загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви

Ін'єкційний метод контрацепції (ІК) застосовують більше 18 мільйонів жінок у всьому світі. До складу ІК входять прогестагени пролонгованої дії, позбавлені естрогенної і андрогенної активності:

- депо-медроксипрогестерону ацетат ("Цепо-Провера"),

- норзтістерона єнантат (" НЕТ-ЕН "). Механізм контрацептивної дії ІК:

- придушення овуляції (інгібуючий вплив на гіпо-таламо-гіпофізарну систему),

- зміни фізико-хімічних властивостей слизу цервіко-льного каналу ( підвищується її в'язкість і волокнистість), що перешкоджають пенетрації сперматозоїдів,

- порушення рівня ферментів, що "відповідають" за процес запліднення,

- перетворення в ендометрії, що перешкоджають імплантації.

Контрацептивна ефективність ІЧ - 0.5-1.5 вагітностей на 100 жінок / років. Режим використання ІК: "Депо-провера-.150" - першу дозу препарату (150 мг / 1 ампула) вводять в перші 5 днів менструального циклу: наступні ін'єкції виробляють кожні 12 тижнів (3 місяці + 5 днів); "НЕТ-ЕН" - ін'єкції препарату проводять 1 раз на 8 тижнів (200 мг / 1 ампула). Перед введенням ІК необхідно струсити флакон. Препарат вводять глибоко в сідничний м'яз. Область ін'єкції не масажують. Відновлення фертильності відбувається протягом 4-24 місяців після останньої ін'єкції. Показання:

- неможливість регулярного щоденного прийому інших гормональних препаратів при бажанні збільшити інтервал між пологами.

- пізній репродуктивний вік (старше 35 років),

- протипоказання до призначення естрогенів (ряд Кекст-рагенітальних захворювань або наявності естроген ускладнень в анамнезі),

- період лактації (6 тижнів після пологів),

- використання в якості "послеабортной" контрацепції.

Протипоказання:

- вагітність

- патологічні маткові кровотечі неясного ге-неза,

- планування вагітності в найближчі терміни (особливо у пацієнток у віці від 30 до 40 років),

- злоякісні захворювання органів репродуктивної системи (виняток - рак ендометрію) і молочних залоз,

- НЕТ-ЕН не прийнятний під час лактації. Побічні ефекти:

- порушення менструального циклу (особливо в перші місяці контрацепції),

- галакторея,

- запаморочення, головний біль ,

- втома,

- дратівливість,

- депресія,

- прибавка маси.

- зменшення лібідо.

Обмеження методу:

- порушення менструального циклу, особливо в перші місяці контрацепції (дисменорея, ациклічні маткові кровотечі, олігоменорея, аменорея),

- необхідність регулярних ін'єкцій. Переваги методу:

- високий контрацептивний ефект,

- простота і конфіденційність застосування,

- низька частота метаболічних порушень (завдяки відсутності естрогенного компонента),

- терапевтичний вплив при ендометріозі.
трусы женские хлопок
Передменструальному і клімактеричному синдромах, дисфункціональних маткових кровотечах, альгоменорее. гиперполименореи. гіперпластичних процесах в ендометрії. рецидивуючих запальних захворюваннях внутрішніх статевих органів.

Рекомендації пацієнткам, використовує метод ПК: - протягом двох тижнів після першої ін'єкції препарату скористатися додатковою контрацепцією,

- ін'єкції препарату здійснювати кожні 3 міс (+5 днів) в лікувальному закладі.

- при появі будь-яких скарг (особливої ??уваги заслуговують рясні маткові кровотечі, головні болі, депресія, збільшення маси тіла, прискорене сечовипускання) звернутися до лікаря,

- припинити введення препарату за кілька місяців до запланованої вагітності (необхідно враховувати, що фертильність після припинення ін'єкцій препарату відновлюється через 4-24 міс),

- при тривалій аменореї звернутися до лікаря для виключення вагітності.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви "
  1. Лекція. Планування сім'ї, 2011
    Планування сім'ї. Аборт. Контрацепція. Бар'єрні методи контрацепції. Ритмічний метод контрацепції. Внутрішньоматкова контрацепція. Оральні контрацептиви - сучасний підхід. Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви. Підшкірні імпланти як метод контрацепції. Принципи підбору орального контрацептиву. . Добровільна хірургічна стерилізація. Контрацепція - принципи
  2. Гормональна контрацепція - загальні відомості
    Перші оральні контрацептиви з'явилися на рубежі 50-х - 60-х рр.. цього століття. Перший оральний контрацептив "Enovid" (1959) містив 0.15 мг местранола і 10 мг норетінодрела. У подальшому метод гормональної контрацепції перетерпів значні удосконалення, серед яких необхідно виділити наступні: - по-перше, в комбінованих OK істотно зменшилися дози гормонів при
  3. МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ
    В даний час найбільш поширеними є такі методи контрацепції: гормональні, внутрішньоматкова контрацепція, механічна контрацепція, хірургічна стерилізація, ритмічний метод, бар'єрні методи контрацепції і сперміциди. Ефективність методу контрацепції визначається за індексом Перля, тобто за кількістю вагітностей, що наступили у 100 жінок, що використовують даний метод
  4. Побічна дія КОК
    Побічними ефектами прийнято вважати шкідливі або небажані реакції, які виникають при застосуванні нормальних (терапевтичних) доз лікарських засобів, що використовуються для профілактики, діагностики і терапії захворювань або для зміни фізіологічних функцій. Побічний ефект може бути як наслідком механізму дії препарату, так і наслідком індивідуальної чутливості; він може
  5. ГОРМОНАЛЬНІ рилізинг-СИСТЕМИ
    Ін'єкційна контрацепція Можливість застосування контрацептивів тривалої дії продовжує привертати увагу вчених усього світу. Найбільш вивченим, поширеним і добре зарекомендували себе ін'єкційним засобом є депо мед-] роксіпрогестерона ацетату (ДМПА, препарат Депо-Провера). Опис методу Депо-Провера являє собою водну суспензію з активним
  6. імплантаційним КОНТРАЦЕПЦІЯ
    У 80-ті роки XX століття велику популярність придбала їм-плантації контрацепція. Цей метод продовжує удосконалюватися і донині. Найбільш відомим з імплан-таційних препаратів є Норплант. Розробка Норпланта почалася в 1965 р. Для клінічного застосування Норплант вперше був схвалений в 1983 р. В даний час Норплант зареєстрований і дозволений до застосування більш ніж у 60
  7. КОНТРАЦЕПЦІЯ У ПІДЛІТКІВ
    Подростковоий період характеризується біологічної та психічної перебудовою організму, що веде до зрілості. У пубертатному періоді відбувається дуже швидке біологічне дозрівання. Активізація та складна взаємодія гормонів росту і статевих гормонів викликають інтенсивне фізичне і фізіологічний розвиток. Зовні це проявляється, в першу чергу, стрибком зростання, зміною фігури, появою
  8. КОНТРАЦЕПЦІЯ ПІСЛЯ АБОРТУ
    Планування сім'ї має величезне значення для збереження здоров'я жінки і дитини, у зв'язку з чим актуальність проблеми штучного аборту та контрацепції не викликає сумніву. Штучний аборт, питома вага якого як методу регулювання народжуваності в нашій країні дуже високий, часто є причиною різних захворювань. Число абортів, вироблених у світі, коливається від 36 до 53
  9. КОНТРАЦЕПЦІЯ В РІЗНІ ПЕРІОДИ ЖИТТЯ ЖІНКИ
    Еволюція гормональної контрацепції дала можливість розробляти диференційовані підходи до застосування тих чи інших засобів в залежності від віку, стану здоров'я жінки і подружньої пари, особливостей дії препаратів, їх ефективності та прийнятності, і, нарешті, від того, який метод контрацепції воліє сама жінка. Вікові особливості жіночого організму відіграють важливу
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...