Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові , генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Методичні вказівки. Нервово-психічні розлади, 2011 - перейти до змісту підручника

істеричний невроз (ИСТЕРИЯ)

Істерія проявляється демонстративними емоційними реакціями (сльози, сміх, крик), судорожними гіперкінезами ( насильницькі руху), минущими паралічами, втратою чутливість, глухотою, сліпотою, втратою свідомості, галюцинаціями і т.д.

Етіологія. Основним етіологічним чинником, що викликає істерію, є психічне переживання, привернула до зриву вищої нервової діяльності.

Нервове потрясіння може бути пов'язано з яким-небудь зовнішнім моментом або з внутрішнім конфліктом. У осіб, ендогенно перед-розташованих, АБО у осіб, підготовлених до того поруч несприятливо складаються для них моментів, важкі істеричні розлади можуть іноді розвиватися під впливом незначного приводу.

Різні шкідливі впливи, що ведуть до тимчасового або стійкого ослаблення кори і особливо другої сигнальної системи, до переваги (растормаживанию) підкіркових механізмів і вірної сигнальної системи, створюють умови, що сприяють виникненню істерії і істеричних реакцій.

Такий вплив можуть надати травми черепа, деякі органічні захворювання НС, що виснажують фактори (недоїдання, недо-сипнемо, перевтома, тривале емоційне напруження) та ін

Виникає захворювання або раптово під впливом небудь важкої психічної травми, або, що буває частіше, під впливом довгостроково травмуючої несприятливої ??ситуації.

Жінки хворіють істерією частіше, ніж чоловік.

К л і н і к а. Для істеричного неврозу характерні крайнє різноманітність і мінливість симптомів. Пояснюється це тим, що дуже часто симптоми виникають за типом самонавіювання і відповідають зазвичай уявленням людини про прояви того чи іншого захворювання. Уявлення ці можуть бути надзвичайно різноманітними, тому вважається, що істерія може симулювати майже всі захворювання.

Найчастіше захворювання починається істеричним припадком. Зазвичай істеричні припадки виникають слідом за неприємними переживаннями, сваркою, душевним хвилюванням. Напад починається неприємними відчуттями в області серця, серцебиттям, почуттям нестачі повітря, підкочування клубка до горла. Хворий падає, з'являються судоми, частіше тонічного характеру, але вони можуть бути і клоническими або тоніко-клонічними. Судоми часто носять характер складних рухів. Часто спостерігається опістотонус і "істерична дуга".

Під час припадку обличчя червоніє або блідне, але ніколи не буває багряно-червоним або синюшним, як при епілепсії. Очі закриті, при спробі сторонніх їх відкрити хворий ще більше заплющує повіки. Реакція зіниць на світло зберігається. Нерідко більше рвуть на собі одяг, б'ються головою об підлогу. Під час припадку стогнуть або викрикують якісь слова. Судорожному припадку нерідко передує плач або сміх. Припадки ніколи не виникають у сплячого. Зазвичай при припадку ніколи не буває забитих місць або прикусу мови, мимовільного сечовипускання, відсутня сон після припадку. Свідомість збережена частково. Хворий про припадку пам'ятає.

Частіше спостерігаються малі істеричні припадки. Відчувши серцебиття або "істеричний клубок" в горлі, хворий сідає або лягає, починає плакати або сміятися, виробляючи ряд безладних рухів кінцівками (в основному руками). Жести можуть бути театральними зі спробою рвати на собі волосся, дряпати тіло, розкидати предмети, що попадаються під руку.

Одним з частих явищ істерії є розлад чутливості. Воно може виражатися у вигляді повної втрати чутливості (анастезии), пониженням чутливості (гипостезии), підвищенням чутливості (гиперстезии) і істеричними болями. Області поширення чутливих порушень вельми разнооб-різному. Найчастіше спостерігається зниження чутливості однієї половини тіла, рідше одній і двох кінцівок. Однак частіше бувають істеричні болі, які носять різний характер. Класичним больовим симптомом істерії є різкий головний біль в обмеженому місці голови (відчуття "вбитого цвяха").

При істерії спостерігаються розлади функції органів почуттів, які, проявляються в порушеннях зору і слуху. Спостерігаються ис-терическую глухота і сліпота, скоро проходять.

Можуть бути мовні порушення: втрата звучності голосу (афонія), заїкання, вимова по складах (істеричне скандування), мовчання (мутизм).

Рухові порушення при істерії зазвичай проявляються паралічами (парезами) м'язів (в основному кінцівок), вимушеним положенням кінцівок, неможливістю виконання складних рухових актів чи насильницькими рухами (гіперкінезами). Як правило всі ці рухові порушення під час вона зникають.

Можуть бути розлади функції внутрішніх органів. У хворих може бути відсутнім апетит, спостерігатися розлади ковтання, психогенна блювота, больові відчуття в області серця, задишка у вигляді галасливого дихання.

Хворому істерією притаманні такі риси характеру та особливості, поведінки: егоцентризм, постійне прагнення бути в центрі уваги, відігравати провідну роль, мінливість настрою, плаксивість, примхливість, схильності до потягам, до перебільшень.

Поведінка хворих відрізняється демонстративністю, театральністю, в ньому відсутні простота і природність. Створюється враження, що хворий "задоволений своєю хворобою".

Т е ч е ні е і п ріг н о з. Істерія проявляється вперше в юнацькому віці і протікає хронічно з періодичними загостреннями. З віком симптоми згладжуються, а в клімактеричному періоді загострюються. Під впливом лікування загострення проходить і хворі почувають себе добре, роками не звертаючись до лікаря. Прогноз сприятливий при усуненні ситуації, яка спричинила загострення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " істеричний невроз (ИСТЕРИЯ) "
  1. Істеричний невроз
    Істерія - один з видів неврозу, який проявляється демонстративними емоційними реакціями (сльози, сміх, крик), судорожними гіперкінезами, минущими паралічами, втратою чутливості, глухотою, сліпотою, втратою свідомості, галюцинаціями і т.д. В основі механізму розвитку захворювання лежить втеча у хворобу, умовна «приємність хвороби». Слово істерія походить від латинського hysteria,
  2. Істеричний невроз
    Істерія - один з видів неврозу, який проявляється демонстративними емоційними реакціями (сльози, сміх, крик), судорожними гіперкінезами, минущими паралічами, втратою чутливості, глухотою, сліпотою, втратою свідомості, галюцинаціями та ін У механізмі розвитку істеричного неврозу лежать «втеча у хворобу», «умовна приємність або бажаність» хворобливого симптому. Захворювання
  3. Поняття про психічне здоров'я
    Психіка сучасної людини відчуває потужні негативні впливи соціального, природного, побутового та багатьох інших характерів, що вимагає спеціальних заходів для охорони і зміцнення психічного здоров'я . У цих умовах особливої ??актуальності набуває питання про критерії самого психічного здоров'я. У самій загальній формі під ним, очевидно, слід вважати нормальний перебіг психічних
  4. Неврози і невротичні стани у дітей та поростков
    Неврози - найбільш поширена група нервово-психічних захворювань у дітей. Прояви неврозів у них відрізняються великою різноманітністю. Причина неврозів - міжособистісні конфлікти (невротичний конфлікт). Невроз є формою психічної адаптації (з проявом ознак дезадаптації). Він завжди обумовлений конституционально, пов'язаний з особливостями психіки, а не з характером
  5. ІСТОРІЯ НЕВРОЛОГІЇ
    Перші відомості про захворювання нервової системи зустрічаються в письмових джерелах глибокої давнини. У єгипетських папірусах близько 3000 років до н.е. згадуються паралічі, порушення чутливості. У давньоіндійській книзі Аюр-Веди повідомляється про судомних нападах, непритомності, головного болю. У працях Гіппократа, Рази, Ібн-Сини описані клінічні прояви різноманітних неврологічних
  6. Розлади рухових функцій
    Порушення рухових функцій в значному своїй більшості пов'язані з ураженням центральної нервової системи, т . е. певних відділів головного і спинного мозку, а також периферичних нервів. Розлад рухів частіше обумовлено органічним ураженням нервових шляхів і центрів, що здійснюють рухові акти. Мають місце і так звані функціональні рухові порушення, наприклад
  7. Неврози
    До неврозів відносять такі функціональні порушення в нервовій діяльності, які не супроводжуються грубими органічними змінами в структурі нервової тканини. Однак таке визначення досить умовно, і воно пояснюється тією обставиною, що природа неврозів довгий час була мало вивчена. Деякі порушення в загальній соматики організму (недокрів'я, розлад обміну речовин, виснаження та ін)
  8. функціональні захворювання нервової системи (неврози)
    Під неврозами розуміють групу функціональних нервово- психічних порушень, що включають в себе емоційно-афективні та соматовегетативних розлади, викликані психогенними факторами, що приводять до патології основних нервових процесів у головному мозку (без видимих ??патоморфологічних змін і зміни метаболічних процесів в організмі). За І. П. Павлову, в основі розвитку неврозів
  9. ИСТЕРИЯ
    У осіб художнього типу нервової системи, у яких переважає перша сигнальна система, при перенапруженні нервових процесів розвивається істеричний невроз. Особливо легко цей вид неврозу розвивається, якщо неправильне виховання в дитинстві сприяло розвитку у таких осіб себелюбства, егоїзму, надмірно високої думки про свою особистість за відсутності навичок і любові до праці. Все це
  10. ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА НЕВРОЗІВ
    При лікуванні хворих неврозами насамперед необхідно постаратися усунути несприятливі фактори, які спровокували захворювання, а потім проводити такі лікувальні заходи, як психотерапія, медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, лікувальна фізкультура, санаторно-курортне лікування. Психотерапія ділиться на раціональну та каузальную. До раціональної психотерапії відноситься, в
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека