ГоловнаПсихологіяГендерна психологія
« Попередня Наступна »
І. Г. Малкіна-Пих. Гендерна терапія. Довідник практичного психолога, 2003 - перейти до змісту підручника

Індивідуальне консультування жертв сімейного насильства

Емоційні переживання жінки, що постраждала від внутрісімейного насильства, найчастіше включають горе, біль, тривогу , ворожість і сором. Душевний біль як реакція на насильство є процесом, а не окремою подією. З. Фрейд назвав цей процес адаптації до нещастя «роботою скорботи». Страждання стає патологічним, коли «робота скорботи» незавершена або невдала.

У випадку так званого «неправильного страждання» жінці потрібно не тільки психологічна підтримка, а й корекція емоційного стану. Для цієї ситуації характерно блокування переживання і вираження емоцій; відмова від діяльності; розтягування «роботи скорботи» (застрявання на одному з етапів емоційного реагування); надмірно гостре почуття провини за те, що сталося з потребою покарати себе.

Депресія жінки, хоча і є поширеною реакцією на дисфункціональні стосунки в сім'ї, вимагає особливої ??уваги консультанта. Навіть слабка депресія може породити виражені суїцидальні наміри. Жінки, постраждалі від насильства, часто повідомляють оточуючим про бажання покінчити з собою. Рекомендується не ухилятися від обговорення цієї теми і супутніх почуттів. При цьому важливо оцінити реальність здійснення наміру за трьома складовими задуму: чи зроблений вибір кошти, адекватно цей засіб поставленої мети і доступно воно. Чим детальніше продуманий спосіб розлучитися з життям, ніж доступніше відповідні кошти, тим вище ризик самогубства.

Дізнавшись про цей намір клієнтки, не слід наполегливо намагатися її відвернути, доводити її неправоту або моралізувати («Від цього нічого не зміниться»; «Чи знаєте ви, що християнство вважає самогубство найбільшим гріхом?") . Це лише збільшує дистанцію і знижує глибину контакту з клієнтом. Рекомендується використовувати техніку непрямого поступового розпитування, коли консультант уважно слухає і не виносить оцінок. Слід також вжити заходів обережності: обговорити питання про госпіталізацію, проінформувати близьких. Постраждала повинна мати можливість подзвонити фахівцеві в будь-який час, щоб той міг контролювати її емоційний стан. Необхідно зробити максимум можливого заради збереження життя. Клієнт може приховати свої наміри. Проте, фахівець, покладаючись на інтуїцію, звичайно в стані виявити цю проблему. Для самого консультанта самогубство або спроба самогубства клієнта є важкою травмою. Не слід нехтувати консультаціями з колегами щодо подібних випадків. Рекомендується документувати професійні дії у письмовій формі, щоб у разі нещастя довести собі та іншим, що діяв компетентно.

При депресії використовуються такі комунікативні техніки, як підтримка і розуміння клієнта, які зменшують його відчай. Підбадьорювання радше шкодить робочому контакту. Спеціаліст тут активніше, ніж в інших випадках, внаслідок пасивності клієнта. Призначаються зустрічі 2-3 рази на тиждень з поступовим збільшенням інтервалу. Одна з основних завдань при роботі з депресивним клієнтом - це пробудження його активності. А. Адлер пропонував використовувати надання допомоги іншим людям як метод корекції депресії і специфічного егоцентризму особистості в пригніченому стані. Характерне для депресії викривлене сприйняття минулого («Все погано») можна коригувати за допомогою перевірки реалістичності такої позиції методами когнітивного підходу. Хороший контакт з фахівцем пов'язує втратив надію з життям найміцніше.

Крім депресії, у жертв сімейного насильства можуть виникати такі емоції (Міняйло, 2002).

Безсилля, або вихована безпорадність. Типова динаміка розвитку побудованих на насильстві взаємин полягає в тому, що чоловік стверджує свою неподільну владу і закріплює повне безсилля жінки. Чим більше досягне успіху він, тим нижче її самооцінка; жінка стає вразливішим в умовах вивченої безпорадності, де, як їй здається, вона не контролює своє життя чи відбувається. Безсилля, яке жінка переживає у взаєминах з чоловіком, може ще сильніше блокувати її здатність діяти, приймаючи форми незахищеності, пасивності, небажання що-небудь робити і т.д. Консультант може зміцнити віру жінки в те, що вона в змозі управляти своїм життям, а це дуже для неї цінно. Можливо, консультант - єдина людина, яка в неї вірить, і важливо повідомити це саме в той момент, коли жертва не володіє собою. Необхідно підтримати її, коли вона приймає рішення, і висловити впевненість у тому, що вона в змозі діяти ефективно. Слід виявити її сильні сторони і позитивні якості; можна запропонувати їй скласти список позитивних тверджень про себе. Коли вона знову буде страждати від низької самооцінки, їй буде корисно перечитати цей список.

Страх. Деякі бояться удаваного незаперечного могутності партнера, що має владу приймати за жінку рішення, нікуди її не відпускати, тримати її в повній залежності. Тут може допомогти наступна техніка: консультант виставляє перед жінкою реальні перешкоди, і вони обговорюють її страхи, щоб їх усвідомити і переступити через них. Деякі жінки бояться почати нове самостійне життя, а також невідомості, яку таке життя за собою тягне, або різних життєвих ситуацій, наприклад поїздки на автобусі на самоті, пошуку роботи та ін Консультант також може допомогти їй у роботі з цими страхами.

Роздратування. Роздратування може мати кілька причин: те, що з жінкою відбувається, гнів на кривдника, гнів на себе через те, що допустила таке. Сюди належать і емоції, які жінка стримує - не раз її спроба висловити роздратування служила «причиною» насильства. Консультант може допомогти жінці зрозуміти, що роздратування неминуче і містить в собі зачатки душевного здоров'я, а також допомогти знайти способи його вираження, найбільш прийнятні для жінки. Ось деякі з них: поговорити про почуття, написати гнівний лист партнеру, побити подушку, а також - рольова гра, крик, плач, струс. Усвідомлення роздратування може послужити поштовхом до позитивних дій.

Вина. Почуття провини подібно глибоко захований роздратуванню. Зрозумівши, що вона не винна, жінка почне відчувати, усвідомлювати і виражати це роздратування відповідним чином. Вона може відчувати провину через те, що не змогла «зберегти мир», гармонію в родині, в достатній мірі «догодити партнеру» - підтримуючи різноманітні соціальні міфи про відповідальність жінки в шлюбі. Вона може звинувачувати себе за зіткнення з партнером, оскільки теж втрачає самовладання, б'є посуд і т.д. Щоб надати підтримку такій жінці, консультант може використовувати наступну концепцію: всі ми відповідальні за наші вчинки, і вона може взяти на себе відповідальність і розкаятися у своїх діях, якщо захоче, але це не дає йому приводу її ображати. Якщо допомогти їй пригадати всі її конструктивну поведінку для запобігання насильства або під час нього, це полегшить почуття провини. Недостатньо просто сказати про те, що вона не винна, хоча, звичайно, з цього варто почати.

Збентеження і сором. Жінки дуже часто переживають важкі хвилини в житті, коли намагаються осмислити, що відбувається і ідентифікувати себе як жертву, як «бити». Для деяких це рівнозначно визнанню в тому, що вони самі вибрали таку долю. Але це насправді не так, і консультант може допомогти жінці вибратися з цієї пастки і йти далі. Однак жінці важливо зрозуміти, що не обов'язково навішувати на себе ярлик жертви з тим, щоб змінити своє життя. Нерідко жінки соромляться свого життя. Здатність консультанта передати їй своє розуміння щодо того, що її поведінка - найкращий спосіб впоратися з ситуацією, додасть їй сили переступити через цей сором.

Сумніви з приводу психічного здоров'я. «Ти божевільна» - це стандартна виверт чоловіки. Цілком зрозуміло, що жінка, довгий час терпить насильство, починає турбуватися про стан своєї психіки, бажаючи дізнатися, чи правий він; коли вона звертається за допомогою до відповідних установ, їй ставлять діагнози і починають лікувати симптоми, не довідавшись про факт насильства, а це тільки зміцнює міф. Жертва сімейного насильства не божевільна, і якщо вдається зруйнувати міцно засіла в її голові думка про те, що вона - єдина, з ким таке відбувається, то можна допомогти їй знову повірити в свою психічну нормальність.

Втрата і любов. Жінка, що зазнала насильства, зовсім необов'язково втрачає почуття співчуття і любові. Ця любов може вплинути на рішення залишитися в сім'ї. Якщо ж вона вважатиме за потрібне перервати взаємини, то, пам'ятаючи про минулі почуттях, буде щонайменше переживати втрату. Вона буде згадувати те прекрасний час, коли вони любили один одного. Це відчуття втрати, коли взаємини закінчуються, відчуття втрати колишньої любові. Відчуття єдності з чоловіком, навіть якщо він виявився кривдником, - невід'ємна частина жіночої ідентифікації. Такі моменти можуть бути найважчими для жінки і консультанта, тому що це - конфлікт серця і розуму, емоцій і сенсу. Важливо пам'ятати, що жінка має право на свої почуття - не має значення, наскільки розумними вони виглядають, і консультант повинен допомогти їй пережити і зрозуміти їх, щоб далі вона могла своїми почуттями оперувати.

Заціпеніння і амбівалентність. Криза, особливо в початковій стадії, викликає почуття нереальності. Тому бажано дати жінці можливість відпочити та звільнитися від суперечливих почуттів, це допоможе їй рухатися вперед. Вона може спочатку вимкнути всі емоції, захищаючись від болю, і навіть не намагатися що-небудь змінити. Варто допомогти їй спочатку довести до кінця невелике завдання, це і стане відправною точкою для роботи з намітився протиріччям.

Емоційна та економічна залежність. Ідентичність багатьох жінок розчиняється у партнері або взаємовідносини. Тому дуже важливо дати жінці зрозуміти, що вона може сама заробляти на життя, хоча б отримати тимчасову роботу, або піти на прогулянку одна, без партнера - це початок незалежності. Варто розвіяти міф, який говорить:

«Якщо він не може знайти роботу і забезпечити сім'ю, то як я зможу це зробити?»

Ізоляція - основний аспект більшості взаємин, побудованих на насильстві. Тому наявність місця (наприклад, кризовий центр), де б жінка мала можливість висловитися і розділити свої почуття і переживання з консультантом і з іншими жінками, неоціненно в руйнуванні міфу про те, що вона - єдина і унікальна жінка в світі, що перенесла насильство. Створення дружніх відносин і підтримка спільноти здатні зробити багато чого для жертви насильства, незалежно від того, вирішила вона повернутися до партнера або піти від нього.

Фрустрація. Боязнь невдачі і недостатня впевненість у собі легко можуть привести жінку в стан фрустрації. Вона може нереалістично ставити цілі, вважаючи, що або все вийде само собою, «як у казці», або досягти мети неможливо. Це веде до фрустрації і до відчуття провалу. Завдання консультанта допомогти їй поступово, крок за кроком, створювати реалістичні цілі, з тим щоб звести фрустрацію до мінімуму. Фрустрація часто пов'язана з необхідністю звертатися в такі служби, як суд, міліція, благодійні організації. Консультант може звернутися туди сам або розсіяти деякі омани щодо цих служб, що часто зустрічаються у жертв сімейного насильства, щоб жінка могла самостійно приймати необхідні заходи.

Батьківські турботи. Насильство в сім'ї забирає увагу матері від потреб дітей, змушуючи думати переважно про проблему виживання; її можуть не допускати до дітей або не дозволяти висловлювати їм свою любов. Вона може розмовляти з дітьми про своє розпачі; діти можуть також з'явитися предметом нападок з боку чоловіка. Через все це діти в подібних ситуаціях страждають.

Як можна бачити, сімейне насильство - більш складна і багатогранна проблема, ніж насильство соціальне. Консультанту доводиться працювати не тільки з фактами насильства, а й зі «вторинними» складовими: почуттями, реальної соціальної та економічної ситуацією і т.п. Саме тому допомога жертвам сімейного насильства має бути комплексною, нерідко з підключенням соціально-правової підтримки та соціальної роботи.

Залежно від конкретної мети виділяють три види консультування: що інформує і ориентирующее, що підтримує і змінює. Мета першого - надати необхідну інформацію за запитом клієнтки, а також допомогти у виборі шляхів і засобів подолання сімейного насильства. Мета підтримуючого консультування - допомога у стабілізації особистості та зміцненні її захистів. Що змінює консультування найскладніше, це гармонізація особистості через опрацювання і усвідомлення внутрішніх конфліктів.

Психологічний контракт - це результат спільного планування: визначення цілей і завдань консультування, а також дій, необхідних для вирішення сімейних і внутрішніх проблем клієнта. Центральне питання контракту - наскільки клієнт несе відповідальність за зміну сімейної ситуації. Нерідко люди чекають швидкого ефекту від роботи професіонала і розчаровані обмеженими можливостями консультування.

Проте хороший контакт і довіру допомагають зміцнити намір активно і наполегливо вирішувати проблему. Крім психологічного аспекту, контракт включає в себе такі організаційні питання, як тривалість і періодичність зустрічей, а також права та обов'язки сторін.


Для досягнення контракту необхідна взаємна згода за всіма пунктами. Предмет контракту - це психологічне зміна. Наприклад, зміна ставлення до себе або іншій людині, позбавлення від внутрішнього болю, визначення сенсу життя. Контракт можна переглянути після досягнення мети або у разі зміни завдання. При тривалій роботі виникає необхідність укладати проміжні контракти. Контракт можна укласти як в усній, так і в письмовій формі. Саме по собі укладення контракту зміцнює впевненість у собі на основі реальності і особистої відповідальності. В останні роки процедура психологічного договору все частіше розглядається як окремий і важливий етап роботи.

  Після укладення контракту слід етап роботи з проблемою. По досягненні поставлених завдань здійснюється перехід до заключного етапу. При завершенні консультування підводяться підсумки, проговорюються досягнення клієнта, обговорюються цілі клієнта на майбутнє.

  Наслідки сімейного насильства багато в чому відповідають симптомам посттравматичного стресового розладу (ПТСР) (Малкіна-Пих, 2005а):

  ? на психологічному рівні: порушення сну, кошмари, повторювані спогади, складність з концентрацією уваги, підвищена тривога і збудливість, гіперактивність, порушення взаємин, відчуття ворожого ставлення суспільства;

  ? на фізіологічному рівні: відчуття нестачі повітря, дискомфорту в шлунку, внутрішні спазми, головні болі, зниження інтересу до сексу аж до повної байдужості;

  ? на рівні поведінки: заподіяння собі шкоди, суїцидальні спроби або думки, зловживання алкоголем або наркотиками, проблеми з харчуванням (булімія або анорексія), безладна зміна сексуальних партнерів.

  Людина, що пережила насильство, відчуває виражене відчуття провини за те, що трапилося, а також ненависть до гвалтівника, жах і образу. Внаслідок цього у нього виникає неприйняття і відкидання власного тіла, різко падає самооцінка. Емоційні розлади можуть приймати різні форми - від замкненості та догляду в себе до страху і нездатності залишатися одному. Часто людина, що пережила домашнє насильство, не отримує допомоги. Звернення до фахівця вимагає від потерпілого певної частки мужності. Іноді з моменту події до моменту звернення за допомогою проходять роки. Грамотна допомога фахівця допомагає конструктивно пережити те, що трапилося і перетворитися з «жертви насильства» в «людини, яка пережила насильство».

  Робота фахівця дає жертві насильства можливість зрозуміти, що, хоча він не ігнорує всі труднощі і проблеми, але саме тут, в цих труднощах і проблемах, можна і потрібно шукати кошти для поліпшення становища. Тим самим клієнта спонукають до пошуку власних ресурсів зміни, якими може бути як його минуле, так і майбутнє, як спогади, так і уяву.

  Консультативні служби, що працюють з жертвами насильства в сім'ї, наводять такі рекомендації для консультантів (Міняйло, 2002):

  ? Дайте жертві насильства можливість розповісти свою історію: нехай вона знає, що ви їй вірите і хочете вислухати її.

  ? Допоможіть їй усвідомити свої почуття: підтримайте її право на гнів, чи не заперечуйте жодна з її почуттів.

  ? Будьте уважні до відмінностей між жінками різних національностей, культур і класів: хоча між усіма жінками є схожість, всі вони різні, у кожної свій життєвий досвід.

  ? Поважайте культурні цінності і вірування, що роблять вплив на її поведінку: не забувайте, що ці уявлення могли бути для неї джерелом спокою і впевненості в минулому, тому не слід принижувати їх значення.

  ? Пам'ятайте про відмінності між сільською і міською жінкою, зокрема, пам'ятайте про фізичної ізоляції і особливих культурних цінностях першою.

  ? Знайте, що її не треба рятувати: просто допоможіть їй оцінити власні ресурси і систему підтримки.

  ? Пам'ятайте, що вона знаходиться в стані кризи, що знижує ефективність її власних реакцій, що допомагають справлятися з проблемою. Допоможіть їй знову знайти сили і емоційну рівновагу - і тоді вона сама буде приймати рішення.

  Велике значення мають також почуття і реакції консультанта. У зв'язку з цим йому даються наступні рекомендації:

  ? Усвідомте ваші власні установки, переживання і реакції у відповідь на насильство: згадайте, яку роль насильство грало у вашому житті.

  ? Віддавайте собі звіт в тому, що час роботи при первинному зверненні обмежене: вам слід добре знати все про роботу та доступності поліцейських ділянок і інших служб, визначте проблему клієнта реалістично - пам'ятаєте, ви лише допомагаєте їй визначити проблему, але не вирішити її.

  ? Не варто задовольняти свою власну потребу бути експертом: напевно, їй вже не раз говорили, що треба робити, - їй потрібна людина, яка уважно поставиться до неї, вона отримала вже досить рад.

  ? Пам'ятайте про свої культурні цінності, вірування і упередження, коли консультіруете жінку іншої культури, національності або класу. Не забувайте, що у неї теж можуть бути упередження щодо вас.

  ? Не ставте діагноз. Працюйте над вирішенням конкретної проблеми і виявляйте емоційну підтримку, але відмовтеся від суб'єктивної інтерпретації поведінки.

  ? Чи не висловлюйте розчарування, якщо жінка вирішить повернутися до колишніх патологічним взаєминам: будьте відверті і поділіться з нею своїми побоюваннями, але дайте їй знати, що вона завжди зможе звернутися до вас і може розраховувати на вашу турботу.

  ? Пам'ятайте, що, можливо, ви перша людина в її житті, який проявив повагу і надав підтримку саме в той момент, коли вона найбільше цього потребувала.

  У роботі з наслідками насильства виділяють наступні стадії (Кораблина та ін, 2001):

  1. Рішення вилікуватися. Або симптоми настільки сильні, що неможливо терпіти далі, або людина свідомо вирішує, що потрібно щось міняти, і звертається за допомогою. Завдання психолога на цій стадії - створення безпечного простору, оцінка стану здоров'я клієнта: психологічного та соматичного. На це може піти кілька тижнів або місяців.

  2. Стадія кризи. Людина стикається з сильними почуттями, з болем. Ця стадія дуже важка для клієнта, тут важливо, щоб він міг подбати про себе. Консультант повинен тут давати дуже сильну підтримку. Можна збільшити частоту зустрічей. Корисно з'ясувати потенційний ризик самогубства і поговорити про це. Важливо, щоб клієнт усвідомив, що ця стадія не триватиме вічно. «Істина звільнить вас, але спочатку зробить абсолютно нещасним».

  3. Згадування. Якщо встановилося довіру до психолога, послідує розповідь про те, що сталося. Дуже важливо, щоб клієнт згадав стільки, скільки може витримати.

  4. Віра. Ця стадія важлива, якщо людина сумнівається в точності своїх спогадів.

  Йому дуже важливо повірити в себе і свою пам'ять. «Якщо припустити, що ви це придумали, то навіщо? Навіщо вам витрачати на це час, гроші? »

  5. Подолання мовчання. Розповідь про подробиці події. Це, як правило, супроводжується почуттям сорому і страхом налякати слухача, зустрічається і страх повторного насильства. Можна сказати клієнту: «Чим більше ви розповідаєте про пережите, тим менше енергії там залишається, вам стає легше». Якщо людина зважився розповісти про це психолога, то потім він може зважитися розповісти про це ще комусь: друга чи подруги. Тоді зникає внутрішня ізоляція.

  6. Зняття з себе вини за те, що трапилося. Людина може звинувачувати себе в тому, що не зміг себе захистити, або в тому, що в момент насильства отримував задоволення. Не варто переконувати клієнта в тому, що він зовсім не винен - ??він цьому не повірить. Важливо допомогти клієнту зняти з себе відповідальність за те, що трапилося.

  7. Підтримка «внутрішньої дитини». Усередині кожного дорослого є дитина радісних та дитина страждає. Багато людей, які пережили насильство в дитинстві, не вміють радіти життю. На цій стадії необхідно встановити контакт з «пораненим внутрішньою дитиною», використовуючи малюнки, руху (у групі) і т.п.

  8. Відновлення довіри до себе, підвищення самооцінки. Тут відбувається відновлення особистих кордонів клієнта, які були порушені насильством, а тепер знову можуть опинитися під контролем клієнта.

  9. Оплакування втрати, тобто прощання з тим, що було втрачено в момент насильства.

  10. Гнів. На стадії оплакування зазвичай назовні виходить і довгий час стримувана злість.

  11. Розкриття і конфронтація. Гвалтівник - це людина, що живе поблизу. Важливо висловити йому свій гнів. Можна написати лист, можна розіграти це в психодрамі.

  12. Прощення. Мається на увазі прощення себе. Прощати гвалтівника не потрібно, так як це може бути ще однією жертвою, яку йому принесе потерпіла. Сенс прощення в тому, щоб відпустити гвалтівника від себе.

  13. Духовність. Повернення уявлення про те, що світ добрий і хороший. Тут зникає відчуття відокремленості від світу, нездатності відчувати красу. Повертається зв'язок між Я і тілом. Відроджується довіру до людей.

  14. Дозвіл травми і рух вперед. Це момент, коли люди відчувають, що їм вдалося включитися в життя. Поступово терапія йде до завершення, настає час попрощатися з клієнтом.

  Крім очного консультування або психотерапії в допомозі жертвам насильства можуть активно брати участь телефонні служби. Установки різних центрів, що здійснюють допомогу жертвам насильства, різні. Особливо це стосується міри активності, що проявляється консультативної службою при безпосередній допомозі жертві насильства. Як приклад активної позиції наведемо окремі рекомендації американської кризової лінії:

  1. Якщо даний дзвінок пов'язаний з насильством в сім'ї (абонент швидше за все відразу скаже вам про це), дізнайтеся, чи знаходиться клієнт в даний момент в безпеці.

  2. Чи є діти?

  3. Якщо абоненту необхідно безпечний притулок, то це питання першорядної важливості. Ви можете зателефонувати (попередньо дізнавшись номер абонента) в диспетчерську службу притулків, щоб підібрати найбільш відповідний варіант, або попросити знаходиться поруч колегу зробити це, поки ви розмовляєте з клієнтом, або запропонувати абоненту зробити це самому, повідомивши йому адреси і телефони притулків.

  4. Чи потребує абонент у транспортуванні? Служба може надати транспортні засоби для переїзду в безпечне місце, якщо людину, яка вчинила насильство, немає поблизу. Якщо небезпека не виключена, необхідно звернутися в поліцію або ж постраждалої потрібно самій перебратися в безпечне місце (до друзів, батькам, в людне місце). Служба може перевезти дітей та особисті речі, хоча вона і не є транспортним агентством.

  Працюючи з жертвою сімейного насильства, консультант повинен виявити у постраждалої тілесні ушкодження, що вимагають лікування, не обмежуючись тією інформацією, яку вона повідомляє.

  Крім того, варто дотримуватися наступних рекомендацій:

  ? розмову з жінкою ведеться в окремому приміщенні, без свідків, супроводжуючих і тим більше самого насильника;

  ? часто для жертви консультант - перший фахівець, який приділяє їй час і бажає допомогти, а тому варто поділитися з нею своїми поглядами на проблему насильства;

  ? жінки, регулярно терплять побої і приниження, давно змирилися зі своїм становищем. Тому немає сенсу питати, чи є вона «жертвою». Але можна задати такі питання: «Ви з кимось побилися?»; «Вам хтось завдав болю?»; «Таке часто зустрічається у людей, яких б'ють. Вас хтось бив? »;« Я боюся, що вас хтось ображає.

  Розкажіть мені про це, будь ласка »;

  ? багато жертв насильства відчувають сором і приниження через те, що з ними трапилося. Консультант слід переконати жінку в тому, що він її розуміє і знає, як важко говорити про себе за таких обставин. Варто уникати небажаних питань, в яких жертва може почути приниження: «Як ви можете жити з такою людиною?»; «Навіщо вам насильство?»; «Як ви могли таке допустити?».

  Загальні завдання, які має вирішити жінка - жертва насильства, щоб подолати травматичну ситуацію, виглядають наступним чином:

  1. Формування ставлення до себе:

  - Визнання своєї унікальності;

  - Прийняття себе такою, яка є;

  - Набуття любові до себе.

  2. Формування ставлення до інших:

  - Визнання унікальності будь-якого іншого;

  - Розвиток у собі якостей, які допомагають зрозуміти думку, точку зору, поведінку іншого.

  3. Дослідження себе:

  - Вивчення своїх переваг, реакцій, станів в різних обставинах;

  - Дослідження свого характеру, особливостей його прояву в різних сферах діяльності (робота, сім'я, дозвілля тощо);

  - Увага до свого тіла;

  - Аналіз цінностей і життєвих сенсів.

  4. Усвідомлення необхідності відновлення (реабілітація):

  - Пошук власного алгоритму досягнення рівноваги: ??знайомство з різними, в тому числі традиційними, способами відновлення; вибір прийнятних і адекватних способів;

  - Розуміння того, що відновлення себе за рахунок іншої - шлях тупиковий і непродуктивний, що тягне за собою такі прояви, як роздратування, агресія, «пошук винуватого», «відхід у хворобу», «синдром нещасного» та ін
 (Кац, Тменчік, 1989).

  5. Погляди, які допомагають досягти психічної рівноваги:

  - Всі проблеми в мені самій;

  - Все залежить від мого ставлення до подій;

  - Внутрішню рівновагу виникає не з бажання змінити інших, а з прийняття їх такими, які вони є;

  - Все, що ми можемо змінити, - це наше сприйняття світу, сприйняття оточуючих, сприйняття самого себе;

  - Важливо перестати тривожитись і навчитися жити зараз;

  - Варто навчитися прощати - це дозволить позбутися багатьох проблем;

  - Необхідно позбутися страху і віддати перевагу страху любов - тоді можна змінити природу відносин з іншими людьми.

  На відновлення контролю над своєю поведінкою у жертви насильства можуть піти тижні, місяці, а іноді й роки. Для психотерапії жертв насильства використовуються різноманітні методи, вибір технік і підходів залежить від особистості клієнта, від конкретної ситуації і від професіоналізму психотерапевта. Гуманістичний підхід можна застосовувати при всіх видах терапії. Так як пацієнт потребує розуміння, прийнятті та підтримці з боку консультанта, терапія, орієнтована на клієнта, допомагає жертві виразити себе, розглянути різні способи реагування і вибрати з них найбільш підходящий.

  У даному розділі довідника ми наводимо деякі методики і техніки короткостроковій позитивної психотерапії, які психолог (консультант) може застосовувати вибірково, у міру необхідності. Детальніше теорія і техніки короткостроковій позитивної психотерапії розглянуті в роботі Малкіної-Пих (2004б). Техніки вибираються залежно від проблем клієнта і можуть застосовуватися на будь-якому етапі консультування (Ємельянова, 2004).

  Техніка «Чарівна паличка»

  Часто клієнт чітко знає, що йому не подобається, але важко сказати, чого він хоче.

  Щоб подолати обмеження реальності і встановити реальну мету, консультант може запропонувати пофантазувати: «Якби у мене була чарівна паличка, я змахнув би нею і ... Як тепер виглядає ваше життя? Які зміни відбулися? Чи помітно це іншим людям? »

  Техніка «Маленькі цеглинки великий стіни»

  Щоб дати клієнтові відчути, що досягнення мети можливе, використовується метафора: «Якщо ми захочемо відразу перестрибнути через велику стіну, то швидше за все ми розіб'ємося, а стіна так і залишиться на місці. Але якщо кожен день відокремлювати від стіни по маленькому цеглинці, через деякий час ми побачимо, що від стіни не залишиться і сліду ».

  Техніка «Лінія проблеми»

  Намалювавши лінію на аркуші паперу і розділивши її на десять частин, консультант каже:

  «Припустимо, що в точці початку цієї лінії знаходиться найгірше становище, а в кінці - найкраще. Тоді де ви знаходитеся зараз? »Якщо клієнт каже:

  «Всього-навсього на трієчку», - консультант може зауважити: «Я б сказав, що ви пройшли вже третину шляху. Це немало! »Або консультант може сфокусувати увагу на тому, чому клієнт обрав таку відповідь:« Скажіть, чим відрізняється положення на пункті 4 від справжнього на пункті 3? Що ви повинні зробити, щоб потрапити до пункту 4? »- Тим самим клієнт буде працювати над конкретним рішенням проблеми, переводячи намір в конкретне планування.

  Техніка «Сходи досягнень»

  Для реалізації рішення необхідно не тільки передбачати планований результат, але і перевіряти на кожному етапі, чи йдуть зміни в заданому напрямку. Крім того, важливе відчуття досягнутого прогресу. Особливо воно необхідне при тривалій реалізації довгострокового рішення. Ця техніка, як і наступна за нею, допомагає клієнту визначити свої орієнтири.

  «Припустимо, ви стоїте на першій ступені десятиповерхового будинку. На якому поверсі знаходиться ваша мета? Розкажіть, чим ваше положення, скажімо, на п'ятому поверсі відрізняється від становища на четвертому ... Тепер опишіть, чим відрізняється кожна з п'яти (десяти) сходинок першого прольоту? А друга? Що ви повинні зробити для того, щоб піднятися на кожну з цих сходинок? »

  Консультант повинен пам'ятати, що занадто детальне планування настільки ж шкідлива, як і занадто загальне, схематичне. Загальна схема не дає уявлення про конкретні дії. Занадто детальне планування переутомляет і породжує відчуття скутості, неприродності, обмежує можливість чуйно реагувати на зміну обставин.

  Техніка «Нитка Аріадни»

  «Щоб ми не збилися з шляху, Аріадна щотижня (день, місяць, квартал - часовий період визначається характером проблеми) зав'язує на своїй нитки вузлики. Уявіть, що ви дійшли до першого вузлика: як ви дізнаєтеся, що досягли успіху на шляху досягнення мети? Як інші (рідні, друзі і т. п.) завтра (через тиждень і т. д.) дізнаються, що ви домоглися успіху? Як ви доведете скептику, що досягли успіху? »

  Роль скептика грає сам консультант. Клієнт повинен захищати свої досягнення. Так він вчиться розуміти, що дійсно досяг прогресу і цінує свої досягнення.

  Техніка «Перевірка майбутнім»

  Тут консультант допомагає клієнту сформувати чітке уявлення про своє майбутнє, що іноді важливіше для вирішення проблеми, ніж всі логічні побудови.

  «Припустимо, ви досягли того, що хотіли. Якою буде ваша життя: через півроку після досягнення мети? через рік після досягнення мети? через два роки (три, п'ять років)? Тепер уявіть, що ви не стали нічого змінювати (або прийняли інше рішення - якщо необхідно вибрати з декількох варіантів). Якою буде ваша життя: через півроку, через рік, через два роки, через п'ять років? »

  Техніка «Почуття динаміки»

  Навіть якщо до звернення до консультанта клієнт нічого не робив, він як мінімум вже:

  1) зрозумів, що у нього є проблема;

  2) прийшов до висновку, що необхідно щось змінювати;

  3) зробив реальний конкретний крок, спрямований на вирішення проблеми, - звернувся до консультанта.

  Про це необхідно сказати клієнту.

  Техніка «Непомічений ресурс»

  Дана техніка дозволяє краще побачити власні можливості і переглянути свої ресурси. «На вашому місці багато людей опинилися в набагато гіршому становищі. Як ви зуміли утриматися на такому рівні? Що вам допомогло? »

  Техніка «Плітка про проблему»

  Техніка дозволяє висвітлити проблему з різних точок зору, всебічно її вивчити.

  «Якби про вашу проблему зараз розповідала ваша дружина (чоловік), мати (батько), брат (сестра), друг (подруга), що б вони сказали?»

  Техніка «Театр в табакерці»

  Ця техніка дозволяє побачити проблему «зверху», в цілому, що позбавляє клієнта від перебільшення її глузду і почуття безсилля. «Якби ви зараз спостерігали зверху спектакль про вас і вашу проблему і людей, які вас оточують, як би це виглядало? Опишіть, що ви бачите? »

  Техніка «Проблема як друг»

  Техніка дозволяє усунути сліпе опір проблемі, блокуючу її дозвіл, і зайняти позицію «співпраці з проблемою», а також знайти сенс в супутньому стражданні або дискомфорті, відчути цінність відбувається. Клієнт відповідає на наступні питання: «Якби дана проблема була вашим другом, що б вона вам сказала? Чому вона хоче вас навчити? Для чого вона з'явилася у вашому житті? »

  Техніка «Рада одному»

  Передавши свою проблему іншому і розглядаючи її вже з боку, клієнт може з більшою легкістю знайти її рішення. «Якби така проблема була не у вас, а у вашої подруги, що б ви їй порадили? Які рекомендації могли б дати? Як їй краще вирішити проблему? »

  Техніка «Інша сторона медалі»

  Дана техніка задає об'єктивне, «об'ємне» сприйняття ситуації, активізує ресурси. «У будь-якої медалі завжди є і зворотна сторона. Там, де є погане, обов'язково має бути гарний. Що б це могло бути? Що є хорошого у вашому становищі? »

  Техніка «Використання випадковості»

  Дана техніка дозволяє виявити приховані від свідомості вміння та ресурси клієнта.

  «Ви говорите, що кілька разів випадково виходило так, що проблема цілий день ніби була відсутня. Опишіть хоча б один з цих днів крок за кроком. Давайте проаналізуємо, яка ваша роль у цих "випадків".

  Техніка контраргументації

  Помилкові когнітивні установки (тобто переконання, погляди, принципи) клієнта блокують отримання нового досвіду. Вони не засновані на реальності і потребах, а являють собою узагальнення, різке перебільшення. Як правило, такі судження формуються ще в дитячому та підлітковому віці і проявляються як жорсткі вимоги до себе і оточуючих. Подібні установки не сприяють досягненню цілей, а, навпаки, створюють масу перешкод на шляху до них. Більш докладно теорія і техніки когнітивної психотерапії розглянуті в роботі Малкіної-Пих (2004). Консультант повинен звернути увагу на прямі і непрямі прояви блокуючих установок в мові клієнта. Виявивши блокування, він демонструє її клієнта та пропонує йому використовувати одну з форм контраргументації.

  До найбільш типовим установкам, блокуючим рішення, можна отесті наступні (Ємельянова, 2004).

  Блокування «Я взагалі невдачлива. Мені ніколи не щастить »

  Контраргумент: «Людина сама створює свої успіхи».

  Аргументація. Дане твердження завідомо неправдиво, тому що являє собою надмірне узагальнення негативного досвіду. Консультант пропонує клієнту згадати приклади своїх удач, які є у кожної людини, однак забуваються чинності когнітивного спотворення. Везіння і невезіння прямо пов'язані зі ставленням людини до свого життєвого досвіду. Чим більше уваги він приділяє аналізу того, що відбувається, тим більше вірогідність того, що він навчається реалістично покладатися на свої сили і можливості і, стало бути, здійснює менше помилок. Крім того, будь-яке «везіння» або «невезіння» відносно. Цілком можливо, що ті ж самі події з іншої точки зору виглядають зовсім інакше.

  Можна також поставити клієнтові питання: «Хто сказав, що вам повинно завжди везти?»

  Будь-яка людина має гіркий досвід невдач. Можна безплідно страждати з приводу цього чи вести повноцінне життя, використовуючи отриманий досвід і домагаючись успіхів, - це справа вибору.

  Блокування «У дитинстві я перебувала в таких умовах, що зараз я стала слабкою і безпорадною»=«Такий вже у мене характер»

  Контраргумент: «Характер закладається в дитинстві. Дитяче розвиток - важливий фактор, але його вплив цілком можна подолати ».

  Аргументація. Якщо людина усвідомлює свою проблему в даний час, це означає, що він вже здатний нейтралізувати цей негативний фактор. Це стосується навіть і впливу дитинства: подолати його нелегко, але можна, якщо людина поставить перед собою відповідну мету. Схематично цей процес включає в себе послідовне вирішення таких завдань:

  1) усвідомити, в чому конкретно полягає негативний досвід дитинства і як він впливає на життя в даний час;

  2) спостерігати за своїми реакціями і вчинками;

  3) аналізувати, яким чином в них бере участь негативний досвід дитинства;

  4) продумати, що і як необхідно змінити: переглянути свої установки, позиції, переконання - відокремити власні від привнесених і інтеріорізованих (тобто прийнятих без критики і усвідомлення установок, чужих людині), які сприймаються за принципом «це так, тому що це так» ;

  5) поступово привчатися контролювати свої реакції і опановувати новими навичками.

  З часом така робота призводить до значних змін. Крім цього існує безліч найрізноманітніших психотерапевтичних підходів, які дозволяють подолати негативний вплив дитинства.

  Блокування «Я не винна у виникненні проблеми, тому і вирішувати її повинен хтось інший, але не я»

  Контраргумент: «Тільки ми самі несемо відповідальність за те, що з нами в житті відбувається».

  Аргументація. Кожен з нас може опинитися в несприятливих обставинах з тих чи інших причин. Немає сенсу шукати винних. Набагато більше користі принесе чесний аналіз нашої ролі в усьому що відбувається. Справа нашого вибору - зберігати положення, яке нас не влаштовує, або щось міняти. І небажання докласти зусиль до поліпшення власного життя може означати тільки одне: склалося положення містить в собі певну вигоду. У чому вона полягає - це слід зрозуміти в першу чергу. Цілком можливо, що після перерахування всіх вигод цього положення воно перестане здаватися таким жахливим.

  Блокування «Я не можу приймати рішення, тому що можу чогось не знать.Ви фахівець, от і надайте мені готові рекомендації»

  Контраргумент: «Я можу чогось не знати, але, отримавши необхідну інформацію у фахівця, я в змозі прийняти власне рішення».

  Аргументація. Консультант дійсно, в міру необхідності і за запитом клієнта, може надавати йому спеціальну психологічну інформацію. Він також може ставити клієнтові питання, які допоможуть йому побачити свою проблему з іншої точки зору або глибше. Він може застосувати і ряд інших технік, але не для того, щоб маніпулювати клієнтом або вирішувати за нього його проблему, а лише для того, щоб клієнт міг всебічно усвідомити, що відбувається і самостійно прийняв оптимальне для нього рішення. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Індивідуальне консультування жертв сімейного насильства"
  1.  Список літератури
      . Альошина Ю. Є. Індивідуальне та сімейне психологічне консультування. - Вид. 2-е. - М.: Незалежна фірма «Клас», 2000. - 208 с. - (Бібліотека психології та психотерапії). 2. Великий психологічний словник. Под ред. Мещерякова Б.Г., Зінченко В.П. М.: Прайм-Еврознак, 2003 - 672 с. 3. Гулина М. А. Терапевтична й консультативна психологія. - СПб.: Видавництво «Мова», 2001. - 352 с
  2.  Психологічна робота з сім'єю
      У сімейному консультуванні клієнтом є не людина, а вся родина. Сімейне консультування спирається у своїй роботі на уявлення про сім'ю, як про єдиний організм. Психологічне вивчення сім'ї пов'язано з психологією сексуальності, симпатії, емоційного тяжіння, і любові. Вивчаються функції та етапи розвитку сім'ї, функціонально-рольова структура сімейних відносин, психологія
  3.  МІФИ про сексуальне насильство
      Міф: згвалтування відбувається раптово, в поганих районах, в темних провулках, незнайомцями Факти: Згідно зі статистичними даними невеликий відсоток насильства над дітьми звершується поза домом; 20% гвалтівників - це батьки, 20% - близькі родичі (брати, сестри, мачухи / вітчима, дядьки, тітки). 45% гвалтівників - це добре знайомі дитині люди - друзі вдома, сусіди, репетитори, помічники по
  4.  Групова терапія з жінками - жертвами насильства
      Групові психотерапевтичні підходи до роботи з жінками - жертвами насильства дозволяють надавати психологічну допомогу через підтримку групи і виявлення особистісних ресурсів. У процесі реабілітації рекомендується спиратися на такі установки: 1. Насильство в інтимних і сімейних відносинах неприйнятно ні в якій формі і ні за яких обставин. 2. Насильство - це соціальна
  5.  Стасенко В.Г.. «Професія психолог в сучасному світі », 2010
      Замість введення. Загальне уявлення про професію «Психолог». Опис професії. Де затребувані психологи сьогодні? Область базових знань психолога. Основні професійно важливі якості особистості психолога. Додаткові особливості професії, а також чим відрізняється психолог від психіатра і психотерапевта. Навіщо вступають на спеціальність «Психологія»? За що психологу платять гроші?
  6.  Види і методи психологічного консультування
      Як і інші напрями діяльності практичного психолога, консультування може бути класифіковане за різними підставами: 1. За теоретичної орієнтації (психоаналітичне, поведінковий, гуманістичне, геш-тальт-консультування і т. д.); 2. За віком клієнта (дитяче, підліткове,
  7.  МІФИ про насильство ВЗАГАЛІ
      Міф: одного разу образивши, людина назавжди залишається кривдником, одного разу вдаривши, не може зупинитися. Факти: завжди можна зупинити силу іншою силою або навчити людину навичкам неагресивного поведінки, якщо він цього хоче. Міф: Люди, що піддають інших насильству, є невдахами і не можуть впоратися зі стресом і зі своїми життєвими проблемами. Факти: стан стресу рано чи
  8.  Схема сеансу індивідуального консультування
      Схема сеансу індивідуального консультування многовариантна. Однак індивідуальне консультування структуруванню не піддається. Нижче наводиться надлишковий варіант алгоритму індивідуального консультування. Реальний сеанс не вміщає всі наведені нами варіанти розвитку консультативного процесу. Подібна схема дозволяє охопити весь процес консультування в цілому, з урахуванням
  9.  Спеціалізовані методи психологічної допомоги військовослужбовцям
      У роботі по збереженню психічного здоров'я фахівцями використовуються різноманітні прийоми і процедури, об'єднані в межах таких методів допомоги, як психологічне консультування, психотерапія, психокорекція та Психореабілітація. Залежно від об'єкта психологічного впливу виділяються індивідуальна, сімейна та групова форми надання психологічної допомоги. Будь-яка з форм
  10.  Міфи про стрес, суїцид, насильстві, втрати сім'ї (розлучення)
      Міфи про стрес, суїцид, насильстві, втрати сім'ї
  11.  Технології псіхоконсультірованіе
      План 1. Сутнісні характеристики психолого-акмеологічного консультування. 2. Особливості запитів клієнта. 3. Стратегії психолого-акмеологічного консультування. 4. Основні прийоми консультативної роботи. 5. Схема сеансу психолого-акмеологічного консультування. Ключові слова: консультативна психологія, психолого-акмеологическое консультування, нормозадающая
  12.  Технології псіхоконсультірованіе
      План 1. Сутнісні характеристики психолого-акмеологічного консультування. 2. Особливості запитів клієнта. 3. Стратегії психолого-акмеологічного консультування. 4. Основні прийоми консультативної роботи. 5. Схема сеансу психолого-акмеологічного консультування. Ключові слова: консультативна психологія, психолого-акмеологическое консультування, нормозадающая
  13.  Опис професії
      Досвідчений психолог пояснює молодому колезі: - Психолог - все одно, що сищик: ніколи злочину не бачив, але повинен все про нього розповісти ... У відповідності зі спеціалізацією (вікова, клінічна, соціальна, сімейна психологія і т.д.) допомагає людині у вирішенні психологічних проблем, визначає особливості особистості, використовуючи індивідуальні та групові форми роботи, різні
  14.  Напрями профес.дея-ти практіч.псіхолога
      Основними напрямками діяльності практичного психолога в установі системи освіти, передбачені «Положенням про психологічну службу освіти» є: Психопрофілактична робота передбачає діяльність по: o розробки, апробації та впровадження розвиваючих програм для дітей різного віку з урахуванням завдань кожного вікового етапу; o контролю за дотримання
  15.  Поняття тероризму і його види
      Тероризм - політика, заснована на систематичному застосуванні терору. Синонімами слова «терор» (лат. terror - страх, жах) є слова «насильство», «залякування», «залякування». Загальноприйнятого юридичного визначення цього поняття не існує. У російському праві (КК, ст.205), визначається як ідеологія насильства і практика впливу на суспільну свідомість, на прийняття рішень органами
  16.  Сімейний психолог-консультант
      Психолог-консультант може бути прихильником будь-якого з напрямків психологічної науки - когнітівізма, психоаналізу, гуманістичної психології та ін Завдання психолога-консультанта полягає в психологічної допомоги тій чи іншій людині або невеликій групі людей, яка звернулася за нею до психолога, за допомогою методів і технік, які показали свою надійність. Сімейний психолог-консультант -
  17.  Види психологічного консультування
      Основний метод консультування - бесіда, побудована певним чином. Психологічне консультування найчастіше буває короткостроковим і може включати одну консультацію або (при необхідності) більше, але рідко перевищує 5-6 зустрічей з клієнтом. Психологи-консультанти працюють з окремими людьми або групами. Відповідно розрізняють індивідуальне та групове консультування.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека