загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

висічення ділянки вульви ЕЛЕКТРОПЕТЛЕЙ

Цей метод використовують для видалення невеликих патологічних вогнищ в області вульви, наприклад гострих кондилом, карциноми in situ, причому його можливості постійно технічно удосконалюються. В даний час використовуються різні методи - від гострого ножового до лазерного і дуже поширеного електрохірургічного висічення. Переваги електрохірургічного способу полягають у дешевизні і можливості використання як в стаціонарних, так і в амбулаторних умовах. Застосовується місцева анестезія, яку можна виконати за 5-6 хв до початку операції. Важливо видаляти утворений дим. По-перше, як було доведено, вірус папіломи людини (ВПЛ) може виживати в ході електро-і навіть лазерохірургіческіх операцій і переноситися з димом. По-друге, запах диму може стривожити пацієнтку і порушити контакт з нею.

З появою методу лазерного випаровування ранові поверхні після видалення патологічних вогнищ часто стали залишати відкритими для подальшого загоєння вторинним натягом протягом 4-6 тижнів. Проте автори завжди відразу закривають дефекти, що утворюються після лазеро-та електрохірургічних втручань.

Фізіологічні наслідки. Видалення карциноми in situ усуває вогнище розпаду і екскоріацій, що є джерелом постійних виділень. Кондиломи, якщо їх не лікувати, можуть травмуватися, інфікуватися і також ставати причиною небажаних виділень.

Попередження. Слід правильно відрегулювати електрохірургічний інструмент залежно від того, що належить виконати - розрізання або коагуляцію. Велику енергію треба використовувати для різання, меншу - для коагуляції (щоб зменшити шкідливу термічний вплив на тканини). При використанні більшості стандартних електрохірургічних апаратів ми застосовуємо енергію 60 ват для різання і 10-20 ват для коагуляції. Маленькі кровоточать ділянки легко коагулируются дотиком круглого Каутер.
трусы женские хлопок


МЕТОДИКА:

1

Зображено вульва з відведеною убік малої статевої губою і ділянкою патологічно зміненої тканини з лівого боку передодня піхви.

2

Електрохірургічний інструмент налаштований на 60 ват для різання і на 20 ват для коагуляції і використовується для видалення вогнища.

З

Вогнище видалений на всю товщину шкіри вглиб до підшкірної жирової клітковини.

4

Показаний повністю віддалений вогнище і додаткове висічення підозрілих ділянок.

5

На підшкірну жирову клітковину швидко накладають тонкий синтетичний розсмоктується шов.

6

Накладено субепітеліальний шов на шкіру.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " висічення ділянки вульви ЕЛЕКТРОПЕТЛЕЙ "
  1. конізації ШИЙКИ МАТКИ ЕЛЕКТРОПЕТЛЕЙ
    Показаннями до конізації шийки матки є: 1) поширення змінених ділянок зовнішнього епітелію до кордонів, недоступних повного кольпоскопічне дослідження і прицільної біопсії, або розповсюдження змін вглиб цервікального каналу, що робить неможливим прицільну біопсію, 2) тяжкий ступінь внутріепітеліальноі дисплазії або карцинома in situ у молодих пацієнток, яким зважаючи
  2. Лікування - вказівки щодо подальших кроків при гістологічно підтверджених атипических станах
    Хоча при численних описах даних огляду слідують вказівки на подальше лікування, на закінчення я хотів би дати деякі рекомендації з лікування передракових станів та ранньої стадії раку шийки матки з точки зору кольпоскопіста. Атопічний плоский епітелій, тобто так звані передраковий стан і початкова стадія раку, виникають на межі плоского і циліндричного епітелію. У
  3. Стерилізація по Гентеру.
    1 етап. Виділення ділянки труби. Хірург (Х) захоплює очеревину над трубою на ділянці 2см в істміческой частини двома м'якими затискачами в безсудинних зоні, розкриває очеревину між затискачами поздовжньо скальпелем і виділяє трубу з мезосальпинкс. Асистент (А) тримає затискачі, допомагає при виділенні труби. 2 етап. Перев'язка, висічення труби. Х простягає 2 тонкі нерассасивающіеся нитки
  4. Генітальний герпес
    Генітальний герпес Рис. 95. Пацієнтка 23 років. Скарги на сильний свербіж вульви. Видно численні герпесні бульбашки, частково лопнули. {Foto6} {foto7} Генітальний герпес Рис. 96. Родили жінок 33 років. Скарги на сильний свербіж. В області вульви численні лопнули бульбашки герпесу з утворилися заглибленнями. {Foto8} {foto9} Генітальний герпес Рис.
  5. Операції на дівочої пліви
    Патологія дівочої пліви (гімена) природженого або придбаного генезу може бути у вигляді її заращения, рубцевої деформації або інших змін, що порушують відтік менструальної крові або статеве життя. При цьому може виконуватися розсічення або висічення гімена. Техніка виконання. Розсічення гімена проводиться в поздовжньому напрямку, ближче до нижньої частини, з наступним накладенням швів на
  6. Вульва й переддень
    Вульва і
  7. Операції при аномаліях розвитку матки
    Операції при аномаліях розвитку матки (рудиментарний ріг матки, дворога матка, подвійна матка) виконуються найчастіше при порушеннях дітородної функції (безпліддя, невиношування), обумовлених даною патологією. Техніка виконання. Рудиментарний ріг матки виявляється часто при розвивається (або перервалася) у ньому вагітності. Проводиться висічення рудиментарного роги матки з прикріпленням
  8. Лекції. Короткий посібник-схема з діагностики та лікування основних онкогінекологічних захворювань, 2011
    Короткий посібник-схема з діагностики та лікування основних онкогінекологічних захворювань Передпухлинні захворювання вульви Рак вульви Передпухлинні захворювання шийки матки Рак шийки матки передпухлинних стану ендометрію Саркома матки пухлиноподібнеосвіта в малому тазу, що виходить з геніталій Рак яєчника Рак маткової труби Трофобластичної хвороба
  9. ВИБІР МЕТОДУ ЛІКУВАННЯ ВЕЛИКИХ Аден ПРЯМОЇ КИШКИ
    Філон А.Ф., Пересада І. В. Державний науковий центр колопроктології Росмедтехнологій, м.Москва Завдання дослідження: Порівняльна оцінка ефективності безгазової трансанальної ендохірургіі з ендоскопічними електроексцизія і Трансанальна видалення великих аденом прямої кишки. Матеріал і методи: У ГНЦК з 1999 по 2009 рік включно у 378 хворих з великими
  10. Лейкоплакия
    Гінзельман вважав, що лейкоплакію можна виявити тільки за допомогою кольпоскопа. Це стосується, звичайно, невеликих змін, а великі вогнища лейкоплакії можна побачити неозброєним оком. Гінзельман позначав лейкоплакію як передраковий зміна слизової оболонки, з чим сьогодні можна погодитися лише частково. Мій учитель Г. Газельхорст в 1932 р. вніс значний внесок у вивчення
  11. Практичне заняття № 3 (2 години)
    Тема: Хірургічна обробка рани. Накладення первинних і вторинних швів. План. 1. Вивчення класифікацій випадкових ран. 2. Студенти повторюють клінічну симптоматику ран. 3. Викладач демонструє техніку хірургічної обробки ран і накладення швів. 4. Проведення санації рани. 5. Студенти самостійно здійснюють: а) знеболення рани, б) санацію рановий
  12. Вульвит
    Буває первинним і вторинним. У дорослих жінок вульвіт як первинне захворювання зустрічається рідко. Етіологією первинного вульвита може бути недотримання гігієни зовнішніх статевих органів, попрілість (при ожирінні), наявність сечостатевих свищів і циститу, гельмінтоз (гострики), ендокринні хвороби (діабет), хімічні, термічні і механічні дії, нераціональне застосування антибіотиків
  13. Виворіт піхви
    Виворіт піхви (inversio vaginae) - випинання стінки піхви з статевої щілини назовні може виникнути в кінці вагітності у корів, кіз, рідше у інших тварин. Етіологія. Виворіт піхви відбувається внаслідок розслаблення апарату, фіксуючого статеві органи. До нього привертають адинамія або гіподинамія, неповноцінна годівля, спадистість підлоги в тваринницькому приміщенні,
  14. Захворювання вульви і піхви
    Рак вульви по своїй частоті становить до 4% від загального числа злоякісних пухлин жіночого генітального тракту. Середній вік хворих становить 60 років, а найбільш частим гістологічним типом пухлини є сквамозноклеточная карцинома вульви. Серед доведених факторів ризику розвитку даного захворювання важливе місце займає екстрагенітальна патологія: атеросклероз, ожиріння, діабет і
  15. Злоякісні пухлини вульви і піхви
    Рак вульви (РВ) зустрічається в основному у жінок літнього віку і становить 3-5% від усіх злоякісних захворювань геніталій. Розвивається на тлі інволютивних дистрофічних процесів. Важлива роль у виникненні цієї патології надається обмінно-ендокринних порушень та вірусної інфекції. Класифікація РВ по стадіях - 0 стадія - преінвазивна карцинома. - I стадія - пухлина до 2
  16. ПЕРЕДРАКОВІ СТАНУ ШИЙКИ МАТКИ
    Види передракових станів шийки матки: 1) Ерозія шийки матки - це ділянка червоного кольору на шийці матки, чітко відмежований від навколишньої блідо-рожевою поверхні, і що розташовується навколо отвору шийного каналу. Буває істинна і псевдоерозія. Ектопія шийки матки зазвичай не супроводжується жодними симптомами. Іноді великі ектопії викликають підвищену кількість слизових виділень
  17. ПЕРЕДРАКОВІ СТАНУ ШИЙКИ МАТКИ
    Види передракових станів шийки матки: 1) Ерозія шийки матки - це ділянка червоного кольору на шийці матки, чітко відокремлений від навколишнього блідо-рожевою поверхні, і що розташовується навколо отвору шийного каналу. Буває істинна і псевдоерозія. Ектопія шийки матки зазвичай не супроводжується жодними симптомами. Іноді великі ектопії викликають підвищену кількість слизових виділень
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...