загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Спотворення екг при моніторуванні

ЕКГ-крива є достовірним і (або) спотвореним відображенням біоелектричної активності серця. Не всі явища, які можуть спостерігатися при відтворенні холтерівської записи, є результатом біоелектричної активності серця; частина з них, що несуть помилкову інформацію, називається артефактами.

Найбільш частими причинами артефактів є:

1. Погана підготовка шкіри обстежуваного.

2. Так званий сухий електрод (самостійне висихання гелю, яким насичена губка, що створює контакт шкіри з металом або висихання гелю в процесі накладення електрода).

3. Поганий контакт між компонентами електричного кола: шкіра обстежуваного - електрод - провід - головний кабель - реєстратор.

4. Порушення проведення в проводі або в головному кабелі.

5. Брудні чи зношені головки.

6. Погана якість магнітної стрічки.

7. Погане розмагнічування стрічки.

8. Несправний джерело струму.

9. Несправний реєстратор.

Для запобігання появи артефактів необхідне дотримання наступних умов:

1. Правильне виконання методики накладення електродів.

2. Відповідна підготовка шкіри перед накладанням електродів.

3. Використання тільки рекомендованих електродів.

4. Проведення контролю опору на поюсах 2-полюсних електродів.

5. Використання екранованих проводів та кабелів з їх надійним з'єднанням.

6. Контороль надійності з'єднання системи відведень.

7. Прикріплення реєструючої системи способом, максимально виключає можливість натаженія електродів, що виникає під час дослідження.
трусы женские хлопок


8. Контроль якості зображення ЕКГ на моніторі перед проведенням дослідження.

9. Використання для запису тільки спеціальних, рекомендованих виробником обладнання магнітних стрічок (при експлуатації систем, що потребують їх використанні).

10. Якісне розмагнічування стрічок, використаних в попередніх дослідженнях.

11. Очищення головки реєстратора безпосередньо перед кожним дослідженням, а головки аналізує системи - щодня після виконання аналізу холтерівської запису.

12. Використання спеціальних джерел електроживлення, рекомендованих виробником.

13. Контроль напруги в джерелі струму перед кожним дослідженням.

14. Ознайомлення хворого з методикою дослідження, його метою і основними умовами.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Спотворення екг при моніторуванні "
  1. Мандел В.Дж.. Аритмії серця. Механізми, діагностика, лікування У 3-х томах. Том 3, 1996
    Холтерівське моніторування, Електрофізіологічне тестування при лікуванні хворих з незрозумілими непритомністю, Інтоксикація серцевими глікозидами: огляд У книзі наведено три глави: 1, 2,
  2. Гострий ІМ
    F. Zanchi і співавтори (1995) при моніторуванні ЕКГ у перші 12 днів після перенесеного ІМ у 30% хворих виявили епізоди ішемії. Кількість епізодів транзиторної ішемії міокарда зменшувалася з 20% (на 2-й день) до 5% до 12-му дня спостереження. Серед загальної кількості епізодів ішемії до 80% припадало на безболевую форму і лише 20% відхилень SТ супроводжувалися болем. При гострому ІМ частіше відзначають
  3. Холтерівське моніторування
    В. Дж. Мандел, К. Т. Петер, С. Б. Блейфер (WJ Mandel, С. Т. Peter, S. В. Bleifer) Терміном «холтерівське моніторування» позначають безперервну реєстрацію на магнітну стрічку електричної активності серця протягом 24 год і більше. У своїй основі такої ЕКГ-моніторинг принципово відрізняється від інших методів періодичної електрокардіорегістраціі, при якій електрична
  4. Діагностика блокади передсердно-шлуночкового проведення
    У клінічній практиці для постановки електрокардіографічного діагнозу предсердно -шлуночкової блокади рідко потрібно холтерівське моніторування. Більш того, холтерівське моніторування зазвичай грає обмежену роль у клінічному лікуванні безсимптомних хворих з АВ-блокадою I ступеня. У загальному випадку лікування хворих з АВ-блокадою II ступеня типу II (Мобитц) здійснюється за допомогою
  5. Порушення ритму, викликані серцевимиглікозидами
    Зв'язок між введенням серцевих глікозидів, рівнем дигоксину в сироватці крові і частотою порушень ритму, які вважаються проявом інтоксикації серцевими глікозидами, вивчалася в проспективному дослідженні Goren і Denes [53]. За даними авторів, викликані серцевимиглікозидами порушення ритму спостерігалися у 10 з 69 хворих при холтерівське моніторування. Не було виявлено зв'язку
  6. Пароксизмальна тахікардія
    - ритм> 140 ', раптовий початок і раптовий кінець (за даними добового моніторування): а) пароксизмальна миготлива аритмія б) тріпотіння передсердь 2: 1 або 1: 1 в) пароксизмальна реципрокная вузлова тахікардія г) пароксизмальна реципрокная тахікардія при аномалії провідних шляхів д) пароксизмальна re-entry синусова тахікардія е) фокусна передсердна
  7. когнітивної психотерапії
    В основі деяких сучасних підходів до вивчення посттравматичних розладів лежить «оціночна теорія стресу», що акцентує увагу на ролі каузальної атрибуції і атрибутивних стилів. Залежно від того, яким чином пояснюються причини стресу, його подолання являє собою або фокусування на проблемі (спробу змінити ситуацію), або концентрацію на емоційній стороні
  8. Які лабораторні дослідження необхідно зробити?
    Мінімальний перелік біохімічних показників при підозрі на ішемічну хворобу серця та стенокардію включає визначення вмісту в крові: - загального холестерину; - холестерину ліпопротеїнів високої щільності; - холестерину ліпопротеїнів низької щільності; - тригліцеридів; - гемоглобіну; - глюкози; - АСТ і АЛТ. Які інструментальні методи діагностики необхідно
  9. Раптова серцева смерть
    Холтерівське моніторування дуже доцільно при визначенні аритмогенних механізмів раптової серцевої смерті. Після отримання Bleifer і співавт. [14] першого моніторної записи, документувати раптову смерть, аналогічна реєстрація здійснювалася в багатьох клінічних центрах [38-43]. Denes і співавт. [44] в їх спостереженні у 5 хворих визначили збільшення інтервалу QT, ймовірно,
  10. Апаратура для холтерівського моніторування
    холтерівського магнітофони невеликі за розмірами, живляться від батарей (змінюваних або перезаряджаються) і використовують стандартні магнітофонні касети або магнітну стрічку на котушках. Розміри магнітофонів можуть бути різними, у найбільш компактних моделей вони складають 9 х 12,5 х 4 см, у інших же - лише ненабагато більше; вага також різний, у більшості моделей він не перевищує 450 г (рис. 1.2, а і
  11. Діагностична та прогностична цінність методу
    Елементи термінології: - Досліджуваний метод - метод чи критерій, діагностичну цінність якого слід визначити. - Високоточний метод - метод або комплекс методів, в т. ч. інвазивних, дорогих і ретроспективних, що дозволяють з найбільшою ймовірністю виявляти певну патологію. - Кількість обстежених (КО) - число пацієнтів, які пройшли обстеження. - Кінцева точка -
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...