загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Інтервал Q-Т і супутні захворювання (АГ, цукровий діабет)

Багато робіт вказують на прогностичну цінність подовженого інтервалу Q- тс і збільшеною dQ-тс по чутливості щодо шлуночкових аритмій і ранньої коронарної смерті пацієнтів з ІХС та АГ. Прогресування АГ асоціюється зі збільшенням тривалості інтервалу Q-тс, ступенем варіабельності ритму серця. Наявність підвищеного АТ, включаючи початковий період АГ «білого халата», супроводжується рядом несприятливих електрофізіологічних зрушень у міокарді ЛШ, які асоціюються з гіпертрофією міокарда та дисфункцією регуляції вегетативної нервової системи, мають достовірну зв'язок з віком і зі ступенем тяжкості захворювання. L. Oikarinen і співавтори (2001) показали, що зростання індексу маси міокарда ЛШ, незалежно від типу гіпертрофії, асоціювався з високими значеннями тривалості та дисперсії інтервалу Q-T. Таким чином, встановлена ??висока частота виникнення шлуночкових аритмій III-IV класу за B. Lown і висока частота ранньої коронарної смерті серед пацієнтів із збільшеною масою тіла і зміненою геометрією ЛШ.

Моніторування інтервалу Q-T рекомендується як додатковий специфічний тест діагностики діабетичної вегетативної кардіальної нейропатії. У роботі І.Е. Сапожнікової з співавторами (2001) найбільші показники дисперсії інтервалу Q-T відмічені у хворих на цукровий діабет II типу. З наростанням вираженості метаболічних порушень розширюється спектр факторів, що впливають на посилення гетерогенності реполяризації, досягаючи максимуму при поєднанні АГ і цукрового діабету. Була виявлена ??чітка кореляція порушень ритму серця з дисперсією інтервалу Q-Tc, а збільшення дисперсії інтервалу Q-T у пацієнтів з цукровим діабетом як I, так і II типу асоціюється тільки з дисфункцією автономної нервової системи.
трусы женские хлопок
Це підтверджується кореляцією між збільшенням негомогенной реполяризації і наявністю автономної нейропатії за даними радіоізотопних досліджень.

C. Cardoso і співавторами (2003) встановлено, що подовжений Q-Tc (> 470 мс) є незалежним предиктором гострого порушення мозкового кровообігу у хворих на цукровий діабет II типу (HR=2,2-2,9; 95% ДІ=1,1 - 6,0).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Інтервал Q-Т і супутні захворювання (АГ, цукровий діабет) "
  1. Реферат. Цукровий діабет в акушерстві, 2010
    Перебіг вагітності та пологів при цукровому діабеті, Ведення і лікування хворих цукрового діабету під час вагітності, Динамічне застосування ультразвукової діагностики, Ведення вагітності та пологів у хворих на цукровий діабет, Акушерська або діабетична ситуація Тактика
  2. Невідкладні стани при цукровому діабеті
    Цукровий діабет - це синдром хронічної гіперглікемії, розвиток якого визначається генетичними і екзогенними факторами. Виділяють два основних патогенетичних типу цукрового діабету. Цукровий діабет I типу - «інсулінозалежний» (10-20% бальних). Хвороба виникає в дитячому або юнацькому віці, розвиток хвороби швидке, протягом среднетяжелое або важке, схильність до кетоацидозу,
  3. Класифікація метаболічного синдрому
    В методичне керівництво з діагностики та лікування цукрового діабету, предіабету і серцево-судинних заболованій, розробленому Європейським кардіологічним товариством (ESC) спільно з Європейською асоціацією з вивчення цукрового діабету (EASD) в 2007р. наведені три варіанти ідентифікації метаболічного синдрому: відповідно до рекомендацій ВООЗ (1998), Adult Treatment Panel III
  4. Прогностична важливість адекватного лікування ІХС у хворих на цукровий діабет
    Рання стратифікація ризику повинна бути частиною оцінки стану пацієнтів з цукровим діабетом після гострого коронарного синдрому. При лікуванні кожного пацієнта з цукровим діабетом після перенесеного гострого коронарного синдрому слід прагнути досягти цілей терапії, перерахованих в табл. 4.4. Пацієнтам з гострим ІМ і цукровим діабетом показано призначення тромболітичної терапії на тих же
  5. Інтервал Р-Q (R)
    Інтервал Р-Q (R) вимірюється від початку зубця Р до початку шлуночкового комплексу QRS (зубця Q або R). Він відображає тривалість АУ-проведення, тобто час поширення збудження по передсердях, АV-вузла, пучку Гіса і його розгалуженням (рис. 1.9). Не слід плутати інтервал Р-Q (R) з сегментом РQ (R), який вимірюється від кінця зубця Р до початку Q або R. {Foto105} Рис. 1.9. Інтервал
  6. Раннє активне виявлення хвороб ендокринної системи
    Цукровий діабет. Скринінг 1-го рівня включає опитувальники, глюкотест. Достовірні класи ризику (прихований, потенційний діабет) - особи з нормальною толерантністю до вуглеводів, але з великим ризиком розвитку цукрового діабету; особи, у яких обоє батьків хворі на діабет або один з батьків хворий, а в іншого по спадковій лінії є хворі на цукровий діабет; жінки, які народили живого чи
  7. Передопераційний період
    Ретельно обстежують нервову і серцево-судинну системи. При відбувся інсульті необхідно знати його тип, характер неврологічного дефіциту і ступінь залишкових явищ. Найбільш поширений ішемічний інсульт унаслідок тромбозу; зазвичай він розвивається при вираженому атеросклерозі. Часто зустрічаються такі супутні захворювання, як артеріальна гіпертонія, цукровий діабет, ІХС та
  8. Тактика ведення хворих з гострим коронарним синдромом в окремих популяційних групах
    Пацієнти похилого віку З огляду на те, що кількість хворих з гострим коронарним синдромом в світі збільшується майже пропорційно подовженню життя (в Європі кількість хворих з гострим коронарним синдромом у віці> 75 років становить 27-34%), а частота смерті у них в 2 рази перевищує таку у пацієнтів віком 75 років) часто відзначають атипові коронорние симптоми. Активне
  9. Корекція дисліпідемії
    Хворим з вираженою дисліпідемією, яка не піддається корекції дієтотерапією, призначають гіполіпідемічні препарати: статини (симвастатин, правастатин, аторвастатин) або фібрати. Рішення про медікаметозное лікуванні дисліпідемії базується як на даних визначення рівня ліпідів після дотримання гіполіпідемічної дієти не менше 3-6 міс, так і на результатах визначення сумарної ступеня ризику
  10. Діабетична полінейропатія
    Розвивається в осіб страждають на цукровий діабет. Може бути або першим проявом діабету, або виникати на пізніх стадіях хвороби. У патогенезі захворювання найбільше значення мають метаболічні та ішемічні порушення в нерві внаслідок мікро-і макроангіопатії, які супроводжують цукровий діабет. Серед клінічних варіантів діабетичної полінейропатії виділяють кілька форм: -
  11. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    - стан хронічної гіперглікемії, яка може розвинутися в результаті впливу багатьох екзогенних та генетичних факторів, часто доповнюють один одного. Класифікація (за ВООЗ, 1985) А. Клініческіе.класси. Інсулінозалежний цукровий діабет. Інсулінонезалежний цукровий діабет: а) у осіб з нормальною масою тіла, б) у осіб з ожирінням. Цукровий діабет, пов'язаний з
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...