загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

дослідження та оцінка стану і функціональних можливостей серцево-судинної системи

Мета роботи: оцінити стан функціональних можливостей серцево-судинної системи організму і виявити рівень його толерантності до навантаження (допустимої без шкоди для здоров'я); оволодіти навичками визначення функціональних можливостей серцево-судинної системи за допомогою функціональних проб.

Зміст

1. Дослідіть стан серцево-судинної системи та її пристосовність до фізичного навантаження. Для цього:

1.1. Виконайте пробу Мартіне (проба з 20 присіданнями), виявите зміна ЧСС та АТ під впливом фізичного навантаження і проведіть оцінку отриманих результатів.

2. Визначте вплив серцево-судинної системи на фізичну працездатність організму, для чого:

2.1. Виконайте пробу Руф'є-Діксона, Гарвардський степ-тест і визначте їх індекси. На підставі отриманих даних зробіть висновок про фізичної працездатності Вашого організму.

3. Дослідіть реакцію Вашого організму на зміну положення тіла. Для чого:

3.1 Виконайте ортостатичну пробу і проведіть її оцінку.

4. Враховуючи отримані шляхом вимірювання результати, визначте рівень адаптаційних можливостей організму і функціональні можливості системи кровообігу. Проведіть оцінку отриманих даних.

Методичні вказівки до виконання

лабораторно-практичних робіт

1. Виконайте лабораторну роботу «Дослідження та оцінка стану серцево-судинної системи»

Для дослідження стану серцево-судинної системи та оцінки її функціональних можливостей проведіть функціональні проби:

1.1. Проба Мартіне (проба з 20 присіданнями)

Хід роботи. Підрахуйте ЧСС по пульсу в спокої і виміряйте АТ. Результати вимірювань внесіть в таблицю 5. Не знімаючи манжети тонометра, виконайте 20 глибоких присідань за 30 секунд (ноги на ширині плечей, присідаючи, витягайте руки вперед, встаючи - опускайте). Потім сидячи підрахуйте пульс за 10 секунд, перерахуйте його на хвилину, виміряйте АТ і визначте відсоток частішання пульсу і підвищення АТ після навантаження від рівня спокою. Далі підрахуйте пульс за 10 секунд наприкінці першої, другої, третьої, четвертої хвилинах відновного періоду. Одночасно з підрахунком пульсу виміряйте АТ у відновному періоді на перший, другий і третій хвилинах після навантаження. Отримані результати внесіть в таблицю 11, оціните стан серцево-судинної системи та її пристосовність до фізичного навантаження.

Таблиця 11

РЕЗУЛЬТАТИ ПРОВЕДЕННЯ ПРОБИ Мартіне

Прізвище, ім'я, по батькові обстежуваного ______________________________



Стан серцево-судинної системи оцінюється як відмінне при учащении пульсу до 25% від початкового рівня, як хороше - на 25-49%, задовільний - на 50-75% і незадовільний - більш ніж на 75% від початкового рівня. Якщо відновлення ЧСС настане до кінця першої хвилини відпочинку, пристосованість до навантаженні відмінна, на другому - хороша, на третьому - задовільна. Якщо протягом трьох хвилин пульс не відновлюється, пристосовність до навантаження оцінюється як незадовільна. При нормальній реакції на фізичне навантаження СД зростає на 25-30 мм рт. ст., діастолічний або залишається на колишньому рівні, або незначно знижується (на 5-10 мм рт.
трусы женские хлопок
ст.). У нормі відновлення АД триває 3 - 4 хвилини, а при гарній пристосовності до навантаження ще швидше.

2. Виконайте лабораторну роботу «Визначення впливу серцево-судинної системи на фізичну працездатність організму»

Для визначення здатності організму до роботи на витривалість і кількісного її вираження (у вигляді індексів) виконайте пробу Руф'є-Діксона і Гарвардський степ- тест.

2.1. Проба Руф'є-Діксона

Хід роботи. У положенні лежачи на спині протягом 5 хвилин підрахуйте пульс за 15 секунд (ЧСС1); потім протягом 45 секунд виконайте 30 присідань. Після виконання навантаження знову прийміть положення лежачи і підрахуйте число пульсових ударів за 15 секунд (ЧСС2), а потім - за останні 15 секунд першої хвилини періоду відновлення (ЧСС3). Всі отримані результат внесіть в таблицю 12.

Таблиця 12

ЗМІНА частоти серцевих скорочень

ПІД ВПЛИВОМ ФІЗИЧНОГО НАВАНТАЖЕННЯ

Прізвище, ім'я, отчество_________________________________



Оцінку працездатності серця зробіть за формулою:



При величині індексу менше 3 - працездатність висока; 4-6-хороша; 7-9 - середня; 10-14 - задовільна; 15 і вище - погана.

2.2. Визначення індексу Гарвардського степ-тесту (ІГСТ)

Хід роботи. Виконайте до стану втоми сходження на сходинку висотою 50 см, з частотою 30 підйомів за 1 хвилину. Кожен підйом виконуйте під метроном на рахунок 4: раз - однією ногою на сходинку, два - інший, три - однією ногою на підлогу, чотири - інший. Тривалість виконання вправи не повинна перевищувати 5 хвилин. Якщо в процесі сходження через втому Ви почнете відставати від заданого темпу, то через 15-20 секунд припиніть сходження і зафіксуйте час роботи в секундах. Виконання тесту припиняють при появі зовнішніх ознак стомлення: блідості особи, спотикання і т.д. Після закінчення роботи в положенні сидячи підрахуйте частоту пульсу за перші 30 секунд 2-ий хвилини періоду відновлення, перерахуйте його на хвилину. Величину ІГСТ визначте за формулою:



де t - час виконання тесту в секундах; ЧСС - частота пульсу на 2-ій хвилині відновного періоду.

Оцінку фізичної працездатності проведіть за значенням отриманого індексу, порівнявши його з даними таблиці 13.

Таблиця 13

ФІЗИЧНА ПРАЦЕЗДАТНІСТЬ за індексом

Гарвардська СТЕП-ТЕСТУ

{FOTO23}

3. Виконайте лабораторну роботу «Дослідження реакції організму на зміну положення тіла».

Виконайте ортостатичну пробу і проведіть її оцінку.

3.1. Ортостатична проба

Хід роботи. Протягом 10 хвилин перебуваєте в положенні лежачи. На 11-ій хвилині в положенні лежачи підрахуйте пульс і виміряйте АТ. Потім встаньте, спираючись спиною об стіну так, щоб ноги були на відстані однієї ступні від стіни. У цьому положенні перебуваєте 10 хвилин. Показники ЧСС, АТ і загального самопочуття зніміть відразу після зміни положення тіла і через 1, 3, 5 і 10 хвилин.

Отримані результати ЧСС та АТ внесіть в таблицю 14. Оцінку проби проведіть за даними, наведеними в таблиці 15. Результати проби внесіть в зошит і зіставте їх з особливостями способу життя (куріння, звичка вживати міцний чай, кава, гіподинамія і т.
д.) або з наявністю захворювань. Поясніть регуляторні механізми почастішання серцевих скорочень при переході з горизонтального положення у вертикальне.

Таблиця 14

РЕЗУЛЬТАТИ ПРОВЕДЕННЯ ортостатичної проби

Прізвище, ім'я, по батькові обследуемого_________________________



Таблиця 15

ОЦІНКА ортостатичної проби

(ПО В.М. Загрядская І Е.К.СУЛІМО-Самуйлов, 1976)

{FOTO25 }



* Показники вимірюються відразу після вставання.



4. Виконайте лабораторну роботу «Визначення та оцінка рівня адаптаційних можливостей організму і системи кровообігу за методом Р.М.Баевского в модифікації А.Б.Берсеньевой (1987)»

Хід роботи. Внесіть в робочий зошит нижче наведену формулу і підставте в неї значення, отримані шляхом вимірювання ЧСС у спокої за одну хвилину, АДсіст. і АТдіаст., а також показники: В - вік, роки; М - маса тіла, кг; Р - зріст, см: АП в балах=0,011 ЧСС + 0,014 АДсіст. + 0,008 АТдіаст. + 0,014 В +0,009 М - 0,009 Р - 0,27,

де АП - адаптаційний потенціал;

Оцінку отриманого результату проведіть по таблиці 16

Таблиця 16



НОРМАТИВНІ ЗНАЧЕННЯ АП ДЛЯ ДОРОСЛИХ

(Р.М.БАЕВСКІЙ, А.Б.БЕРСЕНЬЕВА І ДР., 1987)





Враховуючи отримані показники адаптаційного коефіцієнта, оцініть функціональні можливості системи кровообігу за наступною шкалою: АП менше 2,6 - функціональні можливості системи кровообігу хороші. Механізми адаптації стійкі: дія несприятливого фактора способу життя успішно компенсується мобілізацією внутрішніх резервів організму, емпірично підібраними заходами (захоплення спортом, раціональний розподіл часу на роботу, відпочинок, адекватна організація харчування).

АП, рівний 2,6 -3,09, - задовільні функціональні можливості системи кровообігу з помірним напругою механізмів регуляції. Ця категорія здорових людей, що мають приховані або нерозпізнані захворювання, що потребують додаткового обстеження. Приховані або неясно виражені порушення процесів адаптації можуть бути відновлені за допомогою методів нелікарської корекції (масаж, м'язова релаксація, дихальна гімнастика, аутотренінг), компенсуючих недостатність або слабкість внутрішнього ланки саморегуляції функцій.

АП більш 3,09 - зниження, недостатні можливості системи кровообігу, наявність виражених порушень процесів адаптації. Необхідна повноцінна діагностика, кваліфіковане лікування та індивідуальний підбір профілактичних заходів у період ремісії.



5. На підставі даних, отриманих в результаті проведених функціональних проб, зробіть висновок про стан Вашої серцево-судинної системи, рівні її адаптації до фізичного навантаження та виконання фізичної роботи на витривалість. Зробіть висновок про рівень адаптаційних можливостей організму і системи кровообігу. Отримані результати зіставте з особливостями способу життя або наявністю (відсутністю) захворювань і виявите наявність (відсутність) зв'язків.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Дослідження та оцінка стану і функціональних можливостей серцево-судинної системи "
  1. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Симптоматика та особливості перебігу некалькулезного Хроні-чеського холециститу пов'язані з низкою факторів, які обумовлені інтенсивністю запального процесу, супутніми порушен-нями моторики жовчних шляхів, а так ж хронічними захворюваннями інших органів травлення. Захворювання починається поволі, поступово, нерідко в юнакові-ському віці. Помірно виражені скарги виникають не
  3. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  4. виразкова хвороба шлунка І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ
    З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаної набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
  5. ШЛЯХИ ЗНИЖЕННЯ ЛЕТАЛЬНОСТІ ПРИ пізньогогестозу
    Типові помилки при веденні вагітних з пізніми гестозами: 1. недооцінка важкості стану в жіночій консультації 2. несвоєчасна госпіталізація 3. неадекватна терапія 4. запізніле розродження в умовах стаціонару 5. нераціональне ведення пологів. Після пологів у таких жінок розвивається найважча еклампсія, компенсаторно-пристосувальні функції при цьому
  6. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ ВАДАХ СЕРЦЯ
    Серед усіх екстрагенітальних захворювань на першому місці за показником материнської смертності стоять захворювання серцево-судинної системи - 80-85%. Дана патологія стоїть але другому місці за показником перинатальної смертності. Фізіологічні зміни, що у серцево-судинній системі під час вагітності. Під час вагітності виникають виражені
  7. пізньогогестозу
    Пізній гестоз - патологічний стан вагітних, яке виникає в другій половині вагітності (після 16 тижнів.), Після розродження ознаки хвороби зменшуються і у більшості жінок повністю зникають. Пізній гестоз характеризується функціональною недостатністю органів і систем, проявляється тріадою основних симптомів (набряки, протеїнурія, гіпертензія). У сучасному акушерстві
  8.  ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
      Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  9.  Плацентарна недостатність Гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
      ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність (ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
  10.  Родовий травматизм МАТЕРІ
      Родові шляхи матері під час пологів зазнають значного розтягування, внаслідок чого можуть бути пошкоджені. В основному ці ушкодження можуть носити поверхневий характер у вигляді тріщин і садна, які не дають ніяких симптомів і самостійно заживають в перші дні післяпологового періоду, залишаючись нерозпізнаними. Іноді пошкодження м'яких родових шляхів матері, що виникають при розтягуванні
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...