Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаПатологічна фізіологія
« Попередня Наступна »
Джозеф М. Хендерсон. Патофізіологія органів травлення, 1997 - перейти до змісту підручника

Інгібітори секреції підшлункової залози

Різні речовини, відповідальні за інгібування панкреатичної секреції, діють за принципом зворотного зв'язку в процесі і після прийому їжі.

Панкреатический поліпептид являє собою пептидний гормон, що утворюється в острівцях Лангерганса і ингибирующий панкреатичну секрецію води, бікарбонатів і ферментів. Концентрація цього пептиду в плазмі зростає після уявного годування, або після прийому їжі, або після експериментальної ацідіфікаціі дванадцятипалої кишки. Крім того, секреція поліпептиду підшлунковою залозою збільшується при стимуляції блукаючого нерва, при дії холецистокініну, секретину, ВІП і, можливо, гастрину та гастрин-рілізіг пептиду. Панкреатичний поліпептид може виступати як антагоніст ацетилхолінових рецепторів і здатний інгібувати виділення ацетилхоліну з постгангліонарних нейронів підшлункової залози; його кінцевий ефект проявляється на рівні ацинарних клітин.

Пептид YY вивільняється в дистальної частини клубової кишки і в товстій кишці у відповідь на їжу змішаного характеру, але жири, що знаходяться в просвіті кишки, більшою мірою здатні стимулювати його секрецію. Цей пептид зменшує чутливість підшлункової залози до дії секретину і холецистокініну, можливо, за рахунок зменшення секреції ацетилхоліну і нір



Рис. 8-14.

Сумарні травні ефекти панкреатичного секрету

. Представлені цефалічна, шлункова і кишкова фази травлення. АЦХ - ацетилхолін, Н + - соляна кислота, S-RP - секрет-стимулюючий пептид, CCK-RP - стимулятор виділення холецистокініну, ВІП - вазоактивний інтестинального пептид. (За: Yamada Т., Alpers DH, Owyang С., Powell DW, Silverstein FE, eds. Textbook ot Gastroenterology, 2nd ed. Philadelphia: JB Lippincott, 1995; 1: 376.)



адреналіну і інгібування виділення холецистокініну слизовою оболонкою дванадцятипалої кишки.

Соматостатин інгібує секрецію секретину дуоденальної слизової оболонкою, а також чутливість до секретину рецепторних полів. Його єдиний ефект - зниження секреції ферментів і бікарбонатів підшлунковою залозою. Соматостатин секретується клітинами слизової оболонки шлунка і кишечника, а також D-клітинами острівців Лангерганса. Однак тільки соматостатин, що продукується слизовою оболонкою тонкої кишки, здійснює інгібуючу дію на секрецію підшлункової залози. Виділення соматостатину відбувається за участю автономної нервової системи у відповідь на надходження жирів і амінокислот з їжею.

Інші інгібітори, що входять до складу гормонів ендокринних клітин острівців Лангерганса, включають панкреатичний глюкагон і панкреастатін, а також нейропептиди: кальцитонін-інформаційний пептид і енкефаліни. Панкреатичний глюкагон інгібує секрецію підшлункової залози, стимульовану холецистокинином, секретином або їжею. Частково в цьому бере участь холецистокинин. Глюкагон пригнічує секрецію бікарбонатів, води і ферментів. Панкреастатін інгібує панкреатичну секрецію, гальмуючи вивільнення ацетилхоліну еферентних закінченнями блукаючого нерва. Кальцитонін-інформаційний пептид може проявляти свою активність через стимуляцію виділення соматостатину. Енкефаліни і подібні їм опіоїди знижують вивільнення секретину слизовою оболонкою дванадцятипалої кишки і можуть також інгібувати вивільнення ацетилхоліну.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " інгібітори секреції підшлункової залози "
  1. Залози внутрішньої секреції
    До них відносяться власне залози внутрішньої секреції і залози з подвійною секрецією. До власне залозам внутрішньої секреції відносяться: гіпофіз і епіфіз (частини проміжного мозку), щитовидна і паращитовидної залози (лежать попереду нирок). До залоз подвійний секреції відносяться підшлункова залоза і статеві залози - насінники і
  2. Панкреатическая секреція
    Обсяг секрету підшлункової залози становить 1500 мл на добу. Він виділяється в тонку кишку і містить ферменти, гидролизующие білки, жири і крохмаль. Основна регуляція секреції здійснюється гормонами. Холецистокінін стимулює секрецію ферментів, а секретин, насамперед, секрецію бікарбонатів. Існує також регуляція секреції через блукаючий нерв. Загальна секреція підшлункової залози
  3. Висновок
    Завдання цієї глави полягала в детальному висвітленні особливостей анатомії і фізіології підшлункової залози в нормі і при патології. Була розглянута фізіологія підшлункової залози з метою роз'яснення механізмів виникнення клінічної симптоматики і виправданості використання тих чи інших лабораторних тестів. Все це створює основу правильного підходу до діагностики та лікування захворювань
  4. Лекції. Пухлини органів ШКТ, 2012
    Пухлини підшлункової залози Рак підшлункової залози Цистаденокарцинома підшлункової залози Рак Фатерова соска Рак позапечінкових жовчних шляхів Рак жовчного міхура Доброякісні пухлини печінки Злоякісні пухлини
  5. Екзокринної функція
    Екзокринної секреція підшлункової залози полягає у виділенні травних ферментів і рідини, багатої електролітами. Як уже згадувалося, ацінарние клітини відповідають за синтез і секрецію травних ферментів, а центроацінарних клітини і епітеліальні клітини проток - за секрецію рідини, яка транспортує ферменти в дванадцятипалу кишку, де вони активуються. Кожен з цих
  6. Регуляція секреції
    Більшість регуляторів секреції ферментів підшлункової залози діють на рецептори мембрани ацинарних клітин, що розташовуються на базолатеральной поверхні цих клітин. Виділяють рецептори для холецистокініну, бомбезіна, ацетилхоліну, субстанції Р, вазоактивного інтестинального пептиду (ВІП), секретину. Деякі з цих речовин надають стимулюючу дію, інші -
  7. Підшлункова залоза
    Підшлункова залоза (pancreas) є змішаною травної залозою (див. рис. 78). У дорослої людини довжина її со-ставлять 14-18 см, ширина 3-9 см, товщина 2-3 см, маса 70-80 г. У підшлунковій залозі виділяють головку, тіло і хвіст. Головка розташована на рівні I-HI поперекових хребців і прилягає до петлі дванадцятипалої кишки. Задня поверхня головки лежить на нижньої порожнистої
  8. Анатомічна будова і розташування підшлункової залози
    Підшлункова залоза дорослої людини має довжину приблизно 15 см, масу 90 г і розташовується за парієтальної очеревиною на задній черевній стінці. Заліза орієнтована косо вгору від головки до хвоста, при цьому головка щільно прилягає до С-подібної петлі дванадцятипалої кишки, а хвіст проектується на ворота селезінки (рис. 8-4). Передня поверхня підшлункової залози покрита парієтальної
  9. Цистаденокарцинома підшлункової залози
    Серозна і слизова кістоаденоми - істинні кісти підшлункової залози з множинними дрібними (серозними) або великими (слизовими) кістами, в вистиланні яких виникають розростання клітин аденокарциноми. Кісти не повідомляються з панкреатичною протокою і не містять амілазу, сироватковий рівень якої, як правило, нормальний. Жінки хворіють частіше чоловіків. Ангіографія виявляє
  10. СИСТЕМА ОРГАНІВ внутрішньої секреції
    Органами внутрішньої секреції називаються залози, які виробляють специфічні, дуже активні речовини - гормони, або інкрети, що надходять прямо в кров і надають в невеликих дозах сильний вплив на весь організм або окремі його частини. Вони регулюють такі процеси, як розвиток тканин і органів, обмін речовин, ріст, статеве дозрівання, процеси, пов'язані з статевої діяльністю,
  11. Панкреатити
    Ця глава познайомить читача з основами нормальної фізіології і патофізіології підшлункової залози. Дані нормальної фізіології та анатомії необхідні для розуміння і правильного визначення патологічних станів підшлункової залози. Наведені типові клінічні ситуації використані для ілюстрації найважливіших патофізіологічних концепцій, найбільш часто зустрічаються в клінічній
  12. залоз внутрішньої секреції
    Управління процесами, що відбуваються в організмі, забезпечується не тільки нервовою системою, але і залозами внутрішньої секре-ції (ендокринною системою). До них відносяться спеціалізовані, топографічно роз'єднані (різного походження) залози, які не мають вивідних проток і виділяють у кров і лімфу вироблений ними секрет. Продукти діяльності ендокринних залоз - гормони. Гормони
  13. Інгібітори карбоангідрази
    Інгібітори карбоангідрази (ацетазоламід, Dia-тох) перешкоджають реабсорбції Na + і секреції H + в проксимальних канальцях. Вони є слабкими діуретиками, оскільки первісний ефект послаблюється компенсаторним збільшенням реабсорбції цих іонів в більш дистальних відділах нефрона. Разом з тим інгібітори карбоангід-рази істотно порушують секрецію H + в проксі-мінімальних канальцях і
  14. Пухлини підшлункової залози
    Епідеміологія. Злоякісні і доброякісні гормонально-активні пухлини острівковогоапарату підшлункової залози зустрічаються досить рідко - одне спостереження на 900 розтинів. Серед них на частку злоякісних пухлин припадає 10% випадків. Жінки хворіють в 2 рази частіше, ніж чоловіки. Найчастіше зустрічаються у віці 35 - 55 років. Етіологія. Недостатньо вивчена. В основі
  15. 5.6. ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ (ХП)
    Цілі лікування в період вираженого загострення ХП: 1. Купірування болю 2. Придушення секреції підшлункової залози 3. Придушення активності ферментів підшлункової залози 4. Протизапальна терапія 5. Зниження гіпертензії в протоці підшлункової залози 6. Боротьба з інтоксикацією, зневодненням, електролітними розладами, судинною недостатністю
  16. 70. ПАНКРЕАТИТ ХРОНІЧНИЙ
    основі захворювання лежить розвиток запально-склеротичного процесу, що веде до прогресуючого зниження функцій зовнішньої і внутрішньої секреції; відбувається ущільнення паренхіми підшлункової залози (індурація) внаслідок розростання сполучної тканини, появи фіброзних рубців, псевдокист і кальцификатов . Класифікація - Хронічний кальцифікуючий панкреатит - Хронічний обструктивний
  17. Секреція рідини і електролітів
    Гастроінтестинальний гормон секретин стимулює секрецію води, бікарбонатів, натрію, калію і хлоридів епітелієм проток за допомогою активації аденілатциклази. Подальше утворення циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) стимулює хлорні канали на люмінальной стороні епітеліальних клітин, після чого хлориди вивільняються з цитоплазми в просвіт проток. Механізм хлоридно-бікарбонатного
  18. Стронгілез коней
    Стронгілез (strongylosis) - хвороба коней та інших однокопитних, яка викликається личинкою Strongylus equinus, що виявляється поразкою підшлункової залози, порушенням роботи шлунково- кишкового тракту і схудненням тварин. Етіологія. Збудник - S. equinus - велика нематода, довжина самців - 25-30 мм, самок -38-44 мм. У ротовій капсулі є 4 зуба. При ковтанні інвазійних
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека