Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Ю. І. Зудбінов. Азбука ЕКГ, 2003 - перейти до змісту підручника

Інтервал P=Q

Одночасно з порушенням передсердь імпульс , що виходить з синусового вузла, направляється по нижній гілочці пучка Бахмана до атриовентрикулярному (предсердгічна затримка імпульсу (уповільнення швидкості його проведення). Проходячи по атріовентрикулярному з'єднанню, електричний імпульс не викликає збудження прилеглих шарів, тому на електрокардіограмі піки збудження не записуються.

Реєструючий електрод викреслює при цьому пряму лінію, звану ізоелектричної лінією.

Оцінити проходження імпульсу по атріовентрикулярному з'єднанню можна в часі (за скільки секунд імпульс проходить це з'єднання). Такий генез інтервалу P=Q.




Рис. 6.

Інтервал Р-Q

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Інтервал P=Q"
  1. Затримки передсердно-шлуночкового проведення при нормальній ЕКГ
    Визначення нормального інтервалу Р-R (25 мс), 2) наявність розщеплених Н-потенціалів; 3) збільшення інтервалу Н-V при нормальній ширині комплексу QRS. Невелика затримка внутрішньопередсердну проведення (Р-А) (45 мс) може мати місце незважаючи на нормальний інтервал P-R, якщо інтервали А-Я (50 мс) і Я-V (35 мс) відповідають нижній межі норми. Таким чином, отримання нормальної ЕКГ у хворого
  2. Яка клінічна значимість укорочення інтервалу PR?
    Інтервал PQ вимірюється від початку зубця P до початку шлуночкового комплексу QRS (зубця Q або R). У нормі інтервал PQ відповідає періоду від початку деполяризації передсердь до початку деполяризації шлуночків, тобто відображає поширення збудження по передсердях, АВ-вузлу, пучку Гіса і волокнам Пуркіньє. Тривалість інтервалу PQ залежить від ЧСС і в нормі варіюється від 0,12 до 0,2 с.
  3. Випадок з практики: скорочення інтервалу PQ
    Чоловікові, 38 років, у зв'язку з нещодавно почалися головними болями планується ендоскопічне втручання на придаткових пазухах носа. При опитуванні з'ясувалося, що під час одного з нападів головного болю у нього був непритомність. Передопераційна ЕКГ не виявила відхилень, за винятком укорочення інтервалу PQ до 0,116 с при нормальній морфології зубця
  4. Визначення термінів
    При аналізі електрограми пучка Гіса інтервал Р-R розділяється на три компонента: 1) інтервал Р-А, приблизно відповідний "часу внутрішньопередсердну проведення та вимірюється на ЕГ верхній області правого передсердя (ВОПП) або від початку Р-хвилі на стандартній ЕКГ до першого швидкого відхилення хвилі А на біполярної ЕГ пучка Гіса (рис. 2.1), 2) інтервал А-Н представляє час
  5. ПОРУШЕННЯ ПРОВІДНОСТІ
    1. Синоатріальна блокада: періодичні випадання окремих серцевих циклів (Р-QRST); збільшення в момент випадіння серцевих циклів паузи між двома сусідніми зубцями Р або R майже в 2 рази в порівнянні з звичайними інтервалами Р-Р або R-R. 2. внутрішньопередсердну блокада: збільшення тривалості зубця Р більше 0,11 с; розщеплення зубця Р. 3. Атріовентрикулярна блокада . а) I ступеня:
  6. Синдром подовженого інтервалу Q-Т
    Спадкові синдроми Існує два важливих і зазвичай незалежних синдрому, при яких збільшення інтервалу Q-Т пов'язано з підвищеною частотою порушень ритму шлуночків. При синдромі, вперше описаному Jervell і Lange-Nielsen [-85], спостерігається вроджена глухота і відзначається рецесивне спадкування, тоді як при іншій формі, так званому синдромі Romano-Ward, вперше описаному
  7. Передчасні передсердні комплекси
    Передчасний передсердний комплекс - це рання деполяризація, яка відбувається в будь-якій точці передсердь за межами синусового вузла. Поширення збудження з предсердного ектопічеського фокуса в передсердя Зазвичай відрізняється від поширення синусового імпульсу, так що форма реєстрованої в результаті Р-хвилі більшою або меншою мірою відрізняється від Р-хвилі синусового походження. В
  8. Атріовентрикулярна блокада першого ступеня
    Оскільки нормальний діапазон часу передсердно-шлуночкового проведення (інтервал P-R) у дорослих, як вважають, становить 0,12-0,21 с, визначення інтервалів Р-R, що перевищують 0,22 с, вказує на АВ-блокаду I ступеня. Цей критерій може використовуватися тільки при наявності регулярного синусового (або передсердного) ритму. Коли передсердна екстрасистола проводиться в шлуночки з інтервалом Р-R
  9. Екстрасистолічна ритм
    Екстрасистолічна ПВЖ відрізняються фіксованим зчепленням з основним ритмом серця, що передбачає певну залежність ектопічеського імпульсу від домінуючого ритму (або зв'язок з ним). Екстрасистоли можуть виникати у вигляді ритмічної активності. Одна (або декілька) екстрасистол можуть слідувати за кожним синусовим збудженням (бігемінія), за кожним другим синусовим збудженням
  10. Феномен провалу (Gap phenomenon)
    Провідна система організована, як електричний ланцюг, ланки якої (спеціалізовані тканини) з'єднані послідовно (АВ-вузол і система Гіс-Пуркіньє) або паралельно (ніжки пучка Гіса) . Отже, електрофізіологічні параметри однієї її області можуть впливати на такі інший. Прикладом цього є пов'язана з рефрактерностью передсердь неопределяемо ЕПР АВ-вузла у 36% хворих.
  11. Чому при передчасному порушенні шлуночків інтервал PR укорочений?
    При передчасному порушенні шлуночків серцеві імпульси, що генеруються синусовим вузлом, проводяться одночасно по нормальним (через АВ-вузол) і аномальним (через обхідний тракт) шляхах. Проведення по аномальному шляху відбувається набагато швидше, ніж через АВ- вузол, тому імпульси швидше досягають області шлуночка, де закінчується обхідний тракт, і деполярізуют її. Рання деполяризация
  12. Атріовентрикулярна блокада, викликана аритмією
    АВ-блокада усіх трьох ступенів може бути викликана передсердної або шлуночкової аритмією. Це зазвичай спостерігається у хворих з патологією провідної системи і рідко - при нормальному АВ-проведення. Перезапуск (resetting) АВ-вузла передсердної або шлуночкової екстрасистолою може прибрати або викликати стійке збільшення інтервалу Р-R [28]. Передсердна екстрасистола, яка проводиться в шлуночки з
  13. Синусова аритмія
    При синусової аритмії водієм ритму є синусовий вузол, але ритм збудження нерегулярний. Визначення синусових порушень ритму не стандартизовані; деякі автори вважають, що діагноз синусової аритмії можна поставити, якщо відмінність між найкоротшим і найдовшим. інтервалами Р-Р перевищує 120 мс [89]. Інші критерії, що визначають синусовую аритмію, включають зміни
  14. Клінічна фармакологія противоаритмичних препаратів
    Протиаритмічні кошти, згідно класифікації A. Harrison,?. Vaughan-Williams, діляться на 4 класи (див. табл. 23). Загальна властивість препаратів 1-го класу - здатність пригнічувати швидкий Деполяризуючий струм іонів натрію всередину клітини, звідси зниження максимальної швидкості деполяризації, уповільнення проведення електричних імпульсів, зменшення автоматизму і збудливості, подовження
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека