complex - ARS).

Такий комплекс є, як правило, станом, провідним потім до СНІДу.

Надалі опортуністичні інфекції або пухлини дають картину розгорнутого СНІДу. У деяких випадках бессимптомная ВІЛ-інфекція може швидко прогресувати аж до СНІДу. Однак до теперішнього часу відомі практично здорові носії-довгожителі, що живуть з ВІЛ понад 10 років.

Зарубіжними вченими вірус був виділений з багатьох біологічних рідин організму людини. Велика, а тому і найбільш небезпечна концентрація вірусу виявлена ??в крові, в спермі, в рідинах внутрішньої секреції і грудному молоці матері.

Вірус виявлений також в слині, сечі і навіть в слізної рідини, але у вкрай низьких концентраціях, недостатніх для зараження.

У всіх добре вивчених і доведених випадках зараження відбувалося через контакти «кров-кров», «сперма-кров». Найбільша вірогідність зараження - коли вірус потрапляє безпосередньо в кров'яне русло.

Практично відразу після перших повідомлень про ВІЛ з'явилася інформація, про його надзвичайно високої мінливості. Швидкість генерації помилок у ревертази ВІЛ висока настільки, що в природі, мабуть, немає двох абсолютно ідентичних геномів ВІЛ.

Спочатку вірус з'явився в Африці і звідти він потрапив до Гаїті, де все населення африканське, а потім він проник в США.

Дослідники єдині в тому, що одним з епіцентрів поширення СНІДу був Нью-Йорк. Першими хворими в ПАР були два гомосексуаліста, що повернулися з відпустки, який вони провели в Нью-Йорку. Доведено, що перші дев'ять хворих на СНІД у ФРН заразилися в США.

У 1984 році СНІД був оголошений проблемою номер один для охорони здоров'я США. Тоді ж у Нью-Йорку був створений спеціальний інститут для його вивчення. Епідемія цього захворювання торкнулася практично всі сторони життя суспільства, включаючи сім'ю, школу, діловий світ, суд, армію і уряд.

Існує кілька гіпотез появи вірусу, які мають під собою наукове обгрунтування.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Історія хвороби і ВІЛ "
  1. Реферат. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), 2011
    Даний реферат містить досить повну інформацію про вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), а також про синдром набутого імунодефіциту (СНІД). Матеріал даний в досить зрозумілій, цікавій формі і підійде для доповіді на будь-якому курсі, будь-якого університету, будь-якої спеціальності. Зміст: 1. Введення 2. Що таке СНІД 3. Історія хвороби та ВІЛ 4. Гіпотеза № 1: У всьому винні мавпи 5.
  2. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  3. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
    Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  4. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  5. Антигенна мінливість вірусу грипу
    Р. Г. Вебстера і У. Г. ЛЕІВЕР i (RG WEBSTER and WG LAYER) I. ВСТУП Вірус грипу типу А1 є унікальним серед 'збудників інфекційних захворювань людини внаслідок своєї здатності настільки сильно змінювати власну антигенну структуру, що специфічний імунітет, набутий у відповідь «а зараження одним штамом, дуже слабо або зовсім не захищає від наступного
  6. ІСТОРІЯ ВІРУСОЛОГІЇ.
    Перші згадки про вірусних хворобах людей і тварин зустрічаються в дійшли до нас письмових джерелах древніх народів. У них, зокрема, містяться відомості про епізоотій сказу у вовків, шакалів і собак і поліомієліті в Стародавньому Єгипті (II-III тис. років до н. Е..). Про натуральної віспи було відомо в Китаї за тисячу років до нашої ери. Давню історію має також жовта лихоманка, на
  7. Землянський О.А.. Програма проміжної атестації студентів з дисциплін вірусології, мікробіології, імунології, 2002
    Програма складена відповідно до Державного освітнього стандарту вищої професійної освіти. У програмі представлені теми, необхідні для вивчення: Історія розвитку вчення про віруси Систематика і номенклатура вірусів Структура вірусів Фізіологія та біохімія вірусів Генетика вірусів Віруси бактерій (бактеріофаги) Поняття "інфекційний процес" Роль
  8. Тема: Історія розвитку мікробіології
    Етапи розвитку мікробіології: евристичний, морфологічний, фізіологічний, імунологічний, молекулярно-генетичний. Винахід мікроскопа і відкриття мікроорганізмів (А.Левенгук та ін.) Відкриття перших патогенних мікроорганізмів - збудників фавуса і сибірської виразки. Пастерівський період у розвитку мікробіології (друга половина XIX століття). Роботи Л.Пастера і його школи. Їх значення
  9. Тема: бактеріологія, мікології, протозоологов
    Систематика і номенклатура мікроорганізмів. Об'єкти вивчення мікробіології. Прокаріоти (бактерії), їх відмінність від мікробів еукаріотів (найпростіші, гриби) за структурою, хімічним складом, функції. Сучасні підходи до систематики мікроорганізмів. Таксономічні категорії: царство, відділ, сімейство, рід, вид. Внутрішньовидові категорії: біовар, серовар, фаговар, морфовар, культивар.
  10. МЕДИЧНА ІМУНОЛОГІЯ
    Тема: Імунологія як наука про способи і механізми захисту від генетично чужорідних речовин з метою підтримання гомеостазу організму Виникнення і становлення імунології як науки, етапи формування імунології. Роль вітчизняних та зарубіжних вчених у розвитку імунології, нобелівські лауреати в галузі імунології. Основні напрямки сучасної імунології: клітинна, молекулярна,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека