Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Едвард Морган-мол. , Мегід С. Михайло. Анестезіологія: книга 2-я. - Пер. з англ. - M.-СПб.: Видавництво БРШОМ-Невський Діалект, 2000. 366 с., Мул., 2000 - перейти до змісту підручника

Індукція та підтримання анестезії



Проводять модифіковану швидку послідовну індукцію; головний кінець операційного столу повинен бути піднятий. Кетамін, це-Мідатов та / або наркотичні анальгетики вводять повільно щоб уникнути надмірного зниження артеріального тиску. Для полегшення ларингоскопії вводять сукцінілхолін або недеполяризуючих Міорі-лаксант. Асистент повинен тиснути на перстнеподібний хрящ доти, поки не буде роздута манжетка встановленої ендотрахеалиюй PIJIH ендобронхіальной трубки. Слід уникати виникнення гіпоксемії і гіперкапнії, що попереджає підвищення тиску в легеневій артерії. Артеріальну гіпотонію доцільно лікувати вазопресори (наприклад, добутаміном), а не інфузією великого об'єму рідини.
Підтримання анестезії здійснюють інфузією наркотичних анальгетиків, іноді додають інгаляційні анестетики в низьких дозах. Інтраопераційні порушення вентиляції трапляються рідко. Часто протягом операції наростає PaCO2. Щоб уникнути розвитку метаболічного алкалозу параметри вентиляції підібрані так, щоб рН залишався в межах фізіологічних значень (гл. 30). Для муковісцидозу характерно відділення рясної мокроти, що вимагає частого відсмоктування.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " індукція і підтримка анестезії "
  1. АНЕСТЕЗІЯ ПРИ ОПЕРАЦІЯХ НА ОРГАНАХ ГРУДЕЙ
    Торакальная хірургія включає в себе різні за характером оперативні втручання на легенях, серці, кровоносних судинах, органах середостіння. Показаннями до операцій на легенях є специфічні (туберкульоз, ехінокок) і неспецифічні (абсцес, гангрена, бронхоектази) запальні процеси, доброякісні та злоякісні новоутворення. Операції на серці виконують у зв'язку з
  2. АНЕСТЕЗІЯ У НЕЙРОХІРУРГІЇ
    Основні принципи анестезіологічного забезпечення нейрохірургічних втручань передбачають досягнення надійної та легкокерованою анестезії без негативного впливу на внутрішньочерепний тиск (ВЧТ), мозковий кровотік (МК) і системну гемодинаміку, а також створення антигипоксической захисту мозку від локальної або загальної його ішемії. Проведення анестезії в даному випадку вимагає обліку як
  3. Комбінована загальна анестезія
    Терміном «комбінована анестезія» називається анестезія, що досягається одночасним або послідовним застосуванням різних її методів, що відносяться до одного виду анестезії (загальною інгаляційної і неінгаляційного анестезії). Найбільшою популярністю з методик комбінованої анестезії користуються атаралгезія і нейролептаналгезія. Поява їх пов'язано з переглядом у 40-50-ті роки XX століття
  4. Як виникають кризи
    Кризи часто сприймаються як щось, несподівано виникає і швидко розгортається, але по крайней міру ретроспективно в більшості криз можна виявити перед простують їм пускові події. Цей процес проілюстрований на рис. 1.1. У даній моделі можна простежити, як внутрішні чинники ведуть до специфічних пусковим подіям, який ініціює проблему. Проблема визначається як
  5. Як проблеми переростають в несприятливі результати
    Раз виникнувши, проблема може розвиватися по-різному, як показано на рис. 1.3. Вона може вирішитися сама по собі або, не розв'язавшись, не завдавати пацієнтові ніякої шкоди. В іншому випадку вона може загострюватися або ініціювати інші проблеми у пацієнта або в системі хірург - анестезист, іноді більш небезпечні, ніж первісна. Безліч дрібних проблем в кількох різних підсистемах разом
  6. Випадок з практики: анестезія при біопсії м'язи
    У підлітка 16 років з прогресуючою м'язовою слабкістю підозрюють первинне нервово-м'язове захворювання. Йому показана біопсія чотириголового м'яза стегна. Що повинен з'ясувати анестезіолог під час передопераційного дослідження? Первинні нервово-м'язові захворювання включають довгий перелік спадкових, запальних, ендокринних, метаболічних і токсичних нозологічних форм.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека