загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Иерсиниоз.

Збудник - Yersinia pseudotuberculosus, Y. еnterocolitica.

Шляхи передачі - водний, харчової, конт-побут. Екскременти гризунів - грунт, вода - їжа - людина.

Патогенез. Адгезія до пеєрових бляшкам, впровадження в епітелій, незавершений фагоцитоз макрофагом, перенесення в лімф обр-я, гранулематозний процес в тонко. кишці, занесення в кров, дисемінація возб-ля.

Св-ва возб-ля - антігеномімікрія - непомітний імунної систем. Продукція ентеротоксину - активація аденілатциклази. Продукція цитотоксину - запалення, ексудативна діарея. Загибель частини возб-лей в макрофаге - ендотоксин - інтоксикація.

Форми - 1) гастроінтестинальна - терм ілеїт, апендицит, гастроентерит, коліт, мезентеріальні лімфаденіт; 2) генералізована - сепсис, гепатит, смеш варіант, менінгіт, пієлонефрит, пневмонія, Скарлатиноподібної протягом; 3) вдруге -вогнищеві форми (иммунопатология) - артрит, вузлувата еритема, с-м Рейтера, міокардит, тиреоїдит, ентероколіт.

Інкубаційний період до 5 днів.

Клінічна картина.

Початок - інтоксикація, диспепсія.

Гастро-интестинальная форма зазвичай не діагностується, оскільки можливе розпізнати її тільки при посіві на Y.

Генералізована форма.

Гепатит. Середньо-важкий перебіг, доброкачествен, печений нед-тьма не закінчується, протікає як вірусний гепатит, слабо виражений цитолитический с-м, тому що цитолиз вторинний через мікроцірку порушень.

Менінгіт. Від серозних до гнійних. Перебіг звичайне для менінгіту.

Пієлонефрит. t? ^, зміна осаду сечі, бактеріурія, при посіві - Y.

Пневмонія. Важке абсцедуючі перебіг, погано лікується.

Якщо всі разом - змішана форма.

Сепсис - летальність 70-90%, рідко.

Скарлатиноподібної перебіг. Катаральний с-м - болі в горлі, регіонарний лімфаденіт, t? ^. Ні палаючого зіву! Висип на 1-7-й день, в осн в природ складках шкіри, «малиновий» язик, висипка дозволяється лущенням.
трусы женские хлопок


Осн с-ми - інтоксикаційний, катаральний, діарейним, гепатоліенальний, артропатіческій, екзантематозний, полілімфоаденопатія.

Діагностика.

Бакта дослі-е калу, сечі, змивів кишечника. Сіяти спеціально на Y, тому що спец усл-я - 12-27? С, спец середу.

РНГА, але а / тіла - тільки на 3-4 тижнів, а / гени - тільки в 1-й день, пізніше йдуть у комплекси.

РИФ, ПЛР.

Лікування.

1. Фторхінолони, до 10-го дня норм t?.

2. Доксициклін (0.1 2р), метациклин (0.3 3 р) до 10-го дня норм t?.

3. Альтернативні препарати - бісептол, аміноглікозиди, цефалоспорини 3-4 покоління.

4. Дезінтоксикаційна терапія (ок 1 л / добу)

5. НПЗЗ.

6. Антигістамінні ср-ва.

7. Імуносупресивні препарати - преднізолон.

8. Пробіотики - для норм-ції мікрофлори кишечника.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ієрсиніози. "
  1. ДІАГНОСТИКА
    Фізикальне дослідження зазвичай мало інформативно для діагностики неспецифічного виразкового коліту та дає тільки загальну оцінку стану його здоров'я. Об'єктивізація діагнозу досягається при ректороманоскопії (РМС). До колоноскопії при неспецифічний виразковий коліт слід ставитися з обережністю і проводити її лише в тих випадках, коли РМС не дає надійної інформації для виявлення
  2. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  3. ПРИВАТНА МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ
    Визначення, цілі, завдання та методи приватної медичної мікробіології. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб 1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних
  4. 3. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
    Розділ 1. Загальна частина Морфологія мікроорганізмів 1. Основні принципи класифікації мікробів. 2. Морфологічні та тинкторіальні властивості бактерій. Методи забарвлення. 3. Структура та хімічний склад бактеріальної клітини. Особливості будови грампозитивних і грамнегативних бактерій. 4. Морфологія грибів. Принципи класифікації. 5. Морфологія найпростіших. Принципи
  5. ШКІРНІ ПОШКОДЖЕННЯ, МАЮТЬ загальмедичні значення
    Томас Б. Фітцпатрік, Джеффрі Р. Бернард (Thomas В. Fitzpatrick, Jeffrey R. Bernhard) Шкіра - один з найбільш чутливих індикаторів серйозного захворювання: навіть нетренованим оком можна розрізнити її цианотичность, жовтушність або попелясто-сіру блідість при шоці. Досвідчений лікар повинен вміти визначати слабкі шкірні прояви небезпечних для життя захворювань і знати ті діагностичні
  6. ГОЛОВНИЙ КОМПЛЕКС ГЕНОВ гістосумісності
    Чарлз Б. Карпентер (Charles В. Carpenter) Антигени, забезпечують внутрішньовидові відмінності особин, позначаються як аллоантігени, а коли вони включаються в процес відторгнення алогенних тканинних трансплантатів, то набувають назву антигенів тканинної сумісності (гістосумісності). Еволюція закріпила одиничний ділянку тісно зчеплених генів гістосумісності, продукти яких на
  7. гостра інфекційна хвороба, що супроводжується діареєю, І БАКТЕРІАЛЬНІ ХАРЧОВІ ОТРУЄННЯ
    Чарльз К. Дж. Карпентер (Charles З . J. Carpenter) Гострі хвороби, що супроводжуються діареєю і викликаються бактеріями, вірусами і найпростішими, варіюють за течією від незначної дисфункції кишечника, що викликає неприємні відчуття, до блискавичних, що загрожують життю, форм. У зв'язку з тим що основною причиною гострої діареї у дорослих служить ентеротоксігенная кишкова паличка, а у дітей -
  8. ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ
    Кінг К. Холмс, X. Хантер Хендсфілд (King К. Holmes, Н. Hunter Handsfield) До венеричних хвороб відносяться не тільки сифіліс, гонорея, м'який шанкр, венерична і пахова гранульоми, а й збільшується число інших, які можна вважати новою генерацією захворювань, що передаються статевим, шляхом. Зовсім недавно в цю групу було включено синдром набутого імунодефіциту,
  9. ЧУМА ТА ІНШІ ІНФЕКЦІЇ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ ієрсинії
    Дарвін Л. Пальмер (Darwin L. Palmer) Визначення. Чума - гостре інфекційне захворювання людини, диких гризунів і їх ектопаразитів, яке викликається грамнегативної бактерією Yersinia pestis. Хвороба персистує через стійкого збереження її в екосистемах, які об'єднують гризунів і бліх. Ці системи широко поширені в усьому світі. Контакт з диким гризуном призводить до спорадичним
  10. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб
    1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних інфекціях. Особливості імунітету. Методи мікробіологічної діагностики стафілококових процесів. Препарати для специфічної
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...