загрузка...
Педіатрія / Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Інфузійні розчини



Інфузійна терапія полягає у введенні в судинне русло кристалоїдних і колоїдних розчинів. Кристалоїдні розчини - це водні розчини низькомолекулярних іонів (солей), іноді в поєднанні з глюкозою. Колоїдні розчини містять не тільки іони, а й високомолекулярні речовини - білки і полімери глюкози (полісахар іди). Колоїдні розчини підтримують колоїдно-осмотичний тиск плазми (гл. 28) і більшою частиною залишаються в судинному руслі, в той час як кристалоїдні розчини швидко проникають крізь судинну стінку і розподіляються в позаклітинному просторі.
Єдиної думки, які розчини - колоїдні або кристалоїдні - призначати хірургічним хворим, немає. Одні фахівці вважають, що колоїдні розчини більш ефективно відновлюють ОЦК і серцевий викид завдяки підтримці онкотичного тиску плазми. Інші - стверджують, що кристалоїдні розчини не менше ефективні при інфузії в доста-
точному обсязі. Побоювання, що при підвищеній проникності легеневих капілярів колоїдні розчини сприяють розвитку набряку легенів, виявилися необгрунтованими, оскільки онкоті-чеський тиск плазми і легеневого інтерстицію однаково (гл. 22). Можна зробити кілька висновків:
1. Кристалоїдних розчини у великих кількостях не менш ефективно нормалізують ОЦК, ніж колоїдні.
2. Для заповнення дефіциту ОЦК потрібно в 3-4 рази більше кристалоїдних розчинів, ніж колоїдних.
3. У більшості хірургічних хворих виникає дефіцит позаклітинної рідини, що перевищує дефіцит ОЦК.
4. Колоїдні розчини дозволяють усунути важку гиповолемию швидше, ніж кристал-лоидного.
трусы женские хлопок
5. Швидка інфузія великої кількості кристалоїдних розчинів (> 4-5 л) частіше викликає виражений набряк тканин, ніж інфузія колоїдних.
Доведено, що виражений набряк тканин порушує транспорт кисню, загоєння тканин і відновлення діяльності кишечника після великих операцій.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " інфузійні розчини "
  1. ЛІКУВАЛЬНІ ПРИЗНАЧЕННЯ ПРИ гінекологічної патології
    Запальні захворювання геніталій Клінічними критеріями діагностики запальних захворювань нижнього відділу геніталій - вульвита, кольпіту, вагінозу, ендоцервіцитів, кондилом, абсцесу великий залози передодня піхви (бартолінової залози) є скарги хворих на болі, білі, свербіж, відчуття печіння в статевих органах. Симптоми інтоксикації відсутні (за винятком абсцесу
  2. Лікування гестозу в стаціонарі
    . Основні положення Лікування має бути патогенетично обгрунтованим з урахуванням ступеня залучення в патологічний процес нирок, печінки, системи гемостазу , легенів, головного мозку, що залежить від тяжкості і тривалості гестозу, вихідного фонового захворювання, а також від строку вагітності, стану плода, індивідуальних особливостей пацієнтки (непереносимість деяких лікарських
  3. Родоразрешение при переношеної вагітності
    Перш ніж вирішити питання про час і методі розродження при переношеної вагітності, слід оцінити найбільш важливі фактори ризику по анті-і интранатальной патології. 1. Уточнити термін вагітності, наявність і ступінь переношування. 2. Оцінити стан плода, плаценти , патологію оводненности плода (маловоддя). 3. Визначити біологічну готовність шийки матки до пологів. 4.
  4. ГРИБКОВІ ІНФЕКЦІЇ
    Джон Е. Беннетт (John Е. Bennett) Введення. Актиноміцети і грибки розглядаються в цьому розділі разом, але це не означає наявності глибоких відмінностей між цими групами мікроорганізмів. Актиноміцети викликають актиномікоз, нокардіоз і актиноміцетами. Актиноміцети - це грампозитивні вищі бактерії, що мають гіллясте будову, чутливі до антибіотиків і здатні викликати
  5. Плацентарний бар'єр в анестезіологічному плані. Фармакокінетика і фармакодинаміка лікарських засобів, що використовуються в акушерській анестезіології
    В результаті описаних вище змін чутливість організму вагітної жінки до фармакологічних препаратів змінюється. Велике значення для раціонального застосування фармакологічних засобів, що використовуються для надання анестезіологічної допомоги вагітним жінкам, мають і особливості трансплацентарного переходу того або іншого фармакологічного засобу. Відомо, що
  6. Гнійно-септичні захворювання в акушерстві та гінекології
    Незважаючи на постійний пошук нових методів лікування і профілактики інфекційних ускладнень в акушерстві та гінекології, гнійно-септична захворюваність і летальність при даній патології до теперішнього часу залишається високою. Цьому сприяє збільшення питомої ваги жінок з важкою екстрагенітальною, інфекційною патологією, з індукованою вагітністю, гормональної та хірургічної
  7. Астматичний статус: критерії, невідкладна допомога
    Критерії астматичного статусу: затяжний приступ задухи з порушенням дренажної функції бронхів, з результатом в тотальну легеневу обструкцію, гостре легеневе серце, гіпоксеміческіе кому. Анафілактична форма статусу може розвиватися при атопічний і аспириновой астмі після призначення антибіотиків, аміназину, анальгетиків, снодійних, наркотиків, при контакті з масивними дозами алергену, в
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...