загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Інгаляційні анестетики



Інгаляційні анестетики не виділяються через нирки, не мають помітного прямого впливу на нирковий кровообіг, а також дозволяють легко управляти АТ. З цих причин вони вважаються ідеальними препаратами для використання при дисфункції нирок (гл. 31). Легка і среднетяже-гавкоту дисфункція нирок не впливає на поглинання і розподіл анестетика, але при глибокій анемії (Hb <50 г / л) у хворих з хронічною нирковою недостатністю може прискорюватися індукція анестезії і пробудження, що пояснюють зміною коефіцієнта розподілу кров / газ, а також зниженням МАК (гл. 7). метоксифлюрану - єдиний інгаляційний анестетик, застосування якого протипоказано через утворення нефротоксичної метаболіту - фториду (гл. 7 і 31). При тривалих операціях у хворих з супутніми захворюваннями нирок не рекомендується використовувати також енфлюран і севофлюран, тому що при тривалому застосуванні концентрація їх метаболітів-фторидів може зрости до нефро-токсичною.
Закис азоту
При поєднанні ниркової недостатності та анемії, багато лікарів не використовують закис азоту або обмежують її зміст в дихальної суміші 50%, що на їх думку дозволяє підвищити вміст кисню в артеріальній крові. Цей підхід виправданий лише при глибокій анемії (Hb <70 г / л), коли навіть невелике збільшення вмісту розчиненого у крові кисню робить істотний вплив на артериовенозную різницю по кисню (гл. 22).
трусы женские хлопок
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Інгаляційні анестетики "
  1. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними із збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  2. Знеболювання пологів
    Ефективне знеболення пологів має сприяти не тільки забезпеченню комфортних умов для породіллі, дозволяючи уникнути болю і стресу, а й спрямоване на запобігання аномалій пологової діяльності. Індивідуальне сприйняття болю породіллею залежить від таких обставин, як фізичний стан, очікування, пригніченість, особливості виховання. Біль в пологах посилюється страхом перед
  3. ВРОДЖЕНІ ПОРОКИ СЕРЦЯ
    Вільям Ф. Фрідман (William F. Friedman) Загальні положення Частота народження. Серцево-судинні порушення зустрічаються приблизно у 1% всіх живих новонароджених. При ранньому розпізнаванні пороку точна діагностика анатомічних аномалій на даний час не викликає ускладнень, і більшість дітей вдається врятувати за допомогою медикаментозного або хірургічного лікування.
  4. Загальна анестезія в гінекології
    Специфіка анестезії в гінекології визначається особливістю топографоанатомічному розташування внутрішніх статевих органів, наявністю у більшості оперованих жінок екстрагенітальної патології. Відомо, що при гінекологічних операціях, вироблених лапаротомічексім доступом, особливо при екстирпації матки з придатками, операції з Вертгейма, на придатках матки хірургічні
  5. Загальна анестезія в ендоскопічній хірургії
    В даний час діагностична та хірургічна ендоскопія набуває все більшу питому вагу в гінекологічній і акушерській практиці. Переваги ендоскопічних технологій полягають у малій травматичності, зменшенні строків знаходження хворих у стаціонарі і втрати працездатності, зниженні частоти ускладнень і вартості лікування, косметичному ефекті операцій. Однак у області
  6. Шляхи і способи терапевтичного впливу на організм тварини
    Для відновлення порушеної природної опірності організму при захворюванні поряд зі створенням необхідних зовнішніх умов життєво важливе застосування засобів активної терапії. Здійснення терапії можливе лише за умови, коли лікувальними засобами не пригнічують, а стимулюють і регулюють захисні фізіологічні реакції організму. Чи не зашкодь - заповідь лікаря-клініциста. Це правило
  7. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними зі збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  8. Поняття про анестезіології та реаніматології. Види загальної анестезії. Місцева анестезія.
    Лекція 9 БІЛЬ - неприємне відчуття або страждання, викликане роздратуванням особливих нервових закінчень в ушкоджуваних або вже пошкоджених тканинах організму. Біологічне значення болю полягає в тому, що вона служить настораживающим сигналом і змушує знизити фізичну активність при травмі або протягом хвороби, що полегшує процес одужання. Таким чином , біль являє собою
  9. Вплив препаратів для анестезії на породіллю, плід і новонародженого
    Фармакологічні препарати, що застосовуються для анестезії та інтенсивної терапії в акушерській практиці, не повинні робити негативного впливу на перебіг родового процесу і стан плода. Відомо, що обмінна функція плаценти здійснюється на рівні межворсінчатого простору і ендотелію її капілярів. Внаслідок цього плацента вибірково контролює не тільки якісний склад
  10. Знеболювання пологів
    Препарати, застосовувані для знеболювання пологів. Промедол - встановлено його стимулюючий вплив на гладку мускулатуру матки. Вважають, що він не тільки знеболює, але і підсилює родову діяльність. Має виражену спазмолітичну і за рахунок цього родоускоряющім дією. Володіє великою терапевтичною широтою дії . Звичайне дозування 20-40 мг внутрішньом'язово. Однак дозування в
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...