Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Основи медичних знань, 2011 - перейти до змісту підручника

Штучна вентиляція легень (ШВЛ)

Штучне дихання «рот-в-рот» більш раціонально, ніж інші методи ШВЛ , так як у видихуваному повітрі здорової людини міститься 4% вуглекислого газу, який є стимулятором роботи дихального центру головного мозку потерпілого і 16% кисню, достатнього для підтримки його життя. Крім того, до повітрю, що видихається приєднується атмосферне повітря, що у верхніх дихальних шляхах і містить 21% кисню.

Штучна вентиляція легень (ШВЛ) - активне вдування повітря в дихальні шляхи потерпілого. Вентиляція легенів за способом «рот в рот» або «рот в ніс» (рис. 9.17).



Перед початком ШВЛ необхідно переконатися в прохідності дихальних шляхів! Для здійснення штучне дихання «з рота в рот» необхідно: встати праворуч на коліна в головах потерпілого; покласти його спиною на жорстку поверхню; підкласти під плечі валик; під шию підкласти праву руку і підвести шию (при цьому голова закидається і його дихальні шляхи, закриті до цього запалим язиком, відкриваються (рис. 9.18); великим і вказівним пальцями лівої руки затиснути ніс; прибрати праву руку з-під шиї і, надавав нею на підборіддя, відкрити рот; глибоко вдихнувши, щільно притиснути свій рот до рота потерпілого ( через серветку), із зусиллям видихнути в його рот, зміщуючи при цьому його нижню щелепу догори для попередження западання язика. вдувати повітря 12 - 15 разів протягом 1 хв.

У тих випадках, коли щелепи потерпілого міцно стиснуті, ефективний спосіб штучного дихання «рот в ніс». З цією метою рукою закидають голову назад, а інший захоплюють підборіддя і піднімають вгору нижню щелепу, закриваючи рот. Потім проводять глибокий вдих, охоплюють губами ніс потерпілого і виробляють енергійний видих. Якщо штучне дихання потрібно проводити дитині, то краще щільно охопити губами рот і ніс одночасно, так як вони розташовані близько, і вдувати повітря в невеликій кількості, стежачи за підйомом грудної клітки. Частота дихання дітей повинна бути в межах 15-18 на хвилину.

Штучне дихання проводиться до тих пір, поки потерпілий не почне самостійно дихати або до надання кваліфікованої допомоги. Проводячи штучне дихання у потерпілого з зупинкою дихання, треба щохвилини перевіряти наявність кровообігу. Якщо ознаки кровообігу зникли, то потрібно виконати спільно штучне дихання з непрямим масажем серця.

Інші способи штучної вентиляції легенів. При великих пораненнях щелепно-лицьової області штучну вентиляцію легенів способами «рот в рот» або «рот в ніс »зробити неможливо, тому використовують способи Сильвестра і Каллістова.


При проведенні штучної вентиляції легень способом Сильвестра постраждалий лежить на спині, який надає йому допомогу стає на коліна біля його узголів'я, бере обидві його руки за передпліччя і різко піднімає їх, далі відводить їх назад за себе і розводить у сторони - так виробляється вдих. Потім зворотним рухом передпліччя потерпілого кладуть на нижню частину грудної клітки і стискають її - так відбувається видих.

При штучної вентиляції легких способом Каллістова потерпілого укладають на живіт з витягнутими вперед руками, голову повертають набік, підкладаючи під неї одяг (ковдру). носилкового лямками або зв'язаними двома-трьома брючними ременями потерпілого періодично (в ритмі дихання) піднімають на висоту до 10 см і опускають. При підніманні ураженого в результаті розправлення його грудної клітини відбувається вдих, при опусканні внаслідок її здавлювання - видих.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Штучна вентиляція легень (ШВЛ)"
  1. 1.2. хронічної обструктивної хвороби легень
    штучної вентиляції легень (ШВЛ), а також тривалість госпітального лікування (рівень доказовості А). Метою кислородотерапии є досягнення Ра02 в межах 60-65 мм рт. ст. та Sa02 90-92%. 10. При легкому загостренні захворювання виникає необхідність у зміні звичної бронхолітичну терапії (збільшення дози та / або кратності прийому ЛЗ). Якщо загострення ХОЗЛ має
  2. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    штучну вентиляцію легенів (ШВЛ) з допомогою маски (при асфіксії середньої тяжкості) або через інтубаційну трубку (при важкій асфіксії). Інтубаційну трубку вводять в трахею наосліп або за допомогою ларингоскопа. При порушенні серцевої діяльності (частота серцевих скорочень менше 80 ударів на хвилину) проводять непрямий масаж серця і ендотрахеальної вводять адреналін 1:10000 0,1-0,3 мл / кг.
  3. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТНОСТІ
    штучну вентиляцію легенів (ШВЛ). 2. Гіпотензивна терапія, профілактика крововиливу в мозок. Застосовують: Sol Magnesii sulfatis (30 мл 25% рас тора в 400 мл ізотонічного розчину внутрішньовенно крапельно або одномоментно 5-10 мл протягом 2-3 хв) Додатково можуть бути введені у: Sol Clophelini (1 мл 0, 01% розчину внутрішньовенно в 10 мл ізотонічного розчину)
  4. Бронхіальна астма
    штучної вентиляції легенів, лікувальної бронхоскопії і проведення бронхоальвеолярного лаважу з «відмиванням» і видаленням бронхіального вмісту. Лікування анафілактичного варіанту астматичного статусу вимагає проведення негайної парентеральной лікарської терапії: внутрішньовенного введення 0,3-0,5 мл 0,1% розчину адреналіну на 20 мл ізотонічного розчину хлориду натрію і струменево
  5. Клініка і діагностика
    штучна вентиляція легень (ШВЛ - 6 діб). Хвора померла на 7-у добу від прогресуючої гострої нирково-печінкової недостатності. Висновок патоіорфологіческого дослідження: «Жирова дистрофія печінки. субкортікальних некрози нирок. Набряк мозку. Набряк легень . Гіпертрофія міокарда. Паренхиматозная дистрофія внутрішніх органів. Гостра анемія ». При аналізі даної медичної документації
  6. ПЕРША ОЦІНКА СТАНУ ДИТИНИ ПІСЛЯ НАРОДЖЕННЯ
    штучну вентиляцію легенів (ШВЛ). 2 ) Самостійне, але неадекватне (судорожне типу gasping або нерегулярне, поверхневе) - почати ШВЛ, 3) Самостійне регулярне - оцінити ЧСС. Б. Оцінка ЧСС. - Визначте ЧСС за 6 секунд, використовуючи один з трьох методів:? аускультація серцевих тонів,? пальпація верхівкового поштовху,? пальпація пульсу на сонних, стегнових або
  7. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    штучну вентиляцію легенів (ШВЛ) за допомогою маски (при асфіксії середньої тяжкості) або через інтубаційну трубку (при важкій асфіксії). Інтубаційну трубку вводять в трахею наосліп або за допомогою ларингоскопа. При порушенні серцевої діяльності (частота серцевих скорочень менше 80 ударів на хвилину) проводять непрямий масаж серця і ендотрахеальної вводять адреналін 1:10000 0,1-0,3 мл / кг.
  8. Утоплення
    штучна вентиляція легенів 100% киснем за допомогою мішка Амбу або ДП-10. Інфузійна терапія. Спрямована на усунення гемоконцентрації, дефіциту ОЦК та метаболічного ацидозу: - реополіглюкін (переважно), поліфер, поліглюкін, 5-10% р-р глюкози - 800-1000 мл в / в; - натрію гідрокарбонат 4-5% р-р - 400 -600 мл в / в. Заходи по боротьбі з набряком легенів і головного мозку:
  9. Забезпечення системи зовнішнього дихання
    штучної вентиляції легень (ШВЛ) є апное і гіпопное, наявність ціанозу шкіри і слизових оболонок. Крім того, якщо прохідність дихальних шляхів і можливість попередження аспірації вмісту глотки викликають сумніви, необхідна екстрена назо-або орофарингеальная інтубація
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека