загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ДОСЛІДЖЕННЯ ЧУТЛИВОСТІ

При дослідженні чутливості грунтуються на свідченнях хворих у відповідь на ті чи інші подразники. Однак дослідження чутливості у дітей представляє великі труднощі, так як дитина не завжди може чітко диференціювати роздратування, правильно проаналізувати свої відчуття і адекватно їх описати. У дітей молодшого віку нерідко доводиться обмежуватися дослідженням тільки больової чутливості, так як реакція на больові подразники найбільш помітна. При дослідженні чутливості встановлюють характер і межі порушення. Спочатку досліджують поверхневу чутливість, потім глибоку.

Тактильну чутливість, або почуття дотику, досліджують шляхом легкого дотику до шкіри ваткою або пензликом. Подразнення необхідно наносити не дуже часто і з нерівномірними проміжками. Слід уникати "махають" рухів уздовж поверхні тіла, щоб не було сумації подразнень.

Больову чутливість визначають за допомогою шпильки або голки. Больові подразнення доцільно чергувати з тактильними.

Температурну чутливість досліджує за допомогою дотику пробірками з гарячою чи холодною водою. Подразнення наносять зверху вниз (обличчя, шия, руки, тулуб, нога), а потім порівнюють чутливість на симетричних ділянках лівої і правої половини тіла.

Після вивчення поверхневої чутливості досліджують глибоку (проприоцептивную) чутливість: суглобово-м'язову почуття, вібраційну чутливість, відчуття тиску і ваги. Суглобово-м'язову почуття, або почуття положення і рухи, досліджують за допомогою пасивних рухів в дрібних і великих суглобах. Дослідження починають з рухів в кінцевих фалангах пальців рук і ніг. Хворий повинен розпізнати напрямок і локалізацію двіженія.Чувство тиску визначають надавливанием пальця. Досліджуваний повинен відрізнити дотик від тиску. Відчуття тяжкості досліджують за допомогою предметів (гирьок), що накладаються на витягнуту руку. Дитина розрізняє різницю в 15 - 20 г.Вібраціонную чутливість досліджують прикладаючи ніжки вібруючого камертона до тієї або іншої ділянки тіла.

У клінічній практиці досліджують також складні види чутливості: відчуття локалізації подразнення, двумернопространственное почуття (визначення із закритими очима цифри, букви або фігури, накреслених тупим предметом на шкірі), стереогноз - здатність впізнавати предмети на дотик при закритих очах.

Порушення чутливості можуть бути кількісними та якісними. До кількісних відносяться випадання всіх видів чутливості (анестезія) або їх зниження (гипостезия).
трусы женские хлопок
Може бути виражене випадання якого-небудь одного виду чутливості (больової - аналгезії, тактильної - власне анестезія, температурної - терманестезія, суглобово-м'язового почуття - батіанестезія, стереогноза - астерогнозія тощо). Іноді чутливість може бути підвищена (гіперестезія). До якісних порушень чутливості відносяться роздвоєння больового відчуття (при уколі голкою обстежуваний спочатку відчуває дотик і лише потім біль), збочене сприйняття подразника, коли тепло сприймається як холод, укол - як дотик гарячого і т.д. (Дизестезия), дисоціація чутливості - ізольоване порушення одних видів чутливості при схоронності на тій же стороні інших видів і т.д.

Важливе місце серед порушень чутливості займають болю. Вони можуть бути місцевими (відчуваються в області нанесення роздратування), проекційними (проектуються з місця роздратування в область шкіри, иннервируемую даними нервом), иррадиирущая (виникають в зоні іннервації однієї гілки нерва і передаються в інші гілки цього ж нерва), відображеними (з'являються при захворюваннях внутрішніх органів і локалізуються в певних ділянках шкіри, які називаються зонами Захар'їна - Геда)
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "ДОСЛІДЖЕННЯ ЧУТЛИВОСТІ"
  1. Генітальний ендометріоз
    Визначення поняття. Поняття ендометріоз включає наявність ендометріоподобние розростань, що розвиваються поза межами звичайної локалізації ендометрію - на вагінальної частини шийки матки, в товщі м'язового шару матки і на її поверхні, на яєчниках, тазовій очеревині, крижово-маткових зв'язках і т.п. У зв'язку з тим що анатомічно і морфологічно ці гетеротипії не завжди ідентичні слизової
  2. КІЛЬКІСНІ АСПЕКТИ КЛІНІЧНОГО МИСЛЕННЯ
    Лі Голдмен (Lee Goldman) Процес клінічного мислення важко пояснити. Він грунтується на таких факторах, як досвід і навчання, індуктивне і дедуктивне мислення, інтерпретація фактів, відтворюваність і цінність яких непостійні, і інтуїція, яку буває важко визначити. Для оптимізації клінічного мислення було здійснено ряд спроб з метою проведення кількісного аналізу
  3. оніміння, поколювання ТА ІНШІ ЗМІНИ ВІДЧУТТІВ
    Артур К. Есбері (Arthur К. Asbury) Нормальне соматичне відчуття являє собою тривалий процес, що займає значну частину активності нервової системи. У нормі лише незначна її частка витрачається на свідомість і потребує уваги. На відміну від цього порушення відчуттів, особливо болю і парестезії, можуть бути надзвичайно настирливими, тривожними, наполегливими, цілком поглинати
  4. Специфічні протибактерійні препарати
    Пеніциліни На підставі противобактериальной активності пеніциліни можуть бути легко поділені на декілька класів. Склади окремих груп можуть частково збігатися, але всередині групи відмінності обумовлені скоріше фармакологічними, ніж клінічними властивостями. Природні пеніциліни. До представників цього класу пеніцилінів відносяться пеніцилін G і пеніцилін V. Пеніцилін G
  5. Запалення тазових ОРГАНІВ
    Кінг К. Холмс (King К. Holmes) Визначення. Терміном «запальне захворювання тазових органів» зазвичай позначають висхідну інфекцію матки, маткових труб і широких зв'язок. Внутрішньоматкова інфекція може бути первинною (спонтанна і зазвичай передається статевим шляхом) або вторинною по відношенню до деяких хірургічним процедурам (наприклад, розширення шийки матки і вишкрібання її порожнини
  6. КИШКОВІ нематодоз
    Джеймс Дж. Плорд (James J. Plorde) Ентеробіоз Визначення. Ентеробіоз - це кишковий гельмінтоз людини, що викликається гостриками (Enterobius vermicularis), характерною ознакою якого є періанальний свербіж. Яйця гостриків були виявлені в 10 000-річному копроліт (кишковий камінь), що дозволяє вважати їх найдавнішими з виявлених паразитів людини. ентеробіоз уражено близько
  7. ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТІВ З нервово-м'язові захворювання
    Р. К. Гріггс, У. Г. Бредлі , Б. Т. Шаханов (R. С. Griggs, W. С. Bradley, і. Т. Shahani) Нервово-м'язові захворювання - це порушення функції моторних (рухових) одиниць, а також чутливих (сенсорних) і вегетативних периферичних нервів. Кожна моторна одиниця представлена: 1) тілом клітини моторного нейрона, що локалізується або в передньому розі (для м'язів, що іннервуються з спинного
  8. недостатність аортального клапана
    Недостатність аортального клапана і його комбіновані ураження складають 3-20% всіх набутих вад серця. До 75% хворих становлять особи чоловічої статі. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ Аортальна недостатність може бути органічною / в результаті деструкції
  9. ДОДАТКИ
    ДЕЯКІ ФІЗІОЛОГІЧНІ ПОКАЗНИКИ ЗДОРОВОГО ЛЮДИНИ Загальний аналіз крові {foto72} БІЛКИ ПЛАЗМИ КРОВІ {foto73} ПІГМЕНТНИЙ ОБМІН {foto74} ЛІПІДНИЙ ОБМІН {foto75} вуглеводний обмін {foto76}
  10. П
    + + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, виділяються бактеріями і грибами. Потрапляючи в середню
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...