загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ИСТЕРИЯ

У осіб художнього типу нервової системи, у яких переважає перша сигнальна система, при перенапруженні нервових процесів розвивається істеричний невроз. Особливо легко цей вид неврозу розвивається, якщо неправильне виховання в дитинстві сприяло розвитку у таких осіб себелюбства, егоїзму, надмірно високої думки про свою особистість за відсутності навичок і любові до праці. Все це призводить до того, що виростає ледачий, вперта людина, нездатний до вольових зусиль та суспільно-корисної діяльності. Дитяча примхливість у таких людей надалі переходить в схильність прикривати свої недоліки різного роду істеричними реакціями і витівками.

Істерія може розвиватися і протікати по-різному. В одних випадках вона розвивається гостро під впливом сильної психічної травми, в інших випадках - під впливом довготривалих психотравмуючих чинників.

Клінічні прояви істерії найрізноманітніші. Найбільш яскравим проявом істерії є істеричний припадок, що починається з відчуття підкочування клубка до горла. Потім у хворого з'являється плач з вигуками, що переходять у регіт. Емоційна розрядка потім приймає характер рухового порушення з судомами, вигинанням тіла дугою і ін Напад триває 2-3 хв і більше. На відміну від епілептичного припадку свідомість хворий не втрачає, рефлекси збережені, особливо корнеальний, патологічних рефлексів не буває. Під час припадку тілесних ушкоджень хворий собі не завдає, припадок зазвичай носить демонстративний характер у відповідь на небажану для хворого ситуацію або дію.
трусы женские хлопок
Істеричні припадки ніколи не виникають в обстановці, коли хворий знаходиться один і його ніхто не може побачити і почути. Вони виникають у присутності сторонніх осіб; хворий прагне звернути на себе увагу оточуючих. У той же час цих хворих не можна вважати симулянтами, істерія це хвороба, і до "істерик" потрібно ставитися як до хворих людей.

Істеричний невроз може симулювати різні органічні захворювання нервової системи. Так під впливом психічних переживань у хворих може розвинутися істеричний парез або параліч (моно-, пара-або геміплегії). В одних випадках тонус м'язів в паралізованих кінцівках знижений, а в інших підвищено, але рефлекторних порушень не відзначається. Хворі не роблять ніяких спроб подолати цей параліч, вони охоче демонструють свою безпорадність. Нерідко істеричні паралічі супроводжуються і розладами чутливості, однак останні не укладаються у відомі типи чутливих розладів органічного характеру, а обмежуються тією чи іншою частиною тіла, однією кінцівкою або її частиною або носять характер геміанестезії з кордоном строго по середній лінії тіла.

Одним з проявів рухових розладів істеричного характеру є абазия-астазія, що виявляється в тому, що хворий не може ходити і стояти при гарній м'язової силі і повному обсязі активних рухів в ногах в лежачому положенні. Ступінь вираженості абазііастазіі буває різною. У легких випадках у хворих відзначається невпевненість, хиткість при ходьбі.
В інших випадках хворий не може зробити жодного кроку. Можливий розвиток заїкання, мутизма, манірності і пуерільное мови та поведінки. Істерія може проявитися гостро приходу глухотою або сліпотою. Істеричні припадки частіше спостерігаються у жінок. Зазвичай істерія вперше проявляється у віці від 15 до 25 років, а потім протікає тривало, загострюючись під впливом несприятливих життєвих ситуацій. З віком істеричні риси зазвичай згладжуються.

У міжнападу у цих хворих не спостерігається ні психічних, ні неврологічних розладів, але зазвичай ці особи скаржаться на погане самопочуття, невизначену біль в різних частинах тіла, головний біль, емоційну нестійкість. У них непостійне, мінливе настрій, вони схильні до бурхливих емоційних проявів у вигляді нападів сміху, ридань. Для осіб, які страждають істерією, характерно недостатній вплив мислення і волі на емоційну сферу. У них почуття і уяви відіграють велику роль у поведінці, ніж розум. Тому у них підвищена схильність до навіювання та самонавіювання.

У таких хворих ослаблено внутрішнє гальмування, тому різні душові хвилювання і самонавіяння особливо відбиваються на функціях організму, приводячи до розвитку тієї чи іншої уявної хвороби. Хворі істерією схильні до фантазування і аггравации своїх хворобливих відчуттів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ИСТЕРИЯ "
  1. ІНФАРКТ МІОКАРДА
    (ІМ) - ішемічне ураження (некроз) серцевого м'яза, обумовлене гострим порушенням коронарного кровообігу в основному внаслідок тромбозу однієї з коронарних артерій. Ускладнення інфаркту міокарда вельми часто не тільки істотно обтяжують його перебіг, визначають тяжкість захворювання, але і є безпосередньою причиною летального результату. Розрізняються ранні та пізні ускладнення ІМ.
  2. Цироз печінки
    Цироз печінки - хронічне захворювання з дистрофією і некрозом печінкової паренхіми, з розвитком посиленою регенерації з дифузним переважанням строми, прогресуючим розвитком сполучної тканини, повною перебудовою дольковой структури , освітою псевдодолек, з порушенням мікроциркуляції і поступовим розвитком портальної гіпертензії. Цироз печінки - дуже поширене
  3. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ У ПОЛОГАХ
    Найбільш частими ускладненнями в пологах є аномалії скоротливої ??діяльності матки, розвиток гіпоксії плоду або наростання її симптомів, загострення гестозу , кровотечі, травматичні ушкодження м'яких родових шляхів. Аномалії скорочувальної діяльності матки До групи підвищеного ризику розвитку аномалій пологової діяльності відносяться первородящие у віці до 18 років і старше 30
  4. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  5. Клімактеричний синдром
    Визначення поняття. Клімактеричний синдром - це своєрідний клінічний симптомокомплекс, що розвивається у частини жінок в період згасання функції репродуктивної системи на тлі загальної вікової інволюції організму. Його наявність ускладнює фізіологічний перебіг клімактеричного періоду і характеризується вазомоторними, ендокринно-обмінними і нервово-психічними порушеннями. Найбільш типові
  6. ТАКТИКА ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО З ПОРУШЕННЯМ ДІЯЛЬНОСТІ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    Джозеф Б. Мартін (Joseph В. Martin) Об'єктивні та суб'єктивні ознаки порушення діяльності нервової системи, які будуть розглянуті у наступних розділах, відносяться до найбільш часто зустрічається і складним в клінічній медицині. Неврологічні захворювання можуть впливати на вищі кіркові функції, викликаючи розлади мови, сприйняття і пам'яті. Крім того, порушення можуть виникати зі
  7. Непритомність і слабкість
    Непритомність характеризується генералізованої м'язової слабкістю, зниженням постурального тонусу, нездатністю стояти прямо і втратою свідомості. Термін слабкість означає недолік сил з відчуттям що насувається втрати свідомості. На початку непритомності хворий завжди знаходиться у вертикальному положенні, тобто він сидить або стоїть, винятком є ??приступ Адамса-Стокса (див. гл. 183). Зазвичай хворий
  8. Диференціальна діагностика епілептичних припадків і непритомності.
    Непритомність слід відрізняти від порушень діяльності головного мозку, що викликаються епілептичним припадком. Припадок може виникати вдень або вночі незалежно від положення тіла хворого; непритомність рідко відбувається в положенні хворого лежачи, виняток становлять напади Морганьї-Адамса-Стокса. Колір шкірних покривів під час припадку, як правило, не змінюється, хоча може виникати ціаноз. Блідість -
  9. Порушення зору і зоровий шлях
    Рогівка. Рогівка, основна заломлююча поверхня ока, високочутлива до ушкоджують впливів навколишнього середовища (пряма травма, висихання, радіаційне і іонізуюче випромінювання), інфекційним агентам (бактерії, віруси, особливо віруси простого герпесу та оперізувального лишаю, грибки, паразити), запальним процесам, іноді в поєднанні із загальними шкірними захворюваннями, такими як
  10. Схема обстеження хворих з руховим паралічем і апраксией.
    Перш за все необхідно оглянути паралізовану кінцівку, звертаючи увагу на її стан, наявність або відсутність гіпотрофії м'язів, гіпертрофії, а також фасцікуляторних сіпань. Помірна гіпотрофія може бути наслідком недієздатності кінцівки, наприклад з причини виникнення болю, іммобілізації гіпсовою пов'язкою або паралічу. Виражена атрофія зазвичай виникає лише у випадках
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...